癌症病人心理护理

左裕玲

(湖南省永州市第三人民医院 425000)

根据临床观察，癌症病人在确诊为癌症以后的住院治疗期间都存在着一定程度的心理障碍，主要表现为情绪低落，不愿正视且不愿配合治疗，进而为医护人员的治疗工作增添了难度［1］，因此在对癌症病人的治疗中，应该加强心理护理的工作，利用心理护理学的知识帮助他们正确对待病情，积极接受治疗。

资料与方法

1．一般资料:选取我院2010 年1 月～2012 年1 月在我院接受癌症治疗的患者80 例，其中男性50 例，女性30 例，年龄在12岁到60 岁之间，平均年龄(46．8 ±3．6)岁。第一次住院接受治疗的43 例，第二次住院接受治疗的21 例，三次以上住院接受治疗的16 例。

2．方法:根据心理护理学的相关知识，分别对他们进行确诊期的心态与护理、术前的心理护理、化疗过程中的心理护理和康复期的心理护理。

结 果

经过对癌症病人四个时期的心理护理，癌症病人的整个住院治疗效果都非常明显，有的甚至康复出院。

讨 论

癌症病人在确诊为癌症是都存在着一定的心理问题，具体表现为情绪低落、恐惧紧张、焦虑隐瞒和悲哀。病人在得知自己被确诊为癌症时，表现出表情迟钝、恐惧不安，顿时把自己陷入孤立的境地，陷入极度的悲伤中。因此在对癌症病人的护理的过程中，首先先从消除他们的心理焦虑和恐惧心理入手，使他们能够正确认识自己的病情，积极的配合医生的治疗。

1．确诊期的心态与护理:患者在被确诊为癌症后，其基本心态都会经历从否认期到愤怒期到抑郁期再到接受期的心理过程。很多患者在听到被确诊为癌症的时候都不能接受这个突如其来的事实，都会进行强烈的否认，有的甚至从一个医院到另一个医院进行反复的检查，以期望找到否认的依据。进而产生愤怒或抑郁的情绪，愤怒和抑郁均会表现为不配合医护人员的工作，消极抵抗的情绪，在这个过程中医护人员应该加倍关怀和倾听患者的心声，与患者建立良好的关系，并获得患者的尊重和信任，为接下来的良好护理工作的进行打下基础。这个时期的病人急需要关怀和支持，医护人员应该多采用一些鼓励性的话语，让病人看到希望，增加治疗的信心，同时让病人生活在相对舒适的环境中，消除他们的恐惧，积极接受治疗。

2．术前的心态与护理:术前几乎所有的病人都存在不同程度的紧张和恐惧，甚至有的病人靠安眠药才能入睡。在术前护理人员还应该做好病人家属的心理工作，只有家属有良好的心态，病人才能在心理上得到安慰［2］。在术前护理人员需要对病人进行耐心细致的解释和开导，缓解病人术前的焦虑情绪，让使病人以平静的心理接受治疗，近代免疫学的研究表明，作为应激情绪反应的一种，心理焦虑会产生对免疫功能的抑制作用。通过心理护理，患者所表现出了lgA、lgG、IL -2 水平的显著提高，表明心理护理对免疫系统起到了积极的作用，有利于手术的顺利进行。

3．化疗期病人的心态和护理:大多数病患对化疗十分陌生，因此在化疗前，护理人员必须对患者进行化疗专业知识的解释，向患者明确化疗的意义，以消除患者的心理恐惧和心理顾虑，做好思想准备积极的配合治疗。对于进行放疗或化疗的病人，多数处在病程的较晚期，病情复杂且病人的精神负担重，因此可以在病房内设置一些文娱活动，以转移病人的注意力。感染往往是晚期癌症的重要并发症，为防止感染应保持室内环境的清洁，及时通风换气。

4．康复期病人的心态与护理:随着医学的不断发展和癌症早期的诊断和治疗，癌症病人有了康复的转机。术后身体机能的破坏给病人的心理带来了极大的创伤，因此康复期护理人员的心理护理是确保病人对生存环境的再适应，勉励他们消除心理负担，积极对待人生［3］。据统计大多数的癌症病人在治疗康复之后，其生存欲望和享受快乐的需求不低于正常人，康复期的病人无需长时期住院，因此对于康复期的病人应该开拓康复新途径，鼓励他们参加各种癌症俱乐部，更大的进行"实现自我"。

生物心理社会医学指出，当病人住院的时候，他们不仅仅想要得到药物或手术等技术方面的治疗，他们更想要得到医护人员的尊重和关怀。因此医护人员应该更加关注病人心理上的需要，对病人进行良好的心理护理，协助病人取得更加完美的医疗效果。

1 陈小梅，胡秀娟，吴志娟．个体化护理干预对癌症病人生活质量的影响［J］．护理研究:下旬版，2007，21(30):2773 -2774．

2 许华山，许霞．癌症发病与心理社会因素关系的比较研究［J］．蚌埠医学院学报，2009，24(6):18 -19．

3 庚晋，周沽． 精神疾病有流行趋势［J］． 中国保健营养，2008，(4):4-5．