急性脑梗死患者应用临床护理路径效果

王文英

【摘要】 目的 研究探讨临床护理路径在急性脑梗死患者护理中应用情况，并总结相关的经验和体会，为临床护理路径提供理论依据。方法 选取我院在2010年10月——2012年12月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。另外，将患者随机分为研究组和对照组，每组60例。对对照组患者采用常规方法进行护理，而研究组则在对照组患者的基础上进行临床护理路径应用。统计学对比两组患者护理疗效，评价护理质量，P<0.05，两组护理效果有显著性差异，研究有统计学意义。结果 临床进行护理满意度调查发现研究组患者护理满意度显著高于对照组患者护理满意度（X2=6.9818，P<0.01），研究组患者护理及格率高于对照组患者护理及格率（X2=6.1714，P<0.05）。结论 急性脑梗死患者护理中应用临床护理路径显著提高护理质量，护理更加标准，患者对护理满意度大大提高，临床应用效果显著，应在临床中广泛推广。

【关键词】 急性脑梗死；临床护理路径；护理质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.329 文章编号：1004-7484（2013）-06-3133-02

急性脑梗死在临床上具有较高的致残率以及死亡率，其出现的原因主要是由于各种因素导致患者局部脑组织区域的血供出现障碍，造成患者脑组织因缺血缺氧而导致病变坏死的情况，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现[1]。临床护理路径是跨学科综合性的护理模式，對整体护理模式进行进一步深化，临床根据患者情况制定特殊的护理工作步骤，满足患者临床需要，使临床护理有序严谨，治疗有效快速。为了进一步探讨临床护理路径在急性脑梗死患者护理中应用效果，笔者选取我院自2010年10月——2012年12月期间收治的120例急性脑梗死患者进行分组护理研究，取得了较为满意的结果，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2010年10月——2012年12月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。另外，根据患者入院的先后顺序，随机将患者分为研究组和对照组，每组60例。其中男性患者63例，女性患者57例，年龄在33-76岁不等，平均年龄为54.5岁，所有患者在入院检查后均确诊为脑梗死。此外，有21例患者在入院时有意识障碍，17例患者失语以及31例患者肢体一侧出现偏瘫。两组患者在年龄，性别以及病情等方面的情况无明显统计学差异（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，治疗前进行常规检查，并在治疗期间进行临床护理指导，记录患者经护理情况，调查患者及家属对护理工作的满意度。研究组则在对照组患者的基础上进行临床护理路径应用，发放临床考核表，调查患者对护理知识了解情况，满分100分，得分为60分以上为达标[2]。

1.3 统计学方法 运用SPSS13.0统计学软件对两组患者护理满意度与质量达标程度，计数资料进行χ2检验，P<0.05，两组患者护理效果有显著性差异，研究有统计学意义。

2 结 果

临床进行护理满意度调查发现研究组患者护理满意度显著高于对照组患者护理满意度（X2=6.9818，P<0.01），研究组患者护理及格率高于对照组患者护理及格率（X2=6.1714，P<0.05），见表1。

3 讨 论

护理路径：①选定执行临床护理路径的护理人员，要求其制订护理计划表与流程图，临床进行疗效评价与护理指导；②护理前开展护理路径培训，要求护理人员操作规范，数据记录详实可靠，工作态度认真负责；③充实护理路径内容，指定护理人员工作任务，要求其临床开展监测、检查、治疗、运动指导、饮食指导、健康教育、疾病预防与教育、出院指导以及护理效果评价，护理人员每日应认真完成所有任务，对患者的合理要求尽量满足，与患者建立良好的护患关系，争取患者在工作上的全面支持；④护理路径在临床实施过程中多有参与工作的护理人员不得擅自更好工作流程，严格按照工作表与流程图进行执行，指定护士长进行护理人员工作考核，每日发放工作流程完成情况调查表，对完成的任务进行检查并督促未完成的任务，检查工作中出现的失误或漏洞；⑤临床告知患者及患者家属护理情况，定期做通报，落实护理人员的责任；⑥评价临床护理路径效果，定期记录患者对护理提出的意见并改善工作方式，调查患者及家属对护理路径的满意度，进行质量达标考核。

对急性脑梗死患者进行临床护理路径的应用目的是提高患者对护理的满意度，改善护理方法，提高护理质量，患者经路径护理提高了对脑梗死疾病的认识，对护理目的清晰，增强自我护理能力，临床积极配合护理人员工作，护患关系优良，对护理工作的顺利开展有很好的促进作用[3]。临床护理路径根据整体护理进行护理加强，对患者进行全方位的指导与帮助，体现人性化护理观念，护理工作人员根据工作流程图有效提高工作效率，避免护理过程中出现的混乱与漏洞，保证了护理质量，在本研究中患者对护理满意度高达95.0%，质量评分达标率为96.7%，护理效果显著。

综上所述，急性脑梗死患者护理中应用临床护理路径显著提高护理质量，护理更加标准，患者对护理满意度大大提高，临床应用效果显著，应在临床中广泛推广。

参考文献

[1] 耿红梅.临床路径在护理工作中的应用体会[J].中国实用医药，2010，10（5）：21-23.

[2] 郝绍丽.临床护理路径在大面积脑梗死护理中的应用[J].临床合理用药，2009，2（11）：75.

[3] 胡英.应用护理路径对脑卒中病人实施健康教育[J].河北医学，2009，15（9）：1117-1118.