妊娠期女性口腔健康状况调查

邓桂香 李玉荣

【摘要】由于生活习惯改变和体内性激素水平增高等原因，女性妊娠期间易发生口腔健康问题，从而可能影响妊娠期女性甚至胎儿的健康。本调查结果表明妊娠期女性更易发生牙龈炎症，而龋病患病率未见升高。提示我们应进一步加强对妊娠期女性的口腔卫生宣教。

【关键词】妊娠；口腔；健康调查

【中图分类号】R714 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-04-02

女性妊娠期间，由于生活习惯改变和体内性激素水平增高等原因，易发生牙周病、龋齿等，从而可能影响妊娠期女性甚至胎儿的健康。有研究表明牙周疾病可能是早产和低出生体重儿的独立危险因素之一[1]。为了解现阶段在我国基层妊娠期女性的口腔健康状况，我们对我院产科门诊的妊娠期女性和体检中心就诊的非妊娠期女性分别进行了调查。

1 资料与方法

1.1 临床资料：

2012年7月—2012年12月随机选择在我院产科门诊就诊建卡的妊娠期女性和在体检中心就诊的非妊娠期女性共210人进行调查。其中，妊娠期女性114人，年龄20-35岁，平均年龄26.3岁；选择非妊娠期女性96人，年龄22-35岁，平均年龄27.2岁。

1.2 方法

1.2.1 参考WHO口腔健康调查表[2]，自行设计口腔健康调查表及口腔保健问卷调查表。对2组分别进行口腔健康检查，并独立完成问卷调查。

主要内容：（1）检查牙龈健康状况及龋病发生状况：牙龈指数（GI）、出血指数（SBI）、龋失补数（DMFT）；观察指标记分参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[3]。（2）问卷调查：了解每天刷牙次数和方法。每次检查使用统一的检查器械，所有检查均由1名经过严格培训的口腔科高年资医务人员进行。

1.2.2 采用SPSS 13.0 软件包对2组的口腔健康检查及口腔保健问卷调查结果进行统计学分析（t检验、卡方检验）。

2结果

2.1 口腔健康检查结果： 对2组共210名女性的牙龈健康状况、龋病发生状况进行了检查发现，2组GI、SBI的差异均有统计学意义（P<0.01），DMFT差异则无统计学意义（见表1）。

2.2口腔保健问卷调查结果： 妊娠期女性组与非妊娠期女性组每天刷牙2次及以上者分别占94.7%、89.6%，差异有统计学意义（P﹤0.01）；刷牙方法方面2组之间差异亦无统计学意义（P>0.01）（见表2）。

3讨论

3.1妊娠期女性口腔健康状况： 表1结果证实了妊娠期女性更易发生口腔疾病，主要是牙龈炎症，而龋病患病率未见升高。牙周病的始动因子是牙菌斑，妊娠期女性由于体内性激素水平增高等原因，导致口腔卫生状况稍不良导致菌斑滞留，即可在短期内发生和加重牙龈炎症如牙龈出血等；而龋病的病程因相对较长，孕期内的口腔卫生状况尚未影响到龋病的发病。以上提示我们应加强对妊娠期女性的口腔卫生宣教，增加刷牙的次数和加强日常口腔保健的意识，从而预防妊娠期间牙周疾病的发生和发展。

3.2孕妇口腔卫生习惯： 2组人员问卷调查结果说明妊娠期女性的刷牙频率较正常女性减少，可能是因为孕妇因出现牙龈出血而不敢或减少刷牙所致；但刷牙方法则相对稳定。因此孕妇应养成早晚以正确刷牙方法刷牙的习惯，如晨起、进餐后以及睡前要认真用软毛牙刷正确刷牙3min，每天不得少于2次，不能因为刷牙时牙龈少许出血而减少刷牙次数或减轻刷牙力量；辅助使用牙线和牙间隙刷；定期进行口腔检查等，以降低发生牙周疾病的发生率。

参考文献

[1]李晓军，孔经贾，陈晖等.先兆早产孕妇牙周状况与妊娠结局的关系.中华口腔医学杂志，2006，41（10）：599-601.

[2]World Health Organization.Oral Health Surveys.Basic Methods[S].4thed Geneva： WHO，1997.

[3]范卫华，欧尧，章锦才等.2005年广东省中老年人牙周健康状况抽样调查报告.广东牙病防治，2007，15（4）：164-167.