针刺加电针治疗颈性眩晕42例

蒋明珠

针刺加电针治疗颈性眩晕42例

蒋明珠

（福建省漳州市中医院，漳州363000）

目的 探讨研究针刺加电针对于颈性眩晕的治疗效果以及可行性。方法 采取回顾分析的方式，对80例随机选取的在我院接受治疗的颈性眩晕患者的临床实践效果资料实行回顾对照的分析，对其治疗效果进行观察。结果 在对颈性眩晕的治疗方面，针刺加电针具有良好治疗功效。结论 对颈性眩晕采取针刺加电针治疗方式，取得了良好的临床疗效，而且其也具有很好的安全性，是目前治疗颈性眩晕的主要方法之一。

颈椎病；眩晕；针刺；电针

颈性眩晕是一种临床常见病、多发病。导致颈性眩晕的原因是颈椎生理结构发生改变以及椎基底动脉的供血不足所诱发的，颈性眩晕的特征主要有恶心、呕吐、眩晕，有时甚至会有视力减退和头痛等症状［1］。所以在2006年1月至2011年的10月，采用针刺进行治疗42例该病患者，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2011年10月期间在我院就诊的颈性眩晕患者，观察80例反复发作的颈性眩晕病患，根据就诊的时间先后，将80例患者分为治疗组和对照组。其中，对照组38例中，男20例，女18例；年龄38～70岁；病程在10个月～19年。治疗组42例，男24例，女18例；年龄36～68岁；病程在9个月～20年不等。这两组患者在年龄、性别以及病程上均进行统计学处理，差异没有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 纳入标准 参照第二届全国颈椎病专题座谈会纪要标准［2］。凡符合椎动脉型颈椎病者：①中年以上的患者，往往由于头颈部体位发生改变，从而引发恶心、眩晕、视力减退和头痛，此外，患者伴有一些神经根刺激病状；②在进行后颈部位的触诊时，发现一些患者的上颈椎或者其它的患椎发生了移位，并且相关的部位出现肿胀、压痛；③发病时患者的颈部活动经常受限，且颈部在做向后伸的活动或弧度较大的旋转时，会出现眩晕情形；④一些患者在患侧的锁骨上部能听到椎动脉血流遭到阻碍的声音；⑤颈椎的斜位和正侧位的X线片显示了患椎的移位以及退变。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 患者取相应体位进行针刺：取穴印堂、神庭、百会、大椎、风池、天柱，颈部夹脊。若恶心或者呕吐者再加内关穴；有头痛者，就再加上太阳穴。采用直径0.3*25mm或40mm的毫针进针得气之后，采取平补平泻方法，在风池、天柱两穴加电针，留针30分钟，每天1次，一个疗程7天，在疗程过程中，需2天休息，一共需要2个疗程治疗。

1.3.2 对照组 用80mg盐酸川芎嗪注射液（黑龙江省哈尔滨三联药业有限公司，规格：80mg／支）加入9.0 g／L氯化钠注射液250ml，静脉滴注，每日1次，7d为1个疗程，连续治疗2个疗程后评定疗效。

2 结果

2.1 疗效评定标准 根据《中医病证诊断疗效标准》［3］。痊愈：患者症状以及体征完全消失；显效：患者的症状以及体征有一定消失；好转：患者的症状以及体征得到减轻，并且生活上基本能自理；无效：症状和体征没有任何改变。

2.2 疗效 治疗组和对照组治疗效果比较，见表1。

表1 治疗组和对照组治疗效果比较（n，%）

结果表明，采用针刺治疗组效率比对照组的高，通过χ2检验得出，P＜0.01，χ2＝1.76，其差异没有明显性；但是治疗组经治疗后的痊愈率比对照组的高（P＜0.01，χ2＝7.11）；经过三个月治疗后，这两组的痊愈和显效人数进行随访比较，结果表明，治疗组的复发率远低于对照组。

3 讨论

颈性眩晕属于中医“眩晕”的范畴，病位主要在髓海清窍，眩晕的发生为清窍被扰、被蒙或失养，人体的督脉具有总督全身阳气功能。脑是髓海，若脑有病则应首取督脉，故取百会，印堂、神庭。人之百会穴乃是为“三阳五会”之地，其具有清利脑窍定眩之功效，宜治所有眩晕；而人之大椎穴，又被称为“诸阳之会”，乃是激发人体督脉经气重要穴位；颈部夹脊穴是同督脉邻近，和督脉穴相配，有利于督脉经气的通畅，从而振奋阳气，让清气得以上升，窍开得养，则神清晕止；风池和天柱穴疏调头部的气血，是治疗眩晕的主要穴位，在这两穴加电针，增强疏通经气及活血通络等作用；内关治疗呕吐；太阳穴治头痛。诸穴相配合，才能使得经络畅通，且眩晕即止。

［1］陈泽文，何成建．针刺治疗颈性眩晕46例观察［J］．实用中医药杂志，2010，（3）：21-22．

［2］孙宇，陈琪．第二届全国颈椎病专题座谈会纪要［J］．中华外科杂志，1993，31（8）：472．

［3］国家中医药管理局．中华人民共和国中医药行业标准：中医病证诊断疗效标准［S］．南京：南京大学出版社，1994：74．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.21.059

1672-2779（2013）-21-0077-01

杨 杰

2013-07-16）