Bmi-1在结直肠癌中的表达及其意义

许震

结直肠癌作为临床比较常见的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率呈逐年增高趋势，严重影响着患者的生活质量［1］。Bmil-1是PcG家族成员之一，是核染色质调控因子，其编码的蛋白在肿瘤发生、发展中，发挥重要的临床作用［2］。本研究中，通过免疫组化法检测Bmil-1蛋白在结直肠癌组织中的表达，并分析影响Bim-1蛋白表达的相关因素，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年3月至2012年3月期间，我院诊治的结直肠癌、癌旁结直肠黏膜、结直肠腺瘤病理标本，作为A组、B组和C组的研究对象，每组各60例。

1.2 Dukes分期 ①A期:肿瘤局限于肠壁。②B期:肿瘤穿透肠壁，侵入邻近组织、器官，能手术切除，但没有淋巴结侵犯。③C期:有淋巴结转移。④D期:有远处转移。

1.3 主要试剂 兔抗人Bmil-1单克隆抗体购自美国ABGENT公司，均为工作液，SP免疫组化染色试剂盒购自福州迈新生物有限公司。

1.4 免疫组化SP检测法 严格按照试剂盒说明书操作，石蜡切片脱蜡，清除内源性过氧化物酶活性，滴加一抗和二抗工作液，孵育过夜，生物标记二抗工作液，DAB染色，苏木素复染细胞核，封片。

1.5 免疫组化结果判定 由2位病理医师单盲阅片，根据Fromwitz综合计分法，进行半定量分析，光学显微镜下，细胞浆有棕黄色颗粒为阳性。

1.6 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0统计学软件，进行分析和处理，计数资料率的比较，采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各组Bim-1蛋白阳性表达情况 与B，C组相比，A组Bim-1蛋白表达阳性率明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

表1 各组Bim-1蛋白阳性表达情况(例，%)

2.2 Bim-1蛋白表达与结直肠癌分化程度的相关性 与中、高分化腺癌相比，低分化腺癌中Bim-1蛋白阳性表达率明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。

表2 Bim-1蛋白表达与结直肠癌分化程度的相关性(例，%)

2.3 Bim-1蛋白表达与Dukes分期的相关性 与Dukes B期相比，Dukes C期标本中Bim-1蛋白阳性表达率明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表3。

表3 Bim-1蛋白表达与Dukes分期的相关性(例，%)

2.4 Bim-1蛋白表达与有无淋巴结转移的相关性 与无淋巴结转移相比，有淋巴结转移的标本中Bim-1蛋白阳性表达率明显升高，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表4。

表4 Bim-1蛋白表达与有无淋巴结转移的相关性(例，%)

3 讨论

本研究中，与B，C组相比，A组Bim-1蛋白表达阳性率明显升高，表明Bim-1可能参与结直肠癌的发生、发展;与中高分化腺癌相比，低分化腺癌中Bim-1蛋白阳性表达率明显升高［3］;与Dukes B期相比，Dukes C期标本中 Bim-1蛋白阳性表达率明显升高;与无淋巴结转移相比，有淋巴结转移的标本中Bim-1蛋白阳性表达率明显升高，结果充分说明Bim-1蛋白过度表达的恶性肿瘤更具侵袭、转移能力。

综上所述，Bmil-1蛋白作为结直肠癌的异常分子标志物，为结直肠癌的发病机制、临床病理提供了新的思路［4］。Bmil-1蛋白的异常表达能够反应结直肠癌的发生、发展，有助于临床诊断和治疗。

［1］冯艳.Bmil-1在乳腺癌组织中的表达及意义.癌症，2010，26(2):154-157.

［2］黄开红.Bmi-l基因过度表达与胃癌分化、转移及预后的关系.南方医科大学学报，2009，27(7):973-975.

［3］林志.Bmi-l蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义.实用肿瘤学杂志，2010，24(2):101-107.

［4］吴雪莲.广州市及周边地区胃肠爱发生的独立危险因素分析.国际医药卫生导报，2011，17(13):1554-1557.