心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析

梁李恒 唐雪梅

【摘要】目的 分析和探讨心血管内科住院患者医院感染的临床特征。方法 选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的500例心血管内科住院患者为研究对象，回顾性分析每位患者的临床资料，统计患者的医院感染发生率、感染部位以及对预后的影响等。结果 500例心血管内科患者中，有51例患者发生医院感染，占10.2%，其中呼吸系统感染发生率最高，年龄60岁以上、住院时间超过一个月、心功能差、以及进行过侵入性操作等为发生医院感染的高危因素，且感染组死亡率与非感染组相比，明显更高，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05. 结论 心血管内科住院患者医院感染发率相对较低，其中，发生医院感染的高危因素与年龄、住院时间、患者心功能以及是否有入侵性操作等有关，临床医生要针对心血管内科医院感染情况，采取积极措施进行防控。

【关键词】心血管内科；医院感染；临床特征

【中图分类号】R63 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）09-90-02

随着人们生活方式的改变，因心血管内科疾病住院治疗的患者呈逐年上升的趋势。心血管内科疾病病情复杂，治疗时间长，患者往往需要长期住院治疗，医院感染是心血管内科住院患者常见的并发症之一[1]。患者一旦发生医院感染，会加重患者病情，严重影响患者的生活质量，威胁到患者的生命健康[2]。因此，预防和控制心血管内科住院患者发生医院感染尤为重要。本研究主要以我院2011年1月至2012年1月接收治疗的500例心血管内科住院患者为研究对象，分析了心血管内科住院患者医院感染的临床特征，具体操作如下。

1资料与方法

1.1一般资料： 选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的500例心血管内科住院患者为研究对象，其中男性患者259例，女性患者241例，年龄分布36-82岁，平均年龄58.9±xx岁。患者病程为3-17年，平均病程（7.5±4.9）年。患者中有51例患有合并医院感染，其中，冠心病有27例，高血压13例，扩张型心肌病4例，风湿性心脏瓣膜患者7例。根据美国纽约心脏病协会心功能分级评价：10例属于II级，20例属于III级，21例属于IV例。

1.2方法： （1）对所有心血管内科住院患者的临床资料进行回顾性分析。（2）对患者医院感染发生率、感染部位进行详细的调查统计。（3）统计观察和年龄、住院时间、心功能、合并疾病以及侵入性操作等项目，并建立详细的资料档案。（4）分析患者发生医院感染对预后的影响。

1.3统计学分析：对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS16.0 软件实现。其组间构成比较用卡方检验，P<0.05 表示具有统计学意义。

2结果

2.1 医院感染发生率：500例患者中有51例发生合并医院感染，占总数的10.2%。其中，28例为呼吸系统感染，15例为泌尿系统感染，6例为消化系统感染，2例为其他。具体感染情况见表1。

2.2 心血管内科疾病住院患者的预后情况：患者中非感染组死亡32例，占7.1%。感染组患者死亡8例，占16%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

近年来，随着老龄化现象越来越明显，每年因心血管疾病住院治疗的患者呈逐年上升的趋势，该病症的有效治疗和护理成为社会上关注的重点[3]。由于心血管疾病患者中老年人居多，患者本身体质弱，且病情易反复发作，治疗过程中会有各种并发症发生，往往需要长时间住院治疗。而医院感染是心血管内科住院患者常见的并发症之一，会加重患者的病情，严重威胁到患者的生命健康[4]。

随着医学技术的不断进步和发展，心血管内科住院患者的医院感染发生率和死亡率已经有所下降，但由于该病症本身的特点，患者住院治疗过程中，仍然存在医院感染的发生[5]。近年来，对心血管内科住院患者发生医院感染的临床研究表明，医院感染的主要特点有：（1）医院感染的发生率随着患者年龄的增大而有所增高，由于老年患者自身免疫力下降，往往伴有多种基础病，病情反复、营养不良、住院时间久都是引发医院感染的高危因素[7]。（2）气管插管治疗、鼻胃管、留置尿管等侵入性操作极容易造成医院感染。且侵入性治疗的时间越长，发生医院感染的概率越大[7]。

本研究结果显示，500例心血管内科患者中，有51例患者发生医院感染，占10.2%，其中呼吸系统感染发生率最高，年龄60岁以上、住院时间超过一个月、心功能差、以及进行过侵入性操作等为发生医院感染的高危因素，且感染组死亡率与非感染组相比，明显更高，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。综上所述，心血管内科住院患者医院感染发率较低，其中，发生医院感染的高危因素与年龄、住院时间、患者心功能以及是否有入侵性操作等有关，临床医生要针对心血管内科医院感染情况，采取积极措施进行防控[8]。

参考文献

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