案例教学在医学统计学教学中的应用

许珊丹，曾 婧

（武汉科技大学医学院，湖北 武汉 430065）

案例教学法是指在教师指导下，根据教学目的，组织学生通过对案例的调查、阅读、思考、分析、讨论和交流等活动，教给他们分析和解决问题的方法或道理，进而提高他们分析和解决问题的能力，加深他们对基本原理和概念的理解的一种教学方法。医学统计学概念多、理论多、公式多，是一门具有很强应用性和实践性的课程。在教学中，很多教师仍采用“教师讲授，学生课后练习”的方式，以讲解为主，学生被动记忆和模仿练习，教学效果不理想。而在医学统计学教学中运用案例教学法，能使单调、枯燥的理论知识讲解，变得直观、有趣，学生容易理解，体现医学统计学的应用价值。医学统计学案例教学分为案例准备、课堂讨论、案例总结与评价3个阶段。

1 案例准备阶段

1.1 明确相关理论

教师应深入研究案例，思考所选择的案例涉及的相关医学统计学基本原理，明确教学要涉及哪些基本理论，其中哪些特别重要，最适合引进什么案例来进行深入讨论；如何引导学生在分析案例的同时，学习和掌握相关的理论、概念，并形成自己的教育智慧。

1.2 案例分析提纲

医学统计学案例教学要求教师对案例做深入分析，写出细致而全面的案例分析提纲，避免教师在课堂上随心所欲地分析解释，有效调控整个教学过程。通过案例分析还可以积累和总结案例教学的经验，为案例教学效果的检查与评价提供依据，从而提高案例教学的规范化水平。

1.3 认真研读案例

教师对案例事实和数据越熟悉，在教学中就越主动[1]。深入研读案例，力求尽可能多地掌握案例所涉及的信息，做到对案例所涉及的信息了然于胸，信手拈来，避免课堂上翻找相关信息现象的发生。

1.4 精心设计教学

主要包括确定案例教学的重点、难点以及拟定具体的课堂案例教学计划等。就一次具体的案例教学来说，由于教学时间有限，但可能需要讨论的问题不止一个，这就需要教师善于根据教学目标确定案例教学的重点，对重要问题优先考虑，并给予充分的时间保证。除此之外，精心设计教学还应包括布置学生预习作业、合理分配课堂教学时间、制订板书计划、拟定提问者名单以及确定开始和结束的方式等。

2 课堂讨论阶段

2.1 组建学习小组

通过小组学习的形式，学生之间能相互启发、补充，集中大家的智慧，共同解决案例中的难题；同时，采用小组学习的形式，还能提高学习效率，缩短案例准备的时间；最重要的是，通过小组学习的形式，使学生意识到，合作以及吸收他人之长的重要性。实验表明，小组成员3～10人，学生的学习成效最好，可以充分发表自己的见解。小组讨论的时间也不宜过长，一般3～5人的小组，讨论 15～30分钟就可以[2]。

2.2 案例分析

教师要分析案例教学本身的内容结构，把握案例中的重点、难点和关键，以便合理分配课堂讨论时间，掌握提示技巧等；教师还要确定案例涉及的基本原理，诱导学生在学习、思考和讨论这些案例时学习运用相应的理论、概念与方法；同时，教师还要明确案例深层次的教育价值，明确各个案例之间的关系，从而使案例教学克服就事论事、支离破碎的弊端。

3 案例总结与评价阶段

（1）案例讨论结束之后，教师根据案例教学所达成的目标程度，结合学生对案例分析和交流的情况作出归纳和总结，学生自己也要对案例讨论进行总结。

（2）评价是案例教学的最后一步，它既可以巩固案例讨论的成果，发现讨论中的不足，还可为以后的案例讨论提供借鉴。

医学统计学的核心教学目标是培养学生运用统计方法和统计思维方式来解决实际问题[3]，实现这一目标最好的方法就是实施案例教学。医学统计学案例教学是根据医学统计学的学科特点和教学目的设计和组织的一种教学形式，属于实践活动真实模拟；在案例教学过程中，教师不再是传统的课程内容的讲授者，而是案例讨论的组织者和引导者，学生也不再是传统意义上的学习者，而是积极的参与者和分享者。应用案例教学能不断优化医学统计学课堂教学结构，调动学生的学习积极性，让每位学生在学习中体验到医学统计学的魅力与成功的乐趣，锻炼自我思考与分析问题的能力，使素质教育成为现实。

[1]刘丁琴.构建生态课堂，让教育返璞[J].卫生职业教育，2012，30（1）：141-142.

[2]袁诚.统计学案例教学的理论与实践探索 [J].统计教育，2006，79（4）：38-41.

[3]范海燕，孟凡云，魏仲香，等.高职医学统计学教学的探索与思考[J].卫生职业教育，2011，29（10）：58-59.