营养问与答

柳佳

宝宝快 1 岁了，每天吃得比较单调怎么办？

宝宝马上 1 岁了，感觉每天吃得挺单调，鸡蛋、面条加点蔬菜，偶尔吃点鱼，营养会不会跟不上？

不同种类食物所含营养素不同，给宝宝提供多种多样的食物，有利于满足宝宝生长发育所需要的营养。如果只偏重少数几种食物，将会引起某些营养素缺乏或过剩。您的宝宝每天的食物种类不够丰富。根据1～3岁儿童膳食需要情况，建议您将含有各种营养物质的食物合理搭配。每天保证宝宝进食2～3份主食（馒头、米饭、面条等）、2份蔬菜（西红柿、绿叶菜、南瓜、胡萝卜等）、2份水果（苹果、草莓、橘子、芒果等）、2份动物食品（鱼、肉、肝、鸡蛋等）。继续喂母乳，如无母乳每天可给500毫升左右的配方奶。每份食物为50克，您可根据宝宝每天的进食量适当增加或减少每份的数量，最好保持各种食物之间的比例不变。

这些食物可分3次喂给宝宝，水果可在两餐之间给宝宝。还可经常变换食物的做法，如蔬菜肉末或蔬菜海鲜包子、饺子，或将面粉、蔬菜、鸡蛋、肉末或虾仁等拌匀后摊成小饼。最好保证每周吃1～2次肝泥，吃1～2次鱼虾等海产品。1岁后可加少量盐，但少给孩子高糖食物和饮料，不给油炸食物。

此外，要想知道营养是否跟上，需要定期测量宝宝的体重、身长及血红蛋白，根据检查结果及时调整膳食安排。（郝波）

孩子缺铁需要马上补，吃什么食物效果好？

孩子去儿保检查，大夫说他缺铁，需要马上补一下，我又不想给他吃药，请问吃什么食物可以调补一下？

需要按照宝宝的具体情况来调整。如果是已经成功添加了辅食的宝宝，可以每周添加2次动物肝脏（根据个人喜好及吞咽能力选择猪肝、羊肝、鸡肝、鸭肝等），肝脏是含铁量高且吸收率高的最佳选择。除此以外，动物血、禽畜肉也都是铁元素的优质来源，每天更换着品种适量添加即可。植物性食物中，大枣、红豆、菠菜、木耳等的含铁量都很高，但吸收率较低，可以作为动物性食物的补充，但进食的同时最好配合富含维生素C丰富的食物（如水果、番茄、萝卜等），以增加铁的吸收率。

如果宝宝还处于辅食添加初期，则选择强化了铁的婴儿米粉，尽量选择铁含量较高的品牌，并配合蛋黄、肉泥、肝泥（每周不要超过2次），特别是纯母乳喂养的宝宝，尤其需要注重这些食物的添加。（刘遂谦）

辅食是不是越碎越好？

给宝宝添加辅食是不是够碎、够烂才好？我婆婆说食物不够碎不够烂，很容易噎着或者卡着宝宝，但宝宝现在快 1岁了，这样吃是不是会影响他长牙呀？

给宝宝选择食物的粗细，要根据宝宝的口腔发育情况来确定。适宜的食物质地利于锻炼宝宝的咀嚼能力，并通过咀嚼促进牙齿萌出、头面骨骼与肌肉发育及发音能力的发展。宝宝出生时就已具备了吸吮和吞咽的能力；10～12个月时，宝宝可用牙床或乳牙咀嚼煮软的蔬菜、

肉末，此时可以给宝宝软烂的碎块状食物；12～24个月时，宝宝舌体能上抬及卷裹食物团块，下颌稳定，尤其是磨牙萌出后，宝宝可以用磨牙研磨食物了，此时宝宝可食用小块状食物。因此，在磨牙萌出之前，不要给宝宝小块状的食物。未经有效研磨的食物直接吞进胃肠，会造成食物消化和吸收不全，减少营养素的吸收，长时间还可造成生长缓慢。

快1岁的宝宝，可以给他软烂的碎块状食物。当宝宝适应碎块状食物并长出磨牙后，可以试着给一些煮软的小块状的食物，既利于锻炼宝宝口腔咀嚼功能，又便于宝宝逐渐适应家常饭菜。（郝波）

宝宝 1 岁了，可以喝超市里买的纯牛奶吗？

宝宝现在 1 岁了，一次看到我在喝牛奶，也闹着要喝，我给他尝了一口，他还要。请问这么小的宝宝能喝在超市里买的纯牛奶吗？怎么挑选适合宝宝的奶或者奶制品呢？

成人饮用的鲜牛奶中，蛋白质组成中酪蛋白含量过高、乳清蛋白含量偏低，未满2周岁的宝宝的消化系统对鲜牛奶中较高比例的酪蛋白的消化吸收能力不足。母乳及婴幼儿配方奶粉中的钙磷元素比例为2：1，而鲜牛奶中的钙磷比为1：2，其他的一部分维生素和矿物质的含量不足，1周岁的宝宝肾脏发育尚不成熟，鲜牛奶中的钙磷比会给肾脏增加负担，同时造成吸收量的不足。此外，宝宝所需的很多维生素和矿物质，都无法从鲜牛奶中获得足够的量。因此，不足2周岁的宝宝是不建议用鲜牛奶替代婴幼儿配方奶粉来喂养的。

2周岁以后，宝宝就基本能够耐受鲜牛奶了，可以选择儿童牛奶，也可以选择成人牛奶，以宝宝喜欢食用，食后无不良反应（如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、皮疹等）为准。（刘遂谦）

过敏的孩子辅食添加注意什么？

宝宝蛋清过敏，是不会以后都不能吃蛋清了呀？

有研究显示，90%的婴幼儿食物过敏与给宝宝进食或喂母乳的妈妈进食牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类有关。因此。给有食物过敏史的宝宝添加辅食时可适当延

长开始添加辅食的时间，延缓添加这些易致敏的食物。对于单一食物过敏的宝宝，如对鸡蛋、大豆、花生、坚果及海产品等，因其不是宝宝营养素的主要来源，营养成分可由其他食物提供，不会影响宝宝的营养获得及生长发育。对多种食物过敏的宝宝，最好选用谷类、羊肉、黄瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等低过敏原饮食。

每次添加的食物量要少，逐渐缓慢增加。每添加一种食物，要观察1～2周，如果没有出现腹泻或便秘、腹痛、反流、眼睑肿胀、皮疹和呕吐等过敏反应，才能再增加另一种。不要同时添加2种或以上食物。如果出现上述任何一种不良反应，立刻停止喂该种食物。

您的宝宝鸡蛋清过敏，应该回避给宝宝蛋清3～6个月以上，再试着吃。有研究显示80%～85%的牛奶、鸡蛋过敏的宝宝3岁时可以耐受。也可以通过给宝宝其他动物性食物替代蛋清提供的营养。（郝波）