莫名腿麻与血管瘤

殷国勇 张宁

医生释疑

常阿姨患的是海绵状血管瘤，这是一种良性瘤，好发于头、面、颈部，四肢、躯干次之，像常阿姨这样，血管瘤长在脊柱椎管内则不多见。常阿姨的血管瘤呈哑铃状，一头长在第二胸椎椎管内，有鸽子蛋大；一头长在胸腔内，差不多有鸡蛋大。因為生长的部位特殊，一端瘤体长在胸椎椎管内，压在中枢神经的脊髓上，如果不及时治疗，将会导致瘫痪。进行手术治疗，则有一定的风险。

手术治疗

常阿姨的脊髓肿瘤区血管丰富，手术时可能会因出血量大，引起严重的失血性休克，术中需要大量输血；另外，还有一部分肿瘤长在胸腔内，手术时可能发生胸膜及肺损伤。部分长在脊柱椎管的血管瘤，手术切除时极易发生牵拉伤或缺血再灌注损伤，加重症状，甚至可能导致瘫痪。

为保证手术安全，手术医生与麻醉科医护人员研究制订了详细手术方案。两位专家亲自主刀。为减少病人的手术损伤，经过精心设计只做了一个切口，完整切除肿瘤后，又进行了椎弓根钉固定与植骨重建稳定脊柱。手术时间长达七个多小时，终于顺利完成。

经过几天的术后治疗，常阿姨逐渐康复，高兴地告诉记者，她要出院了，并现场展示她可以自由活动双腿，自如下地活动，言语之中充满了对医护人员的感激之情。

医生介绍，常阿姨的手术医治比较及时，术后功能恢复没有受到影响。如果拖延治疗，手术疗效将大打折扣，甚至造成终身瘫痪。因此，医生提醒患者，如感到下肢莫名麻木，休息或保守治疗后仍不能缓解，一定要到正规医院请专科医生诊治，不要贻误救治的最佳时机。

（朱小刚 整理）（编辑 林 妙）