浅析生理学举例教学

陈 华

（闽东卫生学校，福建 福安 355017）

生理学是研究机体功能活动规律的科学，是医学生必修的基础医学课程。由于生理学课程具有内容抽象、理论性强、逻辑严密的特点，教学中易于出现教师“难教”，学生“难学”的局面。因此，针对课程特点，探索有效的教学方法，寻求教学上的突破，是生理学教学的必然要求。在生理学课堂教学中合理应用举例教学法，可使抽象的内容具体化，深奥的理论通俗化，复杂的原理简单化，从而吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣，发展学生的抽象思维，促进学生对教学内容的理解和掌握。为使生理学举例教学充分发挥其功效，提高课堂教学效果，现进行一些粗浅的探讨。

1 明确针对性

针对性是举例教学的基本原则。首先，针对相应生理学教学内容，尤其是针对教学目标所确定的教学重点和难点，教师在备课过程中精心选择实例，确保课堂教学中所引用的实例对教学重、难点的突破有明确作用。例如，人体功能调节的反馈作用，既是教学重点也是教学难点，如果平铺直叙，学生会感到内容抽象、不易理解，此时可以引用“电饭煲”加以说明：将电热元件看做加热控制系统，加热升温为控制信息；内锅容器看做受热受控系统，内锅温度变化为反馈信息；煮饭时按下限温开关，即启动了正反馈过程，当内锅温度达到100℃时，内锅的水汽化完，饭煮熟后限温开关自动跳开，此过程反馈信息与控制信息作用相同。此后的保温属于负反馈过程，内锅温度为70℃～80℃，当温度低于70℃时，保温开关（恒温器）接通，当温度高于80℃时，保温开关跳开，此过程中反馈信息和控制信息的作用相反。这个例子帮助学生较好地理解了反馈作用的理论知识，收到较好的教学效果。

其次，举例还要针对学生的实际情况，如学生的认知水平、接受和理解能力、所学专业等，选择有针对性且贴切的举例，容易激发学生的学习兴趣，收到最佳的教学效果。例如，前负荷（心室舒张末期容量）对心输出量的影响，在最适初长度范围内，增加静脉回心血量，心室前负荷增加，心室收缩力随之增强；而当静脉回心血量增大超过这个限度时，心室收缩力不再增强而室内压开始下降。对学生而言，这是必须掌握的理论知识。教学举例时可以联系临床输液，当输液速度过快时，静脉回心血量骤然增加会引起心肺负荷过重，严重者可导致心力衰竭、肺水肿。这种情况多见于原有心肺疾病的患者或老年患者。所以作为护士在临床输液中必须严格按照医嘱控制输液速度，有高度的责任心，严密观察病情。这样的举例既有利于将抽象的理论具体化，还有利于在教学中渗透德育。

2 把握时机性

举例时机的把握既是教学的技巧，也是保证教学成功的重要因素，举例的时间要依据教学内容而定，有时为了让抽象的内容具体化，可先以举例作为引子，让学生从中获得感性认识，然后循序渐进地学习理论知识，由此加深其对理论知识的理解，进而达到掌握知识的目的，有效提高课堂教学效果。例如，生物电是很抽象的概念，在讲课前先让学生看一段视频：在连接有心电图记录装置的玻璃器具的液体中，放入已被单独分离出来的跳动蛙心，这时显示屏记录出动态的心电图；将蛙心取出后，心电变化随之消失。学生从此实例中不难悟出：活的蛙心细胞伴有电的现象。进而推导出临床上的心电图、脑电图、肌电图等，都是活细胞所伴随的电现象。然后总结出一切活细胞无论处于静息或活动状态都存在电现象，即生物电。

有时举例可以在两部分教学内容之间起到承上启下的作用，使知识相互关联，体现机体功能活动的整体性。例如，下蹲后突然直立，突然出现头晕眼黑，过片刻恢复正常。分析：下蹲起立后，由于重力作用，心脏水平以下静脉血回流受阻而导致体位性低血压，出现头晕眼黑，随后通过颈动脉窦和主动脉弓的压力感受性反射调节，使动脉血压恢复正常。通过这种分析、推理、判断的逻辑思维过程，使学生加深对所学知识的理解，培养学生的逻辑思维能力[1]。

有时举例放在理论教学之后，通过举例，验证或小结理论知识。例如，引入“肝硬化水肿”的临床实例，可以验证并小结血浆胶体渗透压的生理作用。

3 倡导互动性

举例教学也应提倡师生互动，以此活跃课堂气氛，丰富教学内容，提高教学效果。例如，交感神经系统对整体功能调节的生理意义，若单纯按教材中的例子进行讲解，学生往往感觉枯燥、难懂，这时可先引入学生耳熟能详的“李广射虎”典故，在温习了故事情节后，师生可进行教学互动，如教师提出问题：“李广当时射出的白羽箭深深地扎进了石头里，任将士们怎么拔也拔不出来。而后李广又回到原处上马重射，比前更加用力，可是连射数箭，都没入石。为什么会出现这种现象呢？”然后让学生阅读教材相关内容后进行讨论，最后总结出交感-肾上腺系统活动的意义：有利于机体动员各器官进行贮备以适应环境的急剧变化。还可以让学生在互动中举出其他类似的例子，举一反三。需要指出的是不能混淆了举例教学与案例教学，案例教学法是一种开放式、互动式的新型教学方法，其教学的目标是解决新问题、寻求多种解决方案；举例教学法则侧重于对理论的说明和理解，是为了辅助理论内容，选择恰当的具有针对性的、简短的案例加以说明，所举案例不可过长[2]。

4 注重技巧性

生理学举例教学要注重技巧性，举例要通俗易懂、恰当、富有趣味，避免晦涩、抽象及与教学内容脱节。生活中的例子、已知原理、临床实例等往往能容易引起学生共鸣，收到较好的教学效果。如动作电位的传导特征“全或无”现象，教材表述为：“动作电位要么不产生（无），一旦产生就达到最大（全），其幅度不随刺激强度增加而增大。”属于抽象知识点。在教学中应先向学生提出一个有趣的问题：“用1根火柴与用10根火柴去点燃鞭炮，其结果是否相同？”结论自然是肯定的，不管是鞭炮的响度和爆炸持续的时间，都由鞭炮固有的质和量所决定（即动作电位的幅度是固定的），点燃（有效刺激）与未点燃（无效刺激或末受刺激）只决定它是否爆炸（产生动作电位）。如此的举例设疑，使抽象的知识具体化，易于学生理解，有利于提高课堂教学效果。

总之，举例教学法是生理学课堂不可或缺的教学方法，教学中举例要合理、科学、有的放矢，所举例子尽量做到典型、适用、形象、简洁，富有教育性，真正起到提高教学效果的作用。

[1]叶冬梅，张凤宁，瑞云，等.生理学教学与临床联系的探讨[J].赤峰学院学报：自然科学版，2010，26（3）：170-171.

[2]高海燕.课堂教学中案例教学与举例教学之辨析[J].现代教育科学，2007(15):91-92.