浅谈理实一体化教学模式在口腔修复工艺专业教学中的应用

吴以兵

摘 要：本文从教学内容与课程安排、教学方法、教学场所与教学设备、师资队伍、考核与评价标准五个方面进行分析，具体阐述了如何将理实一体化教学模式运用于口腔修复工艺专业的教学，从而培养出符合市场需要的高技能、实用型口腔修复工艺人才。

关键词：理实一体化；口腔修复工艺；专业教学

随着生活水平的日益提高，人们的口腔健康意识逐步加强，对口腔修复的要求更高了，口腔修复工艺作为一个单独的专业从口腔医学专业中分离出来。与口腔医学专业相比，口腔修复工艺专业是专门培养学生动手操作能力、学习制作各种口腔修复体的、技术性极强的专业。传统的口腔修复工艺教学大纲，在教学中强调知识的系统性和完整性，以理论教学为主体，实践教学为辅助，先理论后实践，忽视了理论与实践的充分衔接，造成理论与实践的脱节；同时，教师填塞式教学，学生装入式学习，加上中专学生基础较差，认知能力有限，不能有效理解、吸收所学知识，教学效果差，培养出的学生不符合市场需要，淘汰率较高。因此，如何培养此专业学生快速融入市场，就业后即能为市场所用的合格的技能型专业人才，成为我们必须思考的问题。

理实一体化教学模式是近年来新兴起的一种教学模式，将传统的理论教学融入到实训教学中，将理论教学搬进实训室，同步进行理论与实训的教学，以教师为主导、学生为主体，师生双方教、学、做三位一体，最大限度地利用教学时间，反复强化专业技能，进而培养出符合市场需要的高技能、实用型人才。

如何将理实一体化教学模式运用于口腔修复工艺专业的教学呢？笔者认为应从以下几个方面入手：

一、教学内容与课程安排的改革与创新

为培养出合格的口腔技能型人才，在教学内容及课程安排上应突出知识的实用性，以够用、能用、好用为主。人才最终的检验标准是市场，市场的需要决定了教学的重点。当前市场需要着重强调专业技能实践的培养，因此，在理论课程设置中，要取消与专业技能联系不大的医学课程，如生理、生化、病理、药理等；对各口腔专业课程也需要区别对待，适当增减相应的教学内容，如口腔内科学、口腔外科学中与技能操作无关的内容可大幅削减；对一些核心课程要增加学时数，并适当提前安排教学，如牙体解剖学为基础课，可于第一学期开设；口腔材料学、固定义齿修复技术、可摘局部义齿修复技术于第二学期开设；全口义齿修复技术于第三学期开设等；核心课程应放在实训室实施理实一体化进行重点教学并于第四学期进行集中强化。在制订授课计划时要打破传统的2学时安排，对实训操作强调延续性的课程，可安排4学时连上。在教材应用上，老教材和统编教材都是按照传统教学模式即理论与实践相分离的模式编写的，无法达到理实一体化的要求，因此，可开发适合自身教学实际情况的校本教材。

二、教学方式的合理利用

多媒体互动的教学方式对实现口腔修复工艺专业理实一体化教学模式发挥重要作用。理实一体化要求理论教学与实训操作同步进行，这使教师与学生在教、学、做过程中存在“一对多”及“一对一”的关系。所谓“一对多”是指教师要将理论知识和实训操作过程同时对所有学生进行传授；“一对一”指教师在实训操作中必须关注、检测、反馈每一位学生的实际操作过程，对不正确操作进行及时纠正。多媒体互动教学方式则是实现这两种关系的理想方式。

在“一对多”的关系中，理论教学采用多媒体辅助将视频、图片融入到课件中，还可将一些抽象难理解的概念通过动画演示等手段协助学生快速理解，使教学事半功倍。如在介绍可摘局部义齿观测线的类型和卡环的选择及共同就位道时，用动画的方式演示卡环受力后发生的形变及每种观测线下各种卡环的戴入方法，学生很快能理解观测线的意义、卡环的选择和如何确定共同就位道。实训操作的传授可采用多媒体示教系统，在多摄像头的环境中将教师的操作从各个不同角度投放到大屏幕上，让学生可以掌握实际操作中的各项细节，同时运用录像回放系统，让学生可以反复观看自己没有掌握的操作部分。

