腰椎间盘突出症针灸治疗的效果观察

刘 静

（新疆库尔勒市第二人民医院，新疆 库尔勒 841000）

腰椎间盘突出症针灸治疗的效果观察

刘 静

（新疆库尔勒市第二人民医院，新疆 库尔勒 841000）

目的 探讨腰间盘突出针灸治疗的效果。方法 选取2011年7月至2012年12月我院收治的腰椎间盘突出患者110例进行分析，110例患者全部接受针灸治疗，并且对全部患者进行随访，随访时间为6个月，对患者针灸治疗效果进行详细记录，统计分析。结果 患者病史越长，针灸治疗腰椎间盘突出治疗效果就越差：病史超过10年的患者针灸治疗有效率为45%，病史为5～10年患者针灸治疗有效率为68.63%，病史＜5年的患者针灸治疗有效率为79.49%，三组治疗有效率存在显著差异，P＜0.05。结论 针灸治疗能够促进患者血液循环，松懈患者局部粘连组织，最终将患者神经根无菌性炎症消除，因而针灸治疗是腰椎间盘突出有效治疗手段之一，其治疗效果与患者病史具有负相关性，越早接受治疗，患者越容易取得良好的治疗效果。

针灸治疗；腰椎间盘突出；效果

腰椎间盘突出能够压迫患者脊神经，导致患者出现腰部不舒适和疼痛等症状，对于患者的生活、工作以及身体健康都会造成比较严重的损害[1]。针灸治疗是一种历史悠久的中医治疗手段，通过对患者各种穴位的针灸能够取得良好的疗效。为了探讨针灸治疗对于腰间盘突出的治疗效果，文章选取2011年7月至2012年12月我院收治的腰间盘突出患者100例作为研究对象进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于2011年7月至2012年12月我院收治的腰间盘突出患者110例，其中男性61例，女性39例；年龄范围是32～66岁，平均年龄50.4岁；患者病史范围是5个月至18年。对所有患者进行MRI或者CT检查，检查结果见表1。

表1 100例腰间盘突出患者具体突出部位检查结果

1.2 治疗方法

110患者除腰腿痛剧烈或者急性腰间盘突出者全部保持俯卧位状态，放松腰背肌肉。具体针灸穴位分主穴位和配穴为两种，主穴位有关元俞、大肠俞、L3～L5夹脊穴以及肾俞。配穴位：如果患者足太阳膀胱经处出现疼痛麻木，其配穴为昆仑穴、飞扬、承山、委中、承扶以及侧秩边；如果患者足少阳胆经处出现疼痛，采用常规消毒处理方法对患者丘墟、绝骨、阳陵泉、风市以及侧环跳处的皮肤进行清洁消毒，然后根据患者耐受程度对这些穴位进行针灸，针灸选用的毫针型号为26～28号的2.5～3寸毫针，针灸间隔时间为10min，留针时间长度为0.5h，进针顺序为患者腰、臀以及下肢循经 。每日对患者针灸1次，对患者委中穴、环跳、气海以及足三里处用点燃的艾条进行雀啄灸，直到患者穴位四周出现痒热感。10d为1个疗程，每个疗程之间相隔2d，根据患者病情确定疗程，一般而言需要2～3个疗程。

1.3 治疗效果评价

110患者治疗效果均依据我国中医治疗疗效相关标准进行，根据患者具体治疗情况，110患者疗效具体划分方法为：患者腰椎间盘突出所有症状没有出现任何改善，判定治疗无效；经过CT检查，发现患者小部分腰椎间盘突出回纳，患者症状出现一定改善，判定治疗效果为好转；患者CT检查结果显示大部分腰椎间盘突出回纳，病症基本消失，直腿抬高测试中＞70，则判定治疗效果为显效；患者CT检查结果显示全部腰间盘突出回纳，腰间盘突出症状完全消失，直腿抬高测试＞80，判定患者治疗效果为治愈。110患者治愈有效率计算公式：有效率=（显效例数+治愈例数）/全部例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行χ2统计学检验，α=0.05为检验水准，P＜0.05说明统计学意义具备。

2 结 果

历经2～3个针灸治疗疗程后，拥有不同病史时间长度的患者出现不同治疗效果，三个时间段患者治疗效果数据差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表2。

表2 针灸治疗结束后110腰间盘突出患者治疗效果比较（n）

3 讨 论

根据相关医学研究，导致患者出现腰间盘突出症的病理是由于患者纤维环受到损伤而破裂，导致患者髓核外凸，神经根受到压迫或者刺激，引起神经功能障碍和腰腿痛[2]。目前对腰椎间盘突出患者的手术治疗方法有很多种，例如有限手术治疗、纤维外科手术治疗等[3]，但是手术治疗方法容易引起患者出现并发症的概率较大，尤其是老年患者，另外手术治疗对患者造成的创伤也比较严重，所以大部分患者会选择接受保守治疗。

腰间盘突出病发的主要原因是患者腰部受到严重的外伤，导致椎间盘受力过猛过大，出现腰部纤维断裂，也有部分患者因为长期受寒或者积累性劳损发病[4]。一般而言，患者下肢会感觉到有放射性麻木和疼痛感，严重者下肢以及腰部出现一定程度的功能障碍。我国中医对于腰椎间盘突出的治疗具有比较完善的理论和治疗方法。根据相关中医资料记载，中医治疗腰椎间盘突出主要原理是通过针灸逐渐改变患者水肿现象，促进患者局部血液循环，解除患者受到压迫的神经根。本次试验结果证明，针灸治疗腰椎间盘突出具有良好的治疗效果，但是治疗效果的程度与患者病史长度呈负向相关性，因而腰椎间盘突出患者应该尽早接受中医针灸治疗，取得良好的治疗效果。

[1] 朱跃平.腰椎间盘突出症针灸治疗的临床效果观察[J].中国医药指南,2012,10(24):249-250.

[2] 宋建乔.90例腰椎间盘突出症针灸治疗的疗效观察[J].中医药学报,2009,37(2):45-46.

[3] 林敉祥,朱首豪.腰椎间盘突出症针灸治疗的研究近况[J].针灸临床杂志,2009,20(8):55-58.

[4] 王正明,黄琴峰.腰椎间盘突出症针灸治疗的近况[J].上海针灸杂志,2011,20(3):46-48.

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1671-8194（2013）28-0211-02