中医儿科学教学方法优化研究※

单海军 朱 珊* 任玉梅 黄可丹 陈团营 李 玮 侯江红

（1河南中医学院，郑州450046；2河南中医学院第二附属医院，郑州450002）

中医儿科学教学方法优化研究※

单海军1朱 珊1*任玉梅1黄可丹2陈团营2李 玮2侯江红2

（1河南中医学院，郑州450046；2河南中医学院第二附属医院，郑州450002）

中医儿科学；教学方法；教具；系统研究；优化

教学方法改革是教学改革的重要内容之一。关于《中医儿科学》的教学方法，很多同仁都进行了研究，但多集中在对一种教学方法的优劣性研究、对几种教学方法的优缺点探讨、对部分内容的教学方法研究或对该课程总体教学方法的分析。对于《中医儿科学》课程每一章节内容的最佳教学方法的系统研究还未见报道。本课题组以此为切入点，进行了尝试研究。

1 资料与方法

1.1 教材蓝本 本研究以汪受传主编，2007年上海科学技术出版社出版的《中医儿科学》（第2版）精编教材为教材蓝本。教材分总论和各论，总论包括儿科学基础和儿童保健，各论包括肺系疾病、脾系疾病、心肝疾病、肾系疾病、传染病、寄生虫病、新生儿疾病和其他疾病，共计50个病种，是目前为止病种最多的《中医儿科学》教材。

1.2 教学对象 五年制中医专业本科生和中医专业骨伤方向本科生。

1.3 研究步骤

1.3.1 调查表设计 收集近10年关于《中医儿科学》教学方法的研究论文，设计调查表。从中国知网和万方期刊数据库共收集相关文献63篇，根据文献报道的教学方法，分为教具和教学方法两大方面设计调查表，教具选择了黑板、挂图、多媒体幻灯、CAI课件、视听教材5种，教学方法选择了讲授教学法（讲课法）、讨论教学法、图表比较归纳法、案例教学法、实践教学法、互动教学法、专题讲座教学法、指导自学法、基于问题的（PBL）教学法9种。

1.3.2 调查表填写 分别请20位《中医儿科学》教师、40名儿科研究生、40名儿科实习生、200名已经学习过本课程的中医专业和中医专业骨伤方向本科生填写调查表，收集他们关于《中医儿科学》每一部分内容的最佳教学方法和最佳教具的意见。

1.3.3 调查结果统计统计每一节教学内容每种教具和教学方法的选择人数。根据统计结果确定《中医儿科学》每一部分内容最佳的教学方法1～2种。如果该部分内容所有人均统一认为最佳的教学方法只有一种，该种方法即可确定为该部分内容最佳的教学方法。如果该部分内容有2种以上最佳教学方法的意见，根据比率确定2～3种最佳的教学方法。

1.3.4 教学效果对比 对有多种教学方法的每一节内容在同一年级同一专业不同班级采用不同的教学方法实施教学过程。每一部分内容完成后立即进行小测验，确定其短期教学效果，期末和下学期开始时进行两次测验，确定其远期教学效果。根据测验成绩分析确定每一节内容最佳的教学方法。以上教学方法比较连续进行2年，每年1次，分别为2007级中医本科班和2008级中医本科班、中医骨伤本科班。

1.3.5 教学方法确定 根据教学效果确定每一节内容最佳的教学方法和教具，形成优化的《中医儿科学》课程教学方法。

2 结果

2.1 教具 对于教具的选择，除总论部分“生理病因病理特点”外（本节内容多媒体居第2位），其他内容均以多媒体选择率最高。说明现在多媒体在《中医儿科学》甚至所有中医临床课教学中已被广泛使用和接受。但对于多媒体的使用，75%的人选择的最佳比例是在30%～70%，说明多数人均认为多媒体的使用仍需要有选择性。选择人数居第2位的教具绝大部分内容均为黑板，仅总论部分的“生长发育、诊法概要、儿童保健”三节内容居第2位的教具为试听教材，说明传统的教具黑板仍具有不可替代的作用，而对于有丰富试听信息的内容，试听教材也是有益的补充。挂图和CAI课件的选择较少，一方面是由于挂图的制作和使用不方便，另外挂图的功能完全可以被多媒体替代，CAI课件由于教师自己制作难度大，而现有的CAI课件难以满足各位教师授课的需求，因而未能在实际教学中广泛使用。

