如何提高病理学大班教学过程中学生的学习兴趣

王庆苓

摘 要： 如何提高病理学大班教学过程中学生的学习兴趣是指导老师要不断摸索实践的话题，文章提出应灵活运用“特普朗制”，以学生为中心，突出学生的主体地位，激发学生的学习兴趣，使学生积极主动地参与教学。

关键词： 病理学 大班教学 特朗普制 兴趣培养

病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归，揭示疾病发生发展规律，阐明疾病本质的医学基础学科，是基础医学和临床医学的桥梁学科，是医学教育的主干课程，其知识量大、涉及面广，与临床联系密切，是实践性很强的学科[1]。在病理学大班教学实践过程中，我与学生交流，发现大部分学生根本就没有兴趣听老师讲课，而是看自己的书，而且不仅病理学这样，许多基础课程都是如此。兴趣是产生强烈求知欲和积极思维的重要前提，学生有了兴趣才会积极主动地参与到教学之中。那么，是什么原因导致学生对学习没有兴趣呢？如何才能提高病理学大班教学过程中学生的学习兴趣呢？

1.病理学学生对大班教学不感兴趣的原因

1.1学生眼中的病理学“太难”

病理学一般在二年级上学期或下学期开课，此时学生还没有接触临床相关学科，而病理学内容多、涉及面广，不仅要求学生很好地掌握解剖学、组织学等基础知识，而且要理解大量抽象的概念及形态学的描述，学生往往不知从何处下手，所以大部分学生认为病理学太难，对这门课程有畏惧感，因此没有学习兴趣。

1.2病理学大班教学模式多为被动式

高校逐年扩招使师资力量、教学设施等教学资源相对短缺，病理学教学不得已才采用大班教学。因为学生多，再加上课时有限，所以大班教学若想采用能增强教学效果、培养学生的创造性和积极思考能力的以问题为基础的学习法（Problem-Based Learning，PBL）和临床病理讨论（Clinical Pathology Conference，CPC），则实践性不强。因此，病理教学多采用被动式的教学模式，以教师为中心，以教代学，缺少教与学的互动，把教与学的统一活动割裂开来，忽视了学生的思维活动，压抑了学生的想象力和创造力，所以学生的学习积极性不高。

2.灵活运用“特朗普制”，提高学生的学习兴趣

特朗普制[2]，又称“灵活的课程表”，是20世纪后半叶在美国一些学校进行实验的一种教学组织形式，由教育学教授劳伊德·特朗普提出。基本做法是，将大班上课、小班讨论、个别作业三种教学组织形式结合起来。首先是大班上课，把两个或两个以上的平行班合在一起上课，应用现代化教学手段，由最优秀的教师任教；然后是小班讨论研究，每个小班20个人左右，由教师或优秀学生负责，研究和讨论大班上课的材料；最后是个别作业，其中部分作业由教师指定，部分作业由学生自选，以此促进学生的个性发展。这三种形式的时间分配大致为：大班上课占40%，小班研究讨论占20%，个别作业占40%。不难看出，这种教学组织形式是一种综合的教学组织形式，它试图将班级教学、分组教学和个别教学的优点结合起来，既有集体上课，又有一定的研究讨论，还能够进行独立的钻研。

针对病理学大班教学过程中学生不感兴趣的原因，可以灵活运用“特朗普制”，采用病例导入教学法进行大班上课，在实验课中实现小班讨论，然后通过让学生参与临床实践完成个人作业。以学生为中心，充分发挥学生的主体地位，让学生真正地了解病理，激发学生的学习兴趣，使学生积极主动地参与教学。

2.1采用病例导入式教学法集中授课

病例导入式教学法[3]是以问题为基础的学习法（Problem- Based learning，PBL），原理设计以病例为引导的教学方式（Case Based Study，CBS），它借助临床病例，通过文字和图像引导学生将所学的基础医学知识与患者临床症状有机结合起来，培养学生综合分析、思考、解決问题的能力，使学生在实践中提高学习兴趣。

教师在备课时要精选案例，案例不要太复杂，难度要适中，在上一次课结束时就把案例发下去，让学生分头查找资料获取知识。下次课留出15分钟进行讨论，在安排分组讨论时，做好课前沟通，充分发挥学习委员和班长的组织能力，让部分学生起带头作用，必要时事先做一定的发言安排，指定部分学生准备发言，尽量鼓励那些平时不爱发言的学生。

课后，通过电子邮件、电话或者QQ多和学生交流，一方面，教师需要及时了解学生对教学效果的评价，以了解学生能否理解教学内容，能否跟上教学进度。另一方面，学生有了解自己学习进程和状况的需求，以对自己的表现有所了解和控制，这样可以提高教学的有效性。

2.2采用PBL理念进行实验教学

由于理论课课时有限，小班讨论可以在实验课中进行，将实验课的时间完全交给学生，切片及大体标本都由学生讲解，小组成员充当记录员，每个成员在倾听和记录讲解者的观点时都要对自己的思维进行再组织和再发现，使人人都有机会充当本组的讲解人。讲解人可由小组成员推举或组长指定，教师发挥引导和总结作用[4]。

2.3让学生参与临床实践

个别作业可以安排在课余时间，学生以小组为单位，可以根据兴趣收集临床病例；也可以进入病理科见习，了解临床病理的常规工作；可以根据时间安排学生学习切片及大体标本的制作，让学生对病理有充分的感性认识；还可以让学生进入实验室，参与到科研实践中，让学生了解科研就在身边，不如想象中的那样难以靠近。让学生在临床实践中发现问题，然后解决问题，在提高教学效率的同时促进了学生的全面发展。

3.结语

教学的过程是信息传送的过程，这个过程不仅要求教师传递出正确的信息，而且要求学生做出适时的回应，提高学生的学习兴趣，是个不断探索更新的过程，指导老师要不断地摸索实践，以取得更好的教学效果。

参考文献：

[1]陈莉，周士东.病理学[M].北京：科学出版社，2010.

[2]刘晓利.“特朗普制”教学模式与大班课堂教学的控制[J].计算机教育，2011（12）：59-61.

[3]王晓艳，王鹏，王麟，纪中.传统教学融合病例导入式教学法在生理学课程中的应用与分析[J].中国高等医学教育，2012（2）：119-120.

[4]李可.特朗普制在医学心理学大班教学中的应用[J].国科教创新导刊，2011（31）：243-244.