优化资源配置 提升服务内涵 天津市河西区全力打造社区卫生15分钟服务圈

天津市河西区作为天津市社区卫生服务综合配套改革试点区，自2008年实施改革以来，把社区卫生服务机构建设作为改革重点，以拓展社区医疗机构网络布局为抓手，以硬件提升改造为基本方式，以建设大都市中心城区规范化社区卫生服务机构为目的，全力打造 “15分钟服务圈”，形成了较为完善的社区卫生服务网络。

强化政府责任，科学有效投入，打造“15分钟服务圈”

一是加快建设。卫生局统筹建设，对9个社区卫生服务中心进行提升改造，新建25个社区卫生服务站，增加业务用房面积9295平方米，扩大服务范围辐射近22万人，形成了层次清晰、布局合理、分工明确的社区卫生服务网络，基本满足社区居民的就医需求。

二是改造提升。对不符合规划布局的中心 （站），按照卫生部、市卫生局有关医疗机构管理条例规定，严格机构设置标准，进行规范化提升，使全区百姓均能享受到高质量的社区基本医疗和公共卫生服务。2013年计划进一步提升部分社区卫生服务机构的硬件环境。

三是落实职能。按照公共卫生服务项目管理规定，全区社区卫生服务机构对22项公共卫生管理项目制定了详细的工作方案、实施细则，聘请第三方考核，保证了社区服务的数量和质量，夯实了社区卫生服务基本医疗、公共卫生的双重网底。

创新工作模式，加强内涵建设，提升服务质量

一是创新社会卫生资源注入公益性卫生项目管理模式。创新政府领导、部门合作、社会参与的工作机制，与圣安医院合作成立了河西区社区精神卫生管理服务中心，开创了天津市社会资源注入公共卫生项目的新局面，构建起市精神卫生中心——区社区精神卫生管理服务中心——社区卫生服务中心——街道居委会4级精神疾病防治网络。

二是创新家庭医生责任制。推行家庭医生服务模式，开展以社区为范围、以家庭为单位、以个人为中心、以家庭医生管理为手段、以居民全生命周期健康为目的的管理模式，组建了卫生专业部门 （社区卫生服务中心）与政府行政管理部门 （街道办事处）双重管理网络，实现医院服务向连续的终身卫生保健服务的转变，实现了坐等行医向主动服务的转变。

三是创新居民电子健康档案。借助数字卫生网络平台，全面优化公共卫生信息平台实验室信息系统，实现检验室数据与医院管理系统、健康档案系统中数据利用和及时共享，实现区级质控与社区卫生服务中心质控过程互通、结果互查，实现现场信息采集，网络无线传输，异地数据同步，实时动态监控的无纸化办公流程。

实施惠民工程，不断提升社区居民的健康水平与健康素养

河西区卫生局积极主动争取国家、市级项目资金支持，开展了多项惠民工程，为社区百姓身心健康护航。

2008年与肿瘤医院共同启动社区妇女乳腺筛查项目，为万名35—69岁的妇女进行乳腺筛查。2009年成立了河西区社区残疾人康复中心，在各社区卫生服务中心建立街道残疾人康复站，2010年，区卫生局积极争取市级资金支持，为桃园街、越秀路街的5000 名居民免费进行结直肠癌筛查。2011年与环湖医院联合，将脑卒中筛查与防治引入公共卫生项目，在全区12 个社区卫生服务中心开设脑卒中科室，形成覆盖全区的脑卒中筛查与防治网络。2012年在辖区圆满完成天津市二十项民心工程——大肠癌的筛查工作。2013年承担卫生部脑卒中筛查项目，广泛宣传脑卒中相关知识，对高危人群进行了早期预防与控制，提升了辖区居民的健康水平，也为全市即将开展的脑卒中筛查积累了经验。

风正帆悬破前浪，大医为民济苍生。河西区卫生局将继续深化医药卫生体制改革，全力以赴做好社区卫生服务改革与发展工作，进一步健全医疗卫生服务体系，增强社区医疗卫生服务能力，为广大群众努力提供安全、有效、方便价廉的社区卫生服务，做社区居民的健康守门人。