整体护理在手术室的应用

李海燕　黄琼　马莉

【摘要】 目的 探讨在手术室中推行整体护理的临床意义。方法 选取2012年4月至2013年4月期间在我院进行手术治疗的患者160例，均给予整体护理干预，主要护理内容包括：术前访视、术中护理、术后随访。对患者的护理满意度进行问卷调查。结果 本组患者在手术治疗，并且经过3-15天的住院后均痊愈出院，其中有94例患者对护理表示满意，65例基本满意，1例不满意，护理总满意率为99.38%（159/160）。结论 整体护理在手术室的临床应用，可以有效提高患者的临床疗效以及患者的满意度。

【关键词】 整体护理；手术室；护理满意度；手术效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.379 文章编号：1004-7484（2013）-08-4424-02

整体护理是指使用现代的护理理念作为指导，针对患者的需要，满足适合个体的最佳护理方案。随着护理观念和医学模式的改变，使整体护理也应用到了手术室中[1]。手术室护理人员要对患者进行整体的护理，保证护理的系统性、完整性、连续性，使患者可以在最佳的心理状况下接受手术治疗，缓解患者在接受手术前的恐惧、焦虑心理，与护理人员建立信任的关系，使患者对手术室护理的满意度提高，保证手术的效果，也进一步的提高了护理人员的专业素质水平[2-3]。本文对手术室中的整体护理的应用进行了分析，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年11月至2012年11月期间在我院进行手术治疗的患者160例，其中男性患者91例，女性患者69例，最小年龄为2岁，最大年龄为89岁，平均年龄为（43.72±6.13）岁，手术种类多为常见疾病，如普通外科、妇科、胸外科以及泌尿科疾病等。

1.2 排除标准 ①患有精神疾病或者有意识障碍者；②手术多次的患者；③患者病情严重者；④急救患者。

1.3 方法 本组160例患者均给予整体护理干预，主要护理内容包括：术前访视、术中护理、术后随访，具体护理方法如下。

1.4 术前访视 一般在手术治疗前1天的下午由洗手、巡回护士或者巡回护士共同进行10-15分钟的术前访视。通过对手术病人病历的认真查阅，以了解患者的手术名称、手术部位、身体状况、病史、术前检查有无遗漏、药物过敏史、既往史、现病史以及麻醉方式等。并与患者及其家属进行术前沟通，根据患者的实际情况介绍疾病的相关知识，手术的种类与目的，术中、术后的注意事项，并且讲述一些手术成功的案例，以此消除患者焦虑、紧张的心情，树立积极治疗的心态。

1.5 术中护理 手术室的湿度应该维持在50-60%，室温保持在24-26℃，并且确保手术室环境无污染、无噪声。为提高患者对手术治疗的信心，应该与患者进行积极沟通，对其注意力起到转移作用。待患者的情绪稳定并达到麻醉标准后，给予麻醉准备手术。在麻醉过程中为方便麻醉，可以协助患者摆放为合适体位，并嘱咐患者减小动作幅度，尽量保持静止状态。而在手术治疗的过程中，可以通过对患者的臂、头等部位垫上棉垫，即可以减轻患者，又可以避免压迫神经与血管；又要注意减少暴露患者的非必要部位，以保暖防寒。并且在术中巡回护士要对患者的生命体征等进行密切观察，并配合医师处理各种突发状况，保障手术的顺利进行。

1.6 术后随访 ①在手术治疗结束后，为患者盖好被单或者穿好衣裤等后送至普通病房进行留院观察，而在此期间每天都需对患者的并发症发生情况，恢复情况以及生命体征等进行详细记录，并对患者进行包括用药指导、饮食指导等方面的健康指导。②主治医师在患者出院前详细交代出院后的相关注意事项，并对所有患者进行为期1-6月的随访，了解患者的康复情况与并发症发生情况。

1.7 疗效评定 采用我院自拟的护理满意度评价表，对患者进行护理满意度调查，其中包括满意、基本满意、不满意三项。总满意率为满意与基本满意相加的总和。

2 结 果

本组患者在手术治疗，并且经过3-15天的住院后均痊愈出院，其中有94例患者对护理表示满意，65例基本满意，1例不满意，护理总满意率为99.38%（159/160）。

3 讨 论

整体护理的原则是护理全程要以人为本，要对患者的关怀和护理进行重视，而不是机械式的被动服务。在手术前护理人员应对患者进行访视，缓解患者在手术前的情绪波动，树立对手术的信心[4]。整体护理可以使患者增加信任感，确保手术的安全和顺利的进行，使手术达到理想的效果。通过整体的护理可以使患者的满意度得到提高，提高护理人员的综合素质，加强职业的责任感，使护理人员的工作价值充分的体现出来[5]。

参考文献

[1] 曹伟新.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2004：369.

[2] 肖玲莉.手术室责任小组对手术患者进行整体护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（30）：41-42.

[3] 冯满清.手术室整体护理对妇科手术患者应激反应的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：42-43.

[4] 蒋春英.手术室整体护理在胸腔镜下肺叶切除术中的应用体会[J].护理实践与研究，2012，09（12）：146-147.

[5] 孙文芬.护患沟通技巧在手术室整体护理中的应用效果研究[J].健康之路，2013，12（2）：205-206.