浅谈首次住院患者的心理调适技巧

陈淼 潘娟

江苏无锡市解放军101医院 江苏 无锡 214000

病人因住院，突然脱离工作单位，离开了家庭，打乱了过去生活习惯和舒适的正常生活规律，骤然转入一个崭新而陌生的环境［1］;生活上处处不习惯，在心理上会有一个长短不定的适应过程;在周围环境中的人和事的作用下不同的病人有不同的内心体验;但其共同点均有:孤独、寂寞、焦虑、恐惧、产生依赖心理［2］。有的病人有惶惑、不安，而且往往是有"莫名其妙"之感，激惹性增高，对细小的事情稍不遂意就乱发脾气。目前，年轻护士在我院的比例很大，在医院护理工作中起着骨干作用，因此正确分析和处理护士与患者之间的关系是提高医院科学管理和提高护理质量的关键。下面就自己的体会谈几点肤浅的认识。

首次住院病人的管理是护理管理中的一部分，它直接关系到住院病人的治疗、护理及康复。然而首次住院病人属于松散群体，他们因疾病结合在一起，也因此打破了原有的心理平衡，还有住院环境的陌生感，各自有着不同或相似的疾病以及随之而来的各种心态，即所谓"病人角色适应不良"。这无疑给病人的管理带来一定的难度。护士可以利用心理调适法来稳定病人心理波动，纠正住院病人角色适应不良现象。而病人角色适应不良表现为:病人角色缺如;病人角色强化;病人角色消退;病人角色恐惧。

心理调适:①亲切的入院介绍和自我介绍尤为重要，患者入院后伴随着角色转化，更需要护理人员提供正面的信息。劝说诱导每位住院病人都有一共同心愿:痊愈出院。从这一利益出发，权衡相应的不良角色以及所带来的不良情绪对病愈的利弊，使其感到你的劝说是出于对他的关心和爱护，这样容易产生心理共鸣，有共同语言，易被接受。采取必要的措施以讲道理为依据，讲明正确地进入病人角色并按其规范去做，都是为治疗、护理服务的，只有积极配合才能尽早出院，这样使其感到一种压力，又可以触动影响其它病人。②住院期间应进行有计划的健康教育，健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育，促使人们自愿改变不良行为和影响健康的相关因素消除和减轻影响因素，以预防疾病，促进健康，提高生活质量。住院患者的健康教育是医院健康教育的重要环节，其优势是针对性强，受教育者自觉性高;缺陷是受教育者处于健康严重失衡状态，接受能力有限［3］。如何发挥入院健康教育的优势，取得良好的健康教育效果。在临床实践中，笔者认为发放健康教育手册及开展健康教育讲座，受限于住院时间及患者的身体状态，不能作为住院健康教育的主要方式。③护士应运用教育心理学的原理，通过引起兴趣，集中注意力，促其思辨。将健康教育知识融于治疗护理过程，让患者感受到改变不良行为的迫切，体验消除和减轻影响因素的好处;培养平衡的健康理念及调适平衡的能力，切实达到健康教育的目的。

古希腊哲学家苏格拉底提出:"我不是给人以知识，而是使知识自己产生的产婆"。护士在住院健康教育过程中，从患者那获取个体遗传、社会、环境、生活方式、医疗条件的信息;然后将这些因素对健康影响的医学知识有针对性地教给患者，使患者身体力行地体验、思辨，促成健康行为。身体不适使注意力集中时间较短，护士传达的信息宜少不宜多，及时促成患者思辨的兴趣，通过思辨维持健康知识的记忆。

1 宋丽燕.沟通技术在老年护理中的应用［J］.长春中医药大学学报，2009(6).

2 张瑜.护患沟通的重要性和现状［J］.当代护士(专科版)，2011(11).

3 李鸿雁.提高护士沟通能力，增强护患沟通效果［J］.光明中医，2008(11).