突发性耳聋的临床疗效观察

赖友　吴素锋

【摘要】 目的 对长春西汀联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效进行探讨。方法 将62例突发性耳聋的患者随机分为两组，每组各31例患者，其中对照组患者采用常规治疗和高压氧治疗方法进行治疗，而观察组则在常规治疗基础上采用长春西汀联合高压氧治疗的方法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 在经过一个疗程的治疗之后，观察组的治疗有效率为83.87%，明显高于对照组的治疗有效率70.97%，P<0.05。结论 采用长春西汀联合高压氧疗法进行突发性耳聋治疗的效果突出，值得在临床中进行推广。

【关键词】 长春西汀；高压氧；突发性耳聋

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.277 文章编号：1004-7484（2013）-08-4339-02

突发性耳聋是耳科常见疾病之一，患者因不明原因而出现突发性的听力下降，并可伴有眩晕、耳鸣等症状，严重的患者可能会造成永久性的听力丧失，因而突发性耳聋的治疗效果就成为患者能否恢复听力的关键，本文对长春西汀药物在治疗突发性耳聋中的作用进行了探讨，并联合高压氧共同治疗突发性耳聋，取得了较为满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2009年1月到2012年2月间我院耳鼻喉科收治的62例突发性耳聋患者作为研究对象，其中男36例，女26例，年龄为16-54岁，平均为34.5±18.5岁。根据相关耳聋的诊断依据，62例突发性耳聋患者中有28例患者属于轻度聋，有22例患者属于中度耳聋，有8例患者属于中重度耳聋，有4例患者属于重度耳聋。另外，在62例患者中出现眩晕症状的有6例，出现耳鸣症状得有26例。将其随机分为两组，每组各31例患者，两组患者在年龄、性别等方面以及疾病类型方面不存在显著差异，因而具有可比性。

1.2 治疗方法 给予两组患者常规治疗，对患者使用激素、维生素B、能量合剂等药物进行治疗，同时应用高压氧进行治疗。观察组则在常规治疗之外加用长春西汀药物，长春西汀的应用方法是每天为患者静脉滴注一次长春西汀注射液，注射液的配置是30mg的长春西汀加0.9%的500ml生理盐水。而对照组则给予银杏叶制剂的注射液进行静脉滴注，也是每天一次，两组均治疗一个疗程即14天，然后比较两组的治疗效果。

1.3 治疗效果评定 根据相关突发性耳聋的诊断标准，将突发性耳聋的治疗效果分为四个等级，第一是痊愈，即患者两耳听力在0.25-4.00kHz内的恢复正常，或者恢复到发病前的听力水平；第二是显效，即患者的两耳听力在0.25-4.00kHz内提高了30dB以上；第三是有效，即患者的两耳听力在0.25-4.00kHz内提高在15-30dB之间；第四是无效，即患者的两耳听力没有提高，或提高不足15dB。两组治疗一个疗程后，对两组患者的治疗效果进行评价。

1.4 统计学方法 将两组患者的治疗效果数据运用统计工具SPSS进行统计分析，其中P<0.05表示数据间存在统计学差异。

2 结 果

两组在治疗一个疗程后，治疗效果对比如表1所示，从表中可看出，观察组的治疗有效率为83.87%，明显高于对照组的治疗有效率70.97%，P<0.05。

3 讨 论

3.1 突发性耳聋在目前的发病率较高，发病原因比较复杂，患者多在三天之内出现听力急剧下降的症状，有的还伴有耳鸣、眩晕等临床表现，发生突发性耳聋的病因目前还没有确切的定论，主要可能的几种病因有，一是病毒感染，如腮腺炎病毒、麻疹病毒、梅毒、伤寒病毒等，患者的内耳在感染了这些病毒后就会造成内耳发炎、供血不足而引发突发性耳聋；二是患者的内耳循环出现障碍，而造成内耳循环障碍的原因主要有以下几种：①患者自身患有低血压或心脏病，使内耳血管的压力不足，造成血液供应不足，而使得患者出现突发性耳聋的症状。②高血压或动脉粥样硬化使患者内耳的血管弹性下降且血管管壁增厚、血管变窄，从而使得内耳的供血量和供氧量不足，而导致突发性耳聋的发生。③患者若有长期酗酒抽烟的不良习惯或长期处于精神紧张的状态下，也可能使内耳的供血血管出现痉挛而造成内耳因缺血缺氧发生突发性耳聋。④若患者体质较差，其血管内会形成小血栓，小血栓会堵塞供血管而导致内耳供血不足。三是患者本身患有免疫性疾病，如柯刚氏病、类风湿等，这些疾病都有可能伴有突发性耳聋症状；四是患者的内耳出现创伤，内耳出现创伤会使内耳结构受损，循环系统受到破坏，而使得患者发生突发性耳聋。

3.2 对突发性耳聋的治疗方法有很多种，如高压氧治疗、营养治疗等，在本次研究中，笔者采用的是长春西汀药物联合高压氧进行治疗。长春西汀能够对磷酸二酯酶的活性进行抑制，并增加环磷酸鸟苷的松弛作用，使血管松弛扩张，增加血流量。长春西汀还能够降低血液黏度，改善血液循环，因而广泛应用于各种因血液循环或供血不足而引起的疾病治疗中。在本次研究中，将长春西汀应用于突发性耳聋的治疗当中，从结果来看，观察组在使用长春西汀联合高压氧进行治疗一个疗程后，有9例患者的听力完全恢复，其治疗有效率达到了83.87%。而对照组在应用银杏叶制剂联合高压氧治疗一个疗程后，有7例患者的听力完全恢复，其治療有效率为70.97%，从两组患者的治疗有效率来看，观察组的治疗有效率明显高于对照组，这说明，在治疗突发性耳聋时除了应用高压氧之外还可联合应用长春西汀进行治疗，其治疗效果显著，为突发性耳聋的治疗又提供了一条高效的治疗方法，值得在临床治疗中进行推广。

参考文献

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