过敏性疾病过敏原检测结果分析
2013-04-10齐晓磊
齐晓磊
(山东中医药大学第一临床医学院2011级硕士研究生,山东 济南 250014)
过敏性疾病过敏原检测结果分析
齐晓磊
(山东中医药大学第一临床医学院2011级硕士研究生,山东 济南 250014)
我们对300例过敏性疾病患者采用皮肤点刺法进行过敏原检测,总结如下。
1 临床资料
300例均为2012年10月至2012年11月间我科门诊患者,男146例,女154例;年龄4~72岁,平均32.6岁;病程3天~40年,平均2.4年;荨麻疹89例,湿疹77例,过敏性鼻炎47例,支气管哮喘46例,咽喉炎28例,过敏性紫癜13例。
2 标本采集
有严重过敏反应史和病情严重者不做皮肤试验,皮试前应停用抗组胺药2~3天(息斯敏2~3周)。
3 检测方法
应用特制的变应原,分吸入组(14种)、食入组(15种)进行点刺试验,检测由专业护师进行。以组胺作阳性对照,生理盐水作阴性对照。15~20min观察结果。
4 反应标准[1]
如果出现淡黄色皮丘、其周围有红斑为阳性试验反应,皮肤反应强度与组胺相似时则标以(+++),皮肤反应较强时相应标以(++++),较弱时标以(+)或(++),与生理盐水(阴性对照)相同则标以(—)。
5 结 果
吸入组检测结果见表1。
表1 吸入组过敏原检测结果 例(%)
食物组检测结果见表2。
表2 食物组过敏原检测结果 例(%)
6 讨 论
吸入组过敏原以户尘螨178例为最高,其后依次为粉尘螨160例,蒿属花粉156例,榆树花粉148例,律草花粉142例,黑曲霉素138例,户内尘土130例。吸入组中阳性率最高的为荨麻疹,其次为湿疹,其后依次为过敏性鼻炎、支气管哮喘、咽喉炎、过敏性紫癜。
食物组以鸡蛋128例为最高,其后依次是牛奶120例,虾116例,蟹115例,西红柿、大豆各110例,牛肉100例,桃子99例,大米98例。
吸入组中过敏原呈阳性反应者高于食物组,在这几种过敏性疾病中,荨麻疹的过敏原阳性反应最高,其后依次为湿疹,过敏性鼻炎,支气管哮喘。
吸入组过敏原以户尘螨阳性率最高,其后依次是粉尘螨、蒿属花粉、榆树花粉、律草花粉等,可能与本季节降雨量减少,空气干燥,较有利于花草类植物的花粉在空气中传播有关。食物过敏原检测结果以鸡蛋最高,其后依次是牛奶、虾、蟹、西红柿、大豆、牛肉、桃子等,可能与本地区蛋、奶产品供给丰富,饮食品种多样化有关。过敏性皮肤病的过敏原与季节、气候、生活饮食习惯有很大的相关性,在防治时应因时、因人而异。研究还发现荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘均对多种过敏原呈阳性反应,其中尤以荨麻疹显著。过敏性紫癜也有阳性反应,但因例数较少,还有待于进一步观察。在脱敏治疗中,采用混合脱敏的方法多数症状能够得到有效控制。
[1]张学军.皮肤性病学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:35-36.
[2]周晓明.1487例过敏性疾病过敏原检测[J].中国麻风皮肤病杂志,2003,19(5):453-454.
R392.11
B
1004-2814(2013)08-687-01
2013-04-01