模块项目式《基础护理学》教材的开发

李秀莲，高丽萍，孙 慧

（宝鸡职业技术学院医学分院护理教研室，陕西宝鸡 721013）

教材建设是精品课程建设的关键环节，教材是教学内容的主要载体，是课程建设的重要组成部分［1］。教材的好坏，直接关系到教育的发展及教学质量。因此，教学改革离不开教材建设［2］。有报道［3］，模块项目教学能满足学生的学习兴趣，激发学习动机。为提高教学质量，2010年5月至2011年5月，本院护理教研室开发了模块项目式《基础护理学》教材，现处于试用阶段，即将正式出版。报告如下。

1 方 法

1.1 确定编写组人员 教材编写组由10人组成，其中护理专职教师8人、护理专业专家2人。护理专业专家为临床一线的护理工作者，其职责是收集临床案例，进行课程设计与规划。护理专职教师为护理专业中主干教师，其主要职责是研究《基础护理学》专业课程体系与模式、课程内容与结构编排、教材编写。

1.2 教材编写前调研 教材编写组深入11所医疗机构进行调研，其中三级医院3 所、二级医院5所（其中1所为本院教学附属医院）、卫生服务中心2所、老年护理院1所，了解护理岗位和工作过程。调查后通过分析，护士的主要工作岗位为临床护理，主要工作过程包括护士岗前学习、接诊患者护理、住院患者护理、重症患者护理、出院患者护理，从工作过程设计重构23 项学习任务，梳理10项典型工作任务。针对工作过程中的任务进行分析，找出与本课程对应的护理人员所需要的职业能力，并结合护士执业资格考试大纲，确定模块项目式《基础护理学》教材内容。

1.3 模块项目式《基础护理学》教材的内容和框架 本教材编写有别于传统教材，取消章节，按照工作过程设置模块，每个模块根据自身特点设置项目，每个项目按工作特点设置具体的工作任务。在调研的基础上，结合原教材，共设置5个模块（护士岗前学习、接诊患者护理、住院患者护理、重症患者护理、出院患者护理）、17 项学习项目、46 项学习任务、19项重点操作，见图1。每个项目下设有任务介绍、任务目标、任务引入、任务分析、相关知识、任务测试，见图2。本教材任务介绍主要介绍该任务的基本情况及主要内容；任务目标是指通过该任务的学习所达到的职业能力目标；任务引入是结合临床案例导入相关知识；任务分析是对知识的概括性描述；相关知识是对项目所包含的工作具体描述，是教材的核心所在；任务测试主要是考查学生对知识、技能的掌握情况。同时在教材编写中，充分考虑工作情境对教学过程、教学效果的影响，对每项任务的完成情境进行了设计，在职业情境中培养学生的实践能力［4］。

2 结 果

2011年9月起，模块项目式《基础护理学》教材在高职护理班使用，课程结束后由专职教师负责对护生采用相同试卷考核，包括理论考核和操作考核，护生的考核成绩均高于传统教材使用班级护生；采用问卷分别对授课老师和护生进行教学效果评价调查，认为采用模块项目式“基础护理学”教材提高了护生能动性，由被动学习转变为主动学习，有利于护生实现与临床护理工作的对接，有利于护生提高应试能力。

图1 模块项目式《基础护理学》教材的内容

图2 模块项目式《基础护理学》教材的项目框架

3 体 会

3.1 模块项目式《基础护理学》教材的特点

3.1.1 根据岗位需求构建模块实现教材内容与职业岗位对接 教材编写组深入医院调研，了解临床护理岗位的实际需要和对护理人员的需求，在此基础上，以基本素质和专业技能培养为主线，构建课程模块项目［5］，实现“职业导向”的教材改革，使教材结构从学科结构向工作结构转变。同时，根据岗位需求整合教材内容，删除临床不用的一些护理操作，增加常用护理操作，如删除开放式静脉输液、被单式铺床、直接静脉输血等，增加头孢菌素类药物过敏试验法、真空采血器采血法、静脉注射泵使用等，使护理新知识、新技术体现在教材中，实践与理论课的比例由原来的1∶1改为1.5∶1，充分体现“为了行动而学习，通过行动来学习，行动即学习”的职业教育理念，突出实践能力的培养［6］。

3.1.2 明确学习任务以提高护生的实践能力 本教材明确17项目、46项学习任务，图2显示，对学习任务完成进行了精心设计，旨在提高护生自主学习的积极性及实践能力。在教材编写过程中，采用了大量案例，案例的表现形式为情景教学，主要用于19 项重点操作技术，如危重患者抢救、清洁卫生护理、生命体征的测量及护理等。案例通过视频的形式表现，更加直观、立体和形象，案例的类型也丰富多样，有导疑型案例、成功案例、失败案例等，使职业教育更加接近工作实际，有利于实现教学与岗位执业无缝对接，实现护生与临床护理工作的对接，在职业情境中培养学生的实践能力。

3.1.3 新教材有利于护生提高应试能力 护生毕业后能否取得护士资格证书成为用人单位每年招聘护士的先决条件，同时也反映护理院校教学质量好坏。本教材在学习任务中专门设置考证导航板块，在题库中设置大量考证练习题，方便护生使用，同时设计就业链接板块，并明确19项重点操作技术，从毕业设计和就业岗位需求两个方面，阐述理论与实践知识与就业之间的联系，引起护生思想上足够重视，抓住学习重点，提高课堂注意力，使所学的知识具有系统性、连贯性，便于护生融会贯通，适应执业资格考试的要求，提高了应试能力，提高了就业率。

3.2 使用本教材存在的不足 模块项目教学实施，需要教师、护生花大量时间做准备，没有时间保证势必影响效果；教学环境是开展项目教学的保障，情景教学、角色扮演以及有关的实训课程需要现代化的教学手段，如在模拟病房、真实或仿真的环境、理实一体化环境中开展教学［6］，而目前的教室、实验室教学场地和设施只能满足基本的教学及部分项目教学的需要，影响教学效果；教师在教学中要起主导作用，但部分教师缺乏护理实践经验影响教学。

［1］唐婕妤.基于工作过程的高职护理专业课程体系开发研究［J］.岳阳职业技术学院学报，2008，23（5）：21－23.

［2］杨运秀，左袒俊.基于工作过程的《护理技巧》教材的开发及特色［J］.护理学杂志，2010，25（16）：73－74.

［3］邹琳.模块项目教学与发展学生体能的有机结合［J］.科技信息，2009，（35）：672－673.

［4］喻问琼.情境教学法在教学中的实践与应用［J］.中国成人教育，2011，（10）：106－108.

［5］姜大源.学科体系的解构与行动体系的重构—职业教育课程内容序化的教育学解读［J］.教育研究，2005，（8）：53－57.

［6］祁义霞，任典寰.高职护理专业课程整合的探索与研究［J］.新课程（教育学术版），2008，（8）：46－47.