分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响研究

黄月华��

【摘要】 目的 为了进一步提高我院护理工作的整体水平，保障孕妇和胎儿的生命安全，本文就分段保健护理对孕妇糖代谢异常所发挥的临床疗效进行了系统的分析和研究。方法 将2010年5月至2012年5月期间我院收治的100例妊娠期糖代谢异常孕妇随机分为治疗组和对照组，两组孕妇各50例，在治疗过程中，对对照组孕妇采取常规治疗，对治疗组孕妇在常规治疗的基础上，实施分段保健护理干预措施，对两组孕妇在各个时间点血糖水平和血糖控制的结果进行分析对比。结果 治疗组孕妇血糖的控制效果要明显的优于对照组孕妇血糖的控制效果（P<0.05），差异有统计学意义。结果 分段保健对妊娠期糖代谢异常的孕妇的护理过程中能够对孕妇的妊娠初期、中期和晚期提供全程、全方位的护理服务，有效的控制和改善了孕妇的血糖，保障了孕妇和胎儿的生命安全，提高了孕妇的满意率，值得大力推广和应用。

【关键词】 分段保健护理；孕妇；糖代谢异常；血糖水平检测；护理效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.315 文章编号：1004-7484（2013）-06-3123-02

目前，世界各个国家妊娠期糖代谢异常的发生几率为1%-15%，我国孕妇在妊娠期糖代谢的发生几率高达8%[1]，如何预防和控制孕妇在妊娠期间出现血糖水平，降低孕妇糖代谢异常的发生几率成为护理人员在护理日常护理工作的重点和难点问题。我院对2010年5月至2012年5月期间收治的100例孕妇实施了分段保健护理干预措施，取得了十分可喜的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年5月至2012年5月期间在我院接受治疗和护理的100例妊娠糖代谢孕妇作为本次研究课题的调查对象，在取得孕妇和孕妇家属同意的情况下，采用抛硬币的方式将100例妊娠糖代谢孕妇随机分为治疗组和对照组，两组孕妇均50例。分组前，对所有孕妇进行了口服葡萄糖耐量试验，确保所有孕妇的相关情况都符合GDM的诊断标准，对检查期间发现有妊娠子痫、胎儿不稳以及本身患有重大疾病如肿瘤的孕妇给予排除[2]，确保100例孕妇均符合本次研究课题调查对象的选用标准，避免医疗事故和医疗纠纷的发生。据统计，孕妇的年龄在22岁至45岁之间不等，孕妇的平均年龄为（30.26±5.28）岁；孕妇的孕周在4周至32周之间不等；病程在1个月至6个月之间不等。两组孕妇在年龄、孕周、病程等相关方面并没有明显的差异（P>0.05），差异无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 早期保健阶段的护理服务 对怀孕12周期间的孕妇进行早期的保健护理。护理人员在护理过程中，主要需要对孕妇的日常生活提供护理，对孕妇和孕妇家属进行健康宣教，讲解相关的注意事项，从而有效的预防病毒感染和弓形虫感染对孕妇和胎儿造成的伤害[3]。

1.2.2 中期保健阶段的护理服务 分段保健护理中的中期护理主要需要对孕妇进行营养护理和饮食护理，对孕妇日常饮食的营养成分进行分析和改善，合理的调节和控制孕妇的日常饮食，保障胎儿发育和成长所需的营养和热量，避免孕妇在此阶段因营养过度导致糖代谢异常症状的出现，向孕妇和孕妇家属讲解有关胎教的相关知识和注意事项。

1.2.3 晚期保健阶段的护理服务 护理人员在分段保健护理中的晚期护理过程中，主要需要向孕妇讲解分娩的原理和流程，给予孕妇精神安慰和鼓励，消除或减小孕妇对分娩的恐惧感和紧张感[4]，帮助和引导孕妇进行适当的、适度的运动，为分娩手术的顺利进行奠定基础，减少医疗事故的发生几率，提高孕妇和胎儿的存活率。

1.3 治疗方法 在治疗过程中，对对照组孕妇采取常规治疗，对治疗组孕妇在常规治疗的基础上，实施分段保健护理干预措施。

1.4 统计学方法 本次研究活动中所得的所有数据都需要通过SPSS10.软件系统整理和分析，以P<0.05为有统计学意义、

2 结 果

在治疗组和对照组孕妇OGTT各点血糖值的改善和控制情况分析对比中得出，治疗组孕妇血糖的控制效果要明显的优于对照组孕妇血糖的控制效果，见表1。

3 讨 论

据相关的医院监测资料显示，妊娠期糖尿病的发病几率在近几年来呈逐年上涨的趋势。同时，轻型糖耐量受损的压力在增高，多数的孕妇在妊娠期间都出现了糖代谢异常的症状，在一定程度上对孕妇的生理和心理造成了极大的影响，并且极有可能影响胎儿的正常发育和成长，对孕妇和胎儿的生命安全构成了不小的威胁。

研究表明，与孕妇在怀孕期间的饮食不当很容易导致妊娠期糖代谢异常甚至糖尿病的出现，对孕妇和胎儿的健康带来了一定的风险隐患，根据病情的严重程度会对孕妇的心、脑、肾、眼等脏器造成不同程度的影响，并且加大了孕妇产后终生糖尿病的发生几率；同时，妊娠期糖代谢异常和糖尿病很容易导致胎儿过大，增加了胎儿先天畸形的危险，不利于孕妇的正常待产和胎儿的健康發育。因此，孕妇需要定期的刀医院检测空腹和餐后两小时的血糖，一旦发现问题需要及早的接受正规治疗和护理，分段保健护理对预防和控制孕妇糖代谢异常症状具有较为明显的效果，降低了孕妇糖代谢异常的发生几率，将因糖代谢异常引发的不良反应和并发症的发生几率控制在最小范围，是一种行之有效的护理方式，值得更大范围的推广和使用。

参考文献

[1] 黄志宏，马文君，戚本华，等强化饮食管理的妊娠期糖代谢异常孕妇的产后随访研究[J].中国全科医学，2009，12（10）：183-184.

[2] 沈莉.产后抑郁症中医药研究进展[A].中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C].2011.

[3] Lapolla A，Dalfm MG，Mello G，et al.Early detection of insulin sensitivity and beta-cell function with simple tests indicates future derangements in late pregnancy[J].J Clin Endoerinol Metab，2008，93（23）：176-178.

[4] 王蕴慧，吴惠华，杨佳双，等.妊娠期糖代谢异常妇女胰岛素抵抗、胰岛B 细胞功能及血脂水平变化[J].中华妇产科杂志，2009，44（16）：447-448.