芒果叶汁对肾上腺素所致高血糖的影响

游丽萍，陈英，王惠玲，张苍竹，杨海东

(1.莆田学院医学院临床医学系;2.莆田学院医学院基础医学部，福建 莆田 351100)

芒果叶为漆树科植物芒果Mangifera india L.的叶。芒果叶主要含有抗坏血酸、芒果苷、莽草精、槲皮素、山奈醇等多种化学成分。具有抗脂质过氧化、降血糖、抗肿瘤、免疫调节和抗病毒，镇咳祛痰等的作用。

在应激状态下出现的高血糖称为应激性高血糖。肾上腺素(E)是动物体内升高血糖的重要激素之一。通常认为，在应急状态下肾上腺素促进肝糖原和肌糖原分解，使血糖迅速升高。Ichiki H等［1］的研究证明口服芒果苷，正常小鼠血糖水平无变化，但能自发性降低糖尿病动物模型KK2A－y (四氧嘧啶引起的糖尿病)小鼠的血糖浓度［2］，提示芒果苷可用于治疗非胰岛素依赖型糖尿病。

应激性高血糖临床上突出表现为病理性高血糖、糖耐量下降，机体分解代谢增加、负氮平衡、无脂肪组织群减少、创口愈合不良及感染率升高等。这种急性一过性高血糖可加重原有疾病的病理性效应，影响或延缓康复，诱发多种并发症如严重感染、多神经病变、多器官功能衰竭乃至死亡等，严重影响机体内环境稳定，应激性高血糖在一定程度上能反映危重患者的病情和预后［3］。在ICU 中，应激性高血糖非常普遍［4］。应激性高血糖可增加患者感染及多器官功能障碍的发生，入住ICU 天数及病死率［5］。芒果叶的取材方便，且在莆田内有大量的芒果叶。若芒果叶汁也能改善肾上腺素引起的糖代谢异常状态下的血糖水平，可为临床上减少对原有疾病的病理性效应的发生，使患者更早恢复，而且可减少患者的医疗费用。

1 材料与方法

1.1 动物

小鼠:昆明小鼠18～22 g。

1.2 药物及试剂

生理盐水、肾上腺素、芒果叶汁、优降糖0.014 g/kg。

1.3 仪器及器械

电子秤、计时器、铁笼6 个、记号笔10 mL 的注射器10 支，50 mL 烧杯，灌胃针10 支、血糖仪及测纸。

1.4 芒果叶汁来源

取于芒果林清洗干净，擦干后用榨汁机榨取。

1.5 实验方法

1.5.1 分组、给药方法 将18 只小鼠随机均分为空白对照组、阳性对照组、100%芒果叶汁组、高剂量组、中剂量组、低剂量组。100%芒果叶汁组每只小鼠给芒果叶汁原液0.5 mL 灌胃;高剂量组每只小鼠给芒果叶汁:生理盐水=1 ∶1 溶液0.5 mL 中剂量组给每只小鼠给芒果叶汁:生理盐水=1 ∶2溶液0.5 mL 灌胃;低剂量组给每只小鼠芒果叶汁:生理盐水=1 ∶3 溶液0.5 mL 灌胃;阳性对照组给优降糖溶液0.5 mL;空白对照组分别给生理盐水0.5 mL 灌胃。

1.5.2 模型的建立 按上述给药方法连续给药4 d，第3 天禁食12 h 后，给药后每只小鼠腹腔注射肾上腺素240 μg/kg。各组分别在给药后腹腔注射前和腹腔注射后1.5 h 后尾静脉采血，用血糖仪测取其血糖值。

1.6 统计学方法

数据分析用SPSS 17.0 统计软件。结果进行组间差异性t 检验，以均值结果用平均数±标准差来表示。

2 结 果

腹腔注射肾上腺素1.5 h 后，阳性对照组和50%、33%、25%芒果叶汁剂量组能够能够对抗肾上腺素引起的升血糖作用(P ＜0.05)。100%芒果叶汁剂量组对肾上腺素引起的高血糖无作用(P ＞0.05)。优降糖组、50%、33.3%和25%芒果叶汁剂量组对肾上腺素高血糖与阴性对照组比较，差异具有统计学意义(P ＜0.05 或P ＜0.01)，且在一定范围内，随着溶度的增大，相关性越强(表1)。

表1 芒果叶汁对肾上腺素所致高血糖模型的影响(¯x±SD)

3 讨 论

从实验结果可以看出，50%、33.3%、25%芒果叶汁剂量组能明显降低肾上腺素所致高血糖小鼠的血糖值。由此可得出结论，一定浓度的芒果叶汁能明显对抗肾上腺素所致的升血糖作用。优降糖属磺酰脲类降糖药物，作用机制可能与刺激胰岛B细胞释放胰岛素，降低血糖原水平，增加胰岛素与靶器官结合的能力等方面有关。芒果叶汁对肾上腺素所致高血糖模型的影响可初步评价药物具有降血糖作用。肾上腺素属于强有力升高血糖的激素，与肝、肌细胞膜上的B 受体结合，通过G 蛋白激活腺苷酸环化酶、增高细胞内cAMP 浓度，蛋白激酶级联激活磷酸化酶、抑制糖原合酶，从而加速糖原分解、抑制糖原合成［6－7］。国内关于采用肾上腺素造高血糖模型的文献报道［8－9］较多，一般认为可用来初步评价药物的降血糖作用，同时也是四氧嘧啶、链脲佐菌素方法降血糖的有力补充［10］。国内有关降血糖的作用文献多数采用四氧嘧啶或链脲佐菌素方法来造模［11］，本文采用肾上腺素造高血糖模型，进一步补充了芒果叶汁的降血糖作用的内容。关于芒果叶汁抑制肾上腺素的升血糖作用是通过何种途径而起作用，是否于降低细胞内cAMP 水平、或是直接影响糖代谢相关酶等途径有关，在今后的实验中有待进一步阐明。

［1］Miura T，Ichiki H，1wamoto N，et a1.Antidiabetic activity of therhizoma of Anemarrhena asphodeloides and active components.mangiferin and its glucoside ［J］.Biol Pharm Bull，2001，24 (9):1009.

［2］Ichiki H，M iura T，Ishihara E，et a1.New C compounds mangiferin and its glucoside ［J］.Biol Pharm Bull，1998，21(12):1389.

［3］黄冬云，许文景，陈军，等.应激性高血糖的发生机制［J］.临床荟萃，2011，26 (6):536－539.

［4］FalcigliaI.Causes and consequences of hyperglycemia incritical iUness ［J］.Curt Opin Clin Nutr Metab Care，2007，10:498－503.

［5］汤旭蓁，关腾，钱贻崧，等.糖原磷酸化酶抑制剂山楂酸对小鼠血糖和肝糖原的影响［J］.中国天然药物，2008，17 (1):53－56.

［6］王英平，李向高.玉米须化学成分和药理作用研究进展［J］.特产研究，200，4 (2):42－47.

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［8］Van den Berghe G.Wouter P，Wcekers F，et al.Intensive insulint Herapy in critically ill patients ［J］.N Eng J Med，2001，345:1359－1367.

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［11］俞利平，徐小冬，陈小囡，等.玉米须多糖对糖尿病小鼠降糖作用的研究［J］.浙江中医杂志，2009，17 (4):258－259.