在“一对一”的关系中，运用多媒体监控系统可同时实现对所有学生的操作监控，运用录像回放系统可在任何时间对学生的实际操作进行回放并作出评价，便于及时矫正每一位学生的操作错误。

三、教学场所的建设和教学设备的配备

良好的实训场所和先进的教学设备是实现口腔修复工艺专业理实一体化教学的物质基础。口腔修复工艺专业实训场所至少应包括多媒体口腔综合实训室、模型室、铸造室、烤瓷室等。

多媒体口腔综合实训室不仅要能够满足理论教学的需要，还要能满足口腔修复基本实训操作的需要，因此，要配备先进的多媒体互动系统，如多摄像头示教系统、监控系统、录像回放系统、投影仪等。在布局上，力求大胆创新，摒弃传统的技工桌形式，可采用圆形、四人围坐式可合并及拆分带滑轮的桌椅，学习理论知识时，拆分成单张课桌，实训操作时则合并在一起，其优点表现在：（1）便于理论学习；（2）便于分组合作、讨论；（3）节省空间；（4）便于在圆桌中央安装公用水、电、气管道及除尘设备；（5）方便在圆桌上方安装摄像头，利于教师监控学生操作。

模型室、铸造室、烤瓷室应配备与学生人数相适应的各种设备，并具有良好的除尘、排水系统。

四、加强教师培训，建立“一体化”师资队伍

具有“一体化”教学能力的教师是成功实施理实一体化教学的前提和必要条件。目前，担任口腔修复工艺专业的专业教师基本是以口腔医学专业毕业的教师为主，他们理论水平普遍较高，足以担当理论教学，但由于从事口腔临床工作时间较长，直接参与口腔修复工艺技术操作的机会较少，其实际动手制作修复体的能力较弱，不能胜任理实一体化教学。加强“一体化”教师的培养要坚持“引进来、走出去、促评比、获证书”的方法。一是聘请企业具有丰富实践经验的一线技术人员参与实训教学，共同备课，互补互助，同时也可提高临床教师的实践操作能力；二是要分批派送临床教师到企业生产一线顶岗培训，保证专业教师参加生产实践掌握先进的操作技术；三是促进专业教师之间的技能评比，制订各项激励措施，强化队伍整体水平；四是要求专业教师积极报考专业资格考试，如口腔高级修复工、技师、高级技师等，在考核中不断提升教师自身的理论实践水平。

五、制定正确的考核与评价标准

考核是对教学效果的检验，评价是对学生学习的促进。理实一体化教学模式的开展必然要求制定与其相适应的考核评价标准。对口腔修复工艺专业学生的考核与评价可采用课程考核和模块考核相结合的方法。

课程考核即是指对所开设的各项课程的考核评价，通过“理论—实践—态度”的考核评价体系可较为全面地评价学生对单个课程的学习。以理论知识、实践操作、平时学习态度各占35%、35%、30%的比例评价，理论知识以够用为基础，紧密联系实践操作；实践操作应同时结合平时操作成绩及课程结束时的技能考核成绩；平时学习态度则包括出勤、守纪、提问、作业、创新能力等平时的综合表现。

模块考核是指在专业课程结束后对学生进行集中训练，对口腔修复工艺涉及的相关技能操作划分模块，如模型技术、胶托技术、全口排牙技术、铸造技术、上瓷车瓷技术等，通过制定模块考核标准对每个模块进行独立考核评价，找出每个学生的优势和不足，因材施教。

以课程考核和模块考核相结合的方法对学生进行最终评价，从不同的角度公平、公正地评定学生的综合素质，同时也使学生就业后能准确定位，充分发挥个人优势，迅速适应市场，成为口腔修复工艺技术行业的优秀人才。

参考文献：

[1]陶劲松.理实一体化教学初探[J].新课程学习（下），2012，（09）：60.

[2]黃炜.“理实一体化”教学模式下的考核评价体系设计[J].中学课程辅导：教师通讯，2012，（05）：79-80.