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何谓PTCA？其适应证有哪些？

答：PTCA是经皮腔内冠状动脉成形术的英文缩写。它是经股动脉穿刺将气囊导管置入冠状动脉，加压扩张气囊，使狭窄或闭塞的冠状动脉得以再通的一种治疗冠心病的方法。其适应证有：（1）有心绞痛病史，经冠状动脉造影证实为非左主干处狭窄者；（2）急性心肌梗塞发生6h以内，具备溶栓条件，但有溶栓禁忌证的危险性高的大面积心梗病人；（3）有心肌梗塞史，出现梗塞后心绞痛、心功能可以耐受者；（4）PTCA的适应证应以安全性大、危险性小为原则，根据冠状动脉造影可将狭窄血管分为A、B、C型，A型血管最合适；B型血管可以做但成功率低于A型血管、危险性大于A型血管；C型血管成功率低，危险性大。

——摘自《护士继续教育手册》

胃、十二指肠溃疡的临床表现有何特点？

答：其特点为慢性过程、周期性发作和节律性疼痛。（1）发作诱因：季节（秋末、冬季为多，春季次之）、精神紧张、情绪激动、饮食不调等；（2）疼痛特点：与进食有关，胃溃疡疼痛出现于饭后1/2～2h。十二指肠溃疡疼痛出现于饭后3～4h，进食后可缓解，亦称空腹痛；疼痛亦可出现在晚间，睡前或半夜痛醒，称夜间痛。疼痛时服制酸药、休息、用手按压或局部热敷症状可减轻；（3）疼痛部位：胃溃疡的疼痛位于剑突下正中或偏左；十二指肠溃疡的疼痛位于上腹正中或偏右。当溃疡较深或穿透性者，并与其他脏器粘连时，疼痛可累及背部、左右上腹或胸部；（4）疼痛性质：呈饥饿样不适感、钝痛、胀痛、烧灼痛或剧痛等。

——摘自《护士继续教育手册》

左心功能不全时有哪些临床表现？

答：呼吸困难为左心功能不全最早出现的症状。急性左心功能不全时，病人突然出现严重呼吸困难、端坐呼吸，有窒息感，面色青灰、口唇紫绀、大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽、伴咯大量粉红色泡沫痰、心率增快、心尖部可闻奔马律。两肺布满湿啰音及哮鸣音，血压下降，严重时可出现心脏骤停。

——摘自《护士继续教育手册》

安装永久性起搏器的病人应如何进行保健教育？

答：应教育病人有关起搏器的知识。（1）教会病人自己数脉搏，出现频率明显改变应与医生联系，脉搏比预定频率减少10%为起搏器电池不足，应准备更换；（2）起搏器安装后如出现安装前的头晕、晕厥等症状，为起搏器故障，应立即就医；（3）强电磁场、某些家用电器、医院的理疗设备等可产生对起搏器的干扰，病人应避免与之接触。禁止行核磁共振检查；（4）如出现胸闷、头胀、乏力、浮肿等症状，可能为起搏器综合征，应请医生处理；（5）必须定期随访，测定起搏器功能，一般最初半年每1个月1次，以后可每3个月1次，至起搏器寿命后期，随访应加强。

——摘自《护士继续教育手册》

产生肝性脑病的主要原因是什么？

答：产生肝性脑病的主要原因有：（1）肝细胞功能衰竭；（2）肝门脉高压时，由于门体静脉之间有自然形成的侧枝循环或体外有手术造成的门体分流，致使来自胃肠道的有害物质未能被肝细胞代谢，而直入体循环而达脑部。

——摘自《护士继续教育手册》