施氏假单胞菌的临床分布及其耐药性研究

明德松，潘艳萍（福建医科大学附属泉州市第一医院检验科，福建 泉州 362000）

施氏假单胞菌是一类具有单极性鞭毛的革兰阴性杆菌，在临床上，其感染罕见[1-5]。鉴于此，笔者收集1994年6月至2010年11月福建医科大学附属泉州市第一医院门诊及病房分离出的23株施氏假单胞菌的资料，分析其临床分布及耐药性。

1 材料与方法

1.1 菌株来源

施氏假单胞菌菌株取自福建医科大学附属泉州市第一医院1994年6月至2010年11月门诊及病房送检的各类标本，经培养分离出施氏假单胞菌23株，同一患者多次分离相同菌株不重复计入；铜绿假单胞菌ATCC 27853作为药敏质控株。

1.2 试剂

Mueller-Hinton琼脂为广州迪景微生物科技有限公司提供，所用抗生素纸片庆大霉素、阿米卡星、多黏菌素B、头孢曲松、环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林、亚胺培南均为英国Oxoid公司产品。

1.3 方法

1.3.1 细菌鉴定。标本经常规培养，纯化后作氧化酶、硝酸盐还原及氧化-发酵试验（O/F试验），按规程[6]、美国BD细菌鉴定系统及文献鉴定[7]。

1.3.2 药敏试验。药敏试验采用琼脂扩散法（改良Kirby-Bauer法），按美国临床实验室标准化协会（CLSI）制定的指南进行[8-9]。质量控制:每周用标准铜绿假单胞菌ATCC 27853检测抗生素敏感范围，所有纸片合格后方可使用。

2 结果

2.1 本组菌在分离年份的分布

23株施氏假单胞菌来自1994年6月至2010年11月期间各个年份，分布广泛。

2.2 本组菌在临床科室的分布

23株施氏假单胞菌来自各个临床科室，无明显的主要分布科室，分布广泛。

2.3 本组菌在各类感染标本中的分布

23株菌中，以痰为主（15株，占65.2%），其次为尿（5株，占21.7%），其他标本分离出3株（占13.0%）。

23株施氏假单胞菌在临床上的分布情况详见表1。

表1 23株施氏假单胞菌在各个年份、临床科室、标本中的分布情况Tab 1 Clinical distribution of 23strains of P.stutzeri in clinical departments and specimen during Jun.1994－Nov.2010

2.4 耐药性分析

23株施氏假单胞菌对4大类8种抗菌药物的耐药性统计详见表2。

表2 23株施氏假单胞菌的耐药性统计Tab 2 Drug resistance of 23strains of P.stutzeri

3 讨论

施氏假单胞菌在临床的检出率很低，属于少见病原菌[2，4]，故其专题临床研究报道很少。

本组23株施氏假单胞菌，无明显的分布科室，分布广泛；来自痰标本的有15株，占65.2%，表明我院施氏假单胞菌的感染以呼吸道为主。

表2表明，该菌的耐药性具有以下特点:（1）对庆大霉素、阿米卡星的耐药率高；（2）对多黏菌素B、头孢他啶、亚胺培南较敏感。这些结果与文献报道相近[10]。

经检索中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）、中国知网（CNKI）、GenBank和Medline数据库，本研究是我国第1篇专题研究施氏假单胞菌临床分布情况及其耐药性的报道。

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