雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗小儿哮喘性支气管炎例疗效分析
2013-05-06吴其君
吴其君
云南省昭通市镇雄县人民医院儿科,云南昭通 657200
哮喘性支气管炎也称痉挛性支气管炎或喘息性支气管炎,它是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、淋巴细胞等多种细胞和炎症因子参与的一种气道炎症,临床表现为胸闷气短、呼吸困难、吸气流量降低,对患者的正常生活造成较大的不便,严重时还会危及患者的生命。哮喘性支气管炎的主要表现特征为喘息,但是具有家族病史和特应病史的患者,通常会转为哮喘。近年来,将哮喘性支气管炎界定为介于哮喘和支气管炎之间的疾病,在小儿群体中的发病率有明显的上升趋势,本文主要针对雾化吸入沙丁胺醇雾化液的方法治疗小儿支气管性哮喘的疗效做出分析,具体报道内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究中所涉及的患者是在2010年1月—2012年1月期间,在某院接受治疗的112例哮喘性支气管炎患儿,其中男性患儿71例,女性患儿41例,年龄范围1~4岁,平均年龄2.5岁,入院时均有咳嗽喘息的症状,并且出现反复发作的现象。根据治疗方案的不同,将112例患儿按照入院的顺序随机分为两组,观察组(60例),其中病情属于重度者7例,轻度34例,轻度19例;对照组(52例),其中病情属于重度者6例,中度29例,轻度17例。两组患儿在年龄、性别和病情的轻重程度上没有明显的差别,差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患儿使用常规治疗的方法,即使用氨茶碱、甲强龙、抗感染、氧疗、止咳化痰等基本的方法,对于病情严重的患者给予静脉滴注地塞米松,每天5~10 mg,或每天80~160 mg的甲基强的松龙。对于服药困难的患儿同样进行雾化吸入的方法进行治疗,使用0.5 mL的爱全乐加0.5 mL的普米克令舒,如果患儿出现呕吐或烦躁不安的现象立刻停止雾化吸入,待患儿反映有所平息后,继续进行雾化吸入的治疗。观察组在上述常规治疗方法的基础上,使用空气压缩泵,为患儿进行沙丁胺醇雾化液的雾化吸入治疗,每次0.5 mL(mg)沙丁胺醇雾化液,加2 mL的生理盐水,每次吸入时间为20 min,20次/d,连续吸入治疗3 d。
1.3 疗效评价标准
对两组患儿接受治疗的疗效进行评定所依据的标准为,患儿的喘息、咳嗽等症状出现明显的好转,肺部的哮鸣音有所减少或者消失,视为显效;患儿的喘息、咳嗽有一定程度的缓解,肺部的哮鸣音没有明显的好转,视为有效;如果患儿喘息、咳嗽、哮鸣音等症状均未出现改观,甚至有所恶化,则视为无效。有效率=(显效患者例数+有效患者例数)/总×100%。
1.4 统计学分析
本组研究采用的是统计学软件SPSS 17.0版本,计数资料使用χ²检验,P< 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效率对比
两组患儿经过不同的治疗方法治疗后,对照组患儿的总有效率为65.38%,治疗组患儿的总有效率为90.00%,经过统计学软件的统计分析,两组患儿的总有效率之间具有显著差异,且差异具有统计学意义(P< 0.05)如表1。
表1 观察组和对照组患儿疗效对比[n(%)]
2.2 不良反应
观察组患者在治疗过程中出现1例心慌患儿,1例患儿出现手指颤动,在减少药物计量后有所好转,其余均未出现严重的不良反应。
3 讨论
小儿哮喘性支气管炎是一种小儿常见病,在秋冬换季季节最易发病,这种病症会引起小儿得到功能障碍。妨碍小儿的正常呼吸。沙丁胺醇雾化液能够选择性的激活腺苷环化酶和蛋白激酶A,抑制肌凝蛋白的磷酸化,降低细胞内钙离子的浓度,使支气管得到扩张,对治疗小儿哮喘性支气管炎具有较好的疗效。
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