胶囊可以剥开吃吗？

我今年65岁，由于患有“三高”，每天要服不少胶囊药。然而自从“毒胶囊事件”发生后，我就产生了严重的“厌囊心理”，总想剥开胶囊直接吞下其中的药物。请问能否这样做？

山西 钟东坡

钟东坡读者：

用胶囊制药是出于以下考虑：① 药物入口味道特别，难以下咽。胶囊可掩盖药物的不良气味，方便服用。② 某些药物刺激性较强，易灼伤食管或胃，装入胶囊可降低药物的刺激性，避免刺激、损伤食管及胃。③ 延长药物作用时间，控制药物剂量和溶解速度，保证药物在小肠等特定位置被吸收。若剥开胶囊服药，就起不到这些作用了。

譬如，肠溶性胶囊内装的不少是对胃黏膜有损伤的药物，像非甾体类抗炎止痛药芬必得剥开服会刺激胃肠黏膜，造成损伤，甚至导致消化性溃疡、出血性穿孔。又如肾上腺皮质激素类药物，剥开胶囊服药会减缓黏膜上皮的更新速度，促进胃酸分泌，同样损伤胃。

除了药物有较强的刺激性易损伤食管和胃外，胶囊不能剥开服用的另一个原因源于某些药物的设计理念，如肠溶性胶囊。此种胶囊只有到达小肠后，才能溶解并缓慢吸收药物，发挥药效。倘若剥开胶囊只服胶囊里的药物，就很可能在食管和胃内就发生反应或被吸收，等到达小肠后就无法达到药效了。类似例子还有很多，在此不一一列举。

虽然工业明胶制作的胶囊危害健康，但国家已严令禁止生产。况且正规厂家生产的胶囊还是可以信赖的，人们不可因噎废食，剥开胶囊直接将药服下，须知那是不可取的。