孩子坐前排容易近视吗

江苏南京读者金某来电说：我和老公都近视，女儿佳佳在班里个子不高，一直坐在前排，我们担心她由于长期坐前排，眼睛总是处于紧张的状态，容易近视。而且医生也说，坐在5～6米及以外最合适。快开学了，我们想给老师商量一下，给佳佳调调座位。您觉得有必要吗？

答金某读者：

眼睛感觉最舒适的距离，确实是5～6米，这个距离内，眼睛不需要调节就可以在视网膜上形成清晰的物像，而且调节眼睛的神经和肌肉是舒张的。视力正常的孩子坐在这个距离或稍远一些，是最合适的。而要看清5米以内的物体，眼部肌肉必须有不同程度的收缩。物体越近，收缩程度越高，眼睛也就越疲劳。

坐在教室前排是否容易近视？眼科专家认为，影响是有，但是很微小，一般不会导致孩子近视。除了遗传因素，长期近距离用眼、看书写字的姿势不对、缺乏户外运动，都是造成孩子近视的重要原因。即使坐第一排，孩子眼睛与黑板的距离也有两三米，这个距离对于视力正常的孩子，并不属于近距离用眼。只要课间多做休息，就可以缓解。我们常说的近距离用眼，其实是指看书时的距离。

许多家长在孩子刚刚近视，度数很低的时候，多要求将孩子调到前排，而不是配戴眼镜。其实这也解决不了根本问题。因为一旦得了近视，不戴眼镜光靠调座位，那么黑板上的字如果稍小一点，或者从座位两侧看黑板的时候距离拉长，孩子看东西的清晰度和分辨率就会受到影响。随着孩子的成长，他们的个头在不断长高，眼球也在变长，如果单纯依靠往前调座位，忽略了到正规医院的及时诊治，很可能使原有的近视继续加深。

不过，由于中小学生的眼睛正处在发育阶段，如果长期固定坐前排，会使睫状肌经常处于紧张状态，容易导致视力疲劳。因此，正确的做法是座位定期前后左右轮换。下课后，孩子最好到教室外活动，以缓解视疲劳。已经近视的孩子，除了到正规医院的眼科就诊外，还应佩戴合适的眼镜，注意用眼卫生，定期到医院复查，才会延缓近视的发展。

广西医科大学附属医院

主任医师周一海