2.2 教学方法 总论部分绝大部分内容最佳的教学方法是讲授法，仅“年龄分期和生长发育”两节内容首选图表比较归纳法，其次是讲授法，说明总论部分在教学方法上多数学生和教师都仍青睐传统的讲授法，这与本部分内容的属于基础理论是相适应的。“生理病因病理特点、诊法概要、治法概要、儿童保健”四节内容居于第2位的是案例教学法，各论部分内容绝大多数均以案例教学法为最佳教学法，仅“寄生虫病、脐部疾病、奶癣”以指导自学法为最佳教学方法。说明学生们希望临床课授课中有大量的临床实际案例穿插，使其能够学到临床上能够实际见到、实际用到的知识和方法，希望能够理论与实践相结合，希望能够早接触临床知识，教师亦希望通过真实的临床案例丰富和活跃课堂气氛，增加讲课的吸引力，提高学生的实践能力，从而提高教学效果。“寄生虫病、脐部疾病和奶癣”由于发病率低，课时有限，宜作为自学内容。

2.3 考核结果 经过不同班级的考核成绩比较，多媒体组和黑板组无统计学差异（P＞0.05），关键在于灵活和有效的使用教具。案例教学法组在各论部分短期记忆和长期记忆均优于传统的讲授法组，考核成绩差异有统计学意义（P＜0.05）。图表比较归纳法较讲授法亦可增强记忆，提高教学成绩，但差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

教学方法包括教师教的方法（教授法）和学生学的方法（学习方法）两大方面，是教授方法与学习方法的统一。教授法必须依据学习法，否则便会因缺乏针对性和可行性而不能有效地达到预期目的。但由于教师在教学过程中处于主导地位，所以在教法与学法中，教法处于主导地位。因此，研究教学方法，改革教学方法，是每个教师必须面对的课题。

本研究的意义在于形成《中医儿科学》课程内容教学方法的最佳匹配体系。对每一节教学内容的最佳教具选择和教学方法进行比较明确的界定。有利于青年教师尽快掌握该门课程的教学方法，尽快提高教学水平。同时，对讲授本门课程的所有老师都有一定的参考价值，有利于提高《中医儿科学》的整体教学水平。

教学方法的确定需要依据教学内容和学生的基础知识结构，《中医儿科学》属于后期临床课，本门课程之后就要进入临床实习阶段。中医学专业和中医骨伤专业本科生在此之前已经学习了各门中医基础课程和包括《中医内科学》在内的大部分中医临床课程。因此，在教学中要注意突出“儿科”特点，重点讲解儿科相应疾病的生理、病因、病理、治疗和防护。依据教学内容合理的选择多媒体、黑板或视听教材作为教具，灵活地采用讲授法、案例教学法、图表比较归纳法、指导自学法等教学方法。对于内容较多、图片及影像素材丰富的内容可使用多媒体结合试听教材，对于理论性强、无试听信息的内容宜使用黑板和讲授法，对于临床常见病的讲解，宜结合典型案例，采用案例教学法。

虽然本课题研究相对明确地确定了《中医儿科学》的系统教学方法和教具，但“教学有法，教无定法”，实际教学过程中，各位教师仍需要结合自身、学生和学校的实际情况，灵活地、创造性地应用这些教学方法，并不断改进旧的教学方法，尝试新的教学方法，特别是能够“授之以渔”的PBL教学法等，让学生在学习知识的过程中掌握学习的方法，这样才能使其在走上工作岗位后仍能够不断运用正确的方法学习新的知识，成为学习型人才，受用终身。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.14.048

1672-2779（2013）-14-0070-02

苏 玲

2013-05-21）

河南省教育科学“十二五”规划课题［No：［2011］-JKGHAB-0016］

*通讯作者