对家长进行心理护理与评估在儿科护理中的应用

王雪静

(咸宁市中心医院，湖北咸宁437100)

在医学护理中，儿科护理是一项很重要的护理，由于它面对的是儿童这个特殊群体，需要护理人员具备很强的理论知识和实践经验。儿童不能完整、正确地对自己的病情和感受作出表达，而很多家长又缺少对疾病的认识，当患儿在接受检查时，家长会产生心疼、紧张等心理，给治疗和护理工作带来不良影响。家长的一举一动直接影响到患儿的行为和心理，因此，要让患儿更好地配合治疗和护理，首先就要对家长实施心理护理与评估，通过家长来感染儿童，从而为患儿提供更优质的护理服务。

1 家长的主要心理表现

1.1 紧张和担心

很多家长由于对孩子的病情缺乏认识，在入院时就会表现为紧张和担心，向医生或者护士不断询问;在患儿住院期间，家长看到患儿的病情变化就会精神极度紧张，不断要求医护人员仔细查看患儿病情，对医护人员不信任，担心他们治疗和操作不到位。

1.2 害怕、缺少安全感

家长对患儿的预后情况产生害怕、恐惧的心理，特别是病情比较严重的患儿家长，更是存在恐惧、紧张、焦急等情绪，甚至在和别人交谈中也极度敏感，不敢提及有关的话题，对患儿病情过度悲观;对比较年轻的护士产生极度不信任感，不愿接受年轻护士的护理操作;很多家长甚至不敢面对侵入性的检查或者注射。

1.3 对护理人员的依赖

有的家长对自己缺少信心，或者存在到医院交了钱一切都得由护理人员来操作的心理，简单的日常生活护理工作也要依赖于护理人员。

1.4 对患儿的溺爱

看到自己的孩子生病，很多家长存在溺爱心理，对于孩子的无理要求也都尽量满足。而且还存在自责心理，认为孩子生病是自己照顾不周造成的。

2 对家长的心理护理措施

刚入院，家长对医院环境陌生，从而易产生紧张和担心心理，护理人员可以亲切地向他们介绍医院的环境，以及住院期间必须注意的事项;如果是由于对患儿疾病缺少认识产生的忧虑，护理人员可以向他们介绍患儿的疾病知识、治疗方法以及护理措施等，让他们放松心情。同时护理人员也要做好每个护理环节，做到让家长放心。如家长对患儿疾病预后存在害怕、悲观心理，要多鼓励家长，让家长在孩子面前树立一个坚强、乐观的形象，以增强孩子战胜疾病的信心;如家长不信任带教生，带教老师要对带教生加强操作培训。同时年轻护士也要多些耐心，和家长多交流、多沟通，尽自己最大的努力帮助他们解决困难，建立良好的护患关系。

3 对家长和患儿的心理评估

3.1 对家长的心理评估

在和患儿家长的接触、交谈中，细心观察他们的认知程度、性格特点、文化水平、思维能力等，评估他们的心理状态和对带教工作的认识和接受程度，在交谈中可以对他们进行假设性暗示，评估如果护理过程出现问题，他们会如何反应，向家长告知护理操作的目的和操作方法，让他们明白护理操作的必要性和重要性，了解他们对护理操作的认识和接受程度;在和家长的沟通中可以针对性地向他们提出一些建议。

3.2 对患儿的心理评估

从患儿的情绪、对话、行为等评估他们对医院的环境和医护人员是否存在陌生和排斥感，对医护人员的治疗、护理操作的接受程度等;观察在注射或者侵入性操作时，患儿对疼痛的反应。

总之，随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，尤其现在很多家庭都是独生子女，对儿童的护理要求也越来越高。为了维护患者和医护人员双方的权益，减少不必要的医疗纠纷，运用心理护理和评估对提高护理水平、减少医疗纠纷、改善患儿的生活质量具有重要的意义。