护患沟通在脑外科护理中的应用

陈 美

（黑龙江省医院脑外科，黑龙江 哈尔滨150000）

护患沟通在脑外科护理中的应用

陈 美

（黑龙江省医院脑外科，黑龙江 哈尔滨150000）

目的 探讨护患沟通在脑外科护理中应用价值。方法 选择2012年1月至2013年4月我院收治的92例神经外科患者，对其实施护患沟通进行护理，比较分析护患沟通前与护患沟通后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标。结果 护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护患沟通有益于建立良好的护患关系，提升护理工作质量，降低护患纠纷的发生率，在脑外科患者护理中具有较高的应用价值，值得推广与应用。

脑外科；护患沟通；护患纠纷；护理满意度

护患沟通在临床护理工作中扮演着非常重要的作用。一些护患纠纷其实往往是由于缺少护患沟通或者沟通不畅所导致的。脑外科患者的病情比较危重，患者的情绪一般是容易激动，心态不佳，为此常常护患纠纷居高不下[1]。为了提升脑外科的护理工作质量，有效降低护患纠纷，笔者选择2012年1月至2013年4月我院收治的92例神经外科患者为研究对象，加强护患沟通收到了比较好的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组资料为2012年1月至2013年4月我院收治的92例神经外科患者，其中，男性患者52例，女性患者40例；患者最小年龄18岁，最大年龄65岁；脑出血30例，颅内血肿21例，颈椎结核20例，脑栓塞11例，中风10例。

1.2 方法

对本组92例神经外科患者，对其实施护患沟通进行护理，比较分析护患沟通前与护患沟通后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标。

1.3 护患沟通

1.3.1 提高护理人员沟通意识

脑外科患者大部分是处于昏迷状态，意识不够清醒，配合医疗与护理程度不高，这对脑外科护理工作带来了一定的难度。因此，护理人员应该提高沟通意识，加强交流，主动跟患者沟通，学会关心患者，帮助患者树立战胜疾病的信心与决心，引导患者积极配合医疗与护理。

1.3.2 提高沟通技巧

沟通是一门很深的学问。护理人员应该注重自己跟患者沟通的技巧，使用科学合理的交流语言，宽忍患者，正确理解与对待患者的各种抱怨，学会换位思考体谅患者。值得一提的是，在跟患者沟通交流的时候，不需要采用一些医学专门术语，而是要运用通俗易懂、患者易接受的语言进行沟通，与患者尽量建立友谊。

1.3.3 加强护理培训

护理部应该定期或不定期对护理人员开展护理培训工作，强化护理人员的业务学习，提高护理人员的护理技能，大力提高护理人员综合素质。护理人员也要刻苦努力，不断充电，积极学习护理知识。

1.4 疗效评定指标

在护患沟通前与护患沟通后对本组患者实施HAMD、HAMA测试。评分≥7分为正常；减分率≥50%为轻度；减分率≥25%为中度；减分率＜25%为重度。总有效率即是正常与轻度之和。

1.5 统计学方法

本组数据采用SPSS17.0软件处理，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者护理沟通前后对比

3 讨 论

近几年来，护患关系在临床上日趋紧张，给医疗与护理工作带来了负面影响，不利于患者疾病的康复。而高度重视护患关系，改进护理模式，促进护理人员与患者的沟通交流，则可以消除彼此间的隔阂，也可以充分体现出护理人员工作的价值，也利于医院提升自己的形象[2]。所以，改善护患关系势在必行，具有十分重要的意义。脑外科患者具有特殊性，其病情变化快、病程比较长，从而容易导致患者在心理上出现焦虑与抑郁，也会让患者行为意识模糊[3]。为此，许多患者以及其家属无法接受这一事实，甚至有的家属担心患者所出现的后遗症是因为医疗护理工作做的不到位或出现了差错所导致的，从而他们做出一些过激行为，护患关系陷入僵局、产生纠纷[4-6]。所以，护理人员要主动、积极跟患者做好沟通与交流工作，在护理工作上要多听听患者及其家属的真实感受、意见与建议，同时，对于正确的、有道理的意见与建议要虚心接受并及时改正[7]。护理人员要在护理各个环节上下功夫，比如在患者术前，护理人员则要对患者与家属给予术前指导，介绍手术之目的、方法与作用，特别是要说明在手术过程中可能出现的问题；在术后，则要给患者讲解术后并发症的预防以及术后疗养的知识[8]。

本研究显示，护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，做好常规护理工作的同时，不断加强护患之间的沟通与交流，可以有效地提升护理工作质量，预防护患纠纷的发生，提升护理工作的满意度。

总之，加强护患沟通，改善护患关系，可以整体提高护理工作的总体满意度。在脑外科护理工作中更要加强护患沟通，从而降低各种护患纠纷的发生率，提升脑外科护理工作质量。

[1] 李青青,刘彩云.浅谈如何加强护患沟通减少护患纠纷[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(13):232.

[2] 赵淑玲.护患沟通在急诊科的应用[J].中国现代药物应用,2009,3(18):199-201.

[3] 徐培培,丁红,杨冬梅.新型护理模式在增进护患沟通中的作用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(21):90-91.

[4] 王蓉华.开展护患沟通的实践[J].西部医学,2008,11(6):1317.

[5] 张红霞.有效的护患沟通在预防护患纠纷中的应用[J].中国厂矿医学,2007,20(6):215.

[6] 孙碧浓.护患沟通在护理工作中的应用[J].工企医刊,2010, 23(2):83.

[7] 邹抒辰.护患沟通障碍解析[J].医学信息(上旬刊),2010,23(11):406 3-4064.

[8] 揭桂莲,练茹兰,杨庆云.有效沟通在五官科防范护患纠纷中的效果研究[J].临床医学工程,2011,18(5):125.

R473.6

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1671-8194（2013）29-0223-02