前牙烤瓷贴面修复38例临床分析

钟礼斌

【摘要】 目的 分析前牙烤瓷贴面修复技术在牙齿美容修复中的应用效果。方法 选取到我院进行前牙修复的患者60例（121颗前牙），按修复方法的不同将其分为两组，对照组患者采用常规前牙烤瓷修复，实验组则进行前牙烤瓷贴面修复。比较并观察两组的修复效果。结果 实验组修复体脱落破损率（2.63%）明显低于对照组（31.82%），统计学上有意义（P<0.05）。实验组患者对修复体的颜色匹配满意度、表面光滑的满意度、颈缘适合性的满意度明显高于对照组的，统计学上有意义（P<0.05）。结论 前牙烤瓷贴面修复的美容效果较好，需磨除的牙体较少，修复体表面光滑、色泽好，患者的满意度较高。

【关键词】 前牙；烤瓷贴面修复；修复效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.268 文章编号：1004-7484（2013）-06-3082-01

牙齿是人们身体里不可缺少的器官之一，它不仅能咀嚼食物、具有发音功能，且对人们的面容有影响。洁白、整齐的牙齿可使人的面部保持正常形态。但因某些原因牙齿会变黄、变黑，牙齿小面积缺损或牙间隙过大而影响到患者的咀嚼、影响面部美观等，因此很多患者会进行牙修复。近年来，前牙烤瓷贴面修复技术经常被用来进行牙齿美容及修复，因其对牙本质伤害较少、修复体光泽度较好、不易脱落等优点而被患者所青睐[1-2]。本院分析2年间的进行前牙烤瓷贴面修复的38个病例的临床资料，对其分析后现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年6月——2012年10月在我院进行前牙修复的60名患者（121颗前牙），按修复方法的不同将其分为两组。实验组38名患者中有女患者22名，男患者16名，年龄18-55岁，平均年龄（38.3±0.5）岁，需修复前牙共77颗，其中49颗为上前牙病变，28颗为下前牙病变；对照组22名患者中有女患者13名，男患者9名，年龄20-54，平均年龄（38.9±0.8），需修复前牙共44颗，其中28颗为上前牙病变，16颗为下前牙病变。两组患者均是牙齿变黄、变黑，牙齿小面积缺损或牙间隙过大但牙龈无病变，同时两组患者在年龄，性别，发病原因等均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用常规前牙烤瓷修复。实验组则进行前牙烤瓷贴面修复：首先将患者前牙唇面龈端磨掉0.3mm，邻面磨到邻接点，将牙龈边缘打磨光滑。并在唇面上预备2条纵行深度为0.5mm的固位沟以提高粘结强度，然后根据牙齿的颜色制作厚度约为0.5mm的烤瓷贴面，制作好瓷贴面后用对其进行喷砂，对瓷贴面的背面用蒸馏水进行喷雾冲洗，冲洗后进行干燥。用适量的磷酸对患者前牙的釉质面进行酸蚀，然后再用蒸馏水进行冲洗后用气枪将其吹干。接下来将瓷贴面试戴在前牙上，当瓷贴面与前牙完全吻合，形态、颜色等都一致后，调整牙齿咬合后方可进行粘接。将双重固化树脂粘接剂涂到瓷贴面的粘接面，然后用光照进行固化，修整龈缘及邻间隙后进行抛光。

1.3 观察指标 6个月后观察患者前牙烤瓷贴面有无脱落破损、患者对颜色匹配的满意度、修复体表面光滑度的满意度及修复体颈缘适合性的满意度。

1.4 统计学处理 统计分析时采用spss17.0软件分析，用X2检验计数资料，以P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

两组患者经修复后，实验组修复体脱落破损率（2.63%）明显低于对照组（31.82%），统计学上有意义（P<0.05）。实验组患者对修复体的颜色匹配满意度（92.11%）、表面光滑的满意度（100.00%）、颈缘适合性的满意度（89.47%）明顯高于对照组修复体的颜色匹配满意度（59.09%）、表面光滑的满意度（63.64%）、颈缘适合性的满意度（59.09%），统计学上有意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

近年来，前牙烤瓷贴面修复技术经常被用来对牙齿会变黄、变黑，牙齿小面积缺损或牙间隙过大等进行牙齿美容及修复。常规前牙烤瓷修复是将牙齿磨小后戴入的全冠性修复体，需要磨除的牙较多，而前牙烤瓷贴面修复是将一薄层瓷修复体，覆盖在牙齿表面，需要磨处的牙不多，可以保留更大的牙本质，避免了牙本质过敏的发生，保护了牙髓[3-4]。并且不需要改变患者的咬合，烤瓷贴面光泽度较好，表面较光滑，不会使菌斑堆积在牙面上，减少了对牙周的刺激，对患者的伤害较小；烤瓷贴面与牙齿的粘接采用双重固化树脂粘接剂，粘接效果较好，不易脱落且粘接后边缘光滑，无悬突。相比较之下，烤瓷贴面修复技术更受人们欢迎[5-6]。本研究对38例患者进行前牙烤瓷贴面修复，6个月后对患者修复情况进行复查，结果显示前牙烤瓷贴面修复的修复体脱落破损率（2.63%）明显低于常规前牙烤瓷的（31.82%），统计学上有意义（P<0.05）。并且前牙烤瓷贴面修复的患者对修复体的颜色匹配满意度、表面光滑的满意度、颈缘适合性的满意度都高于常规前牙烤瓷修复，统计学上有意义（P<0.05）。

综上所述，前牙烤瓷贴面修复的美容效果较好，需磨除的牙体较少，修复体表面光滑、色泽好，患者的满意度较高。

参考文献

[1] 荆树宏.前牙烤瓷贴面修复51例临床分析[J].河北医学，2012，18（2）：220-221.

[2] 刘洪臣，王燕一.瓷修复技术的临床应用Ⅳ各种瓷修复的特点与临床选择[J].中华口腔医学杂志，2008，43（9）：571-573.

[3] 杜瑞钿，李彦，范丹妮.310个烤瓷贴面远期临床效果的回顾性分析[J].中华口腔医学杂志，2009，44（6）：343-346.

[4] 朱晓瑜，赵和平，魏谋达，等.邻面烤瓷贴面在前牙间隙修复中的应用[J].山西医科大学学报，2011，42（3）：271-272.

[5] 兰晓静，钱红，杨顺彪.正畸与烤瓷贴面在前牙美容修复中的联合应用[J].中国美容医学，2009，18（10）：1502-1503.

[6] 赵堂民，关丽娜，王莹，等.三种方法制作前牙烤瓷桩核冠的临床评价[J].口腔颌面修复学杂志，2009，12（4）：223，226.