老年晚期消化道肿瘤的护理体会

刘 霞

（河南省济源市中医院，济源459000）

老年晚期消化道肿瘤的护理体会

刘 霞

（河南省济源市中医院，济源459000）

目的 探讨老年晚期消化道肿瘤的有效护理方法。方法 对我院在2010年01月到2012年11月收治的174例老年晚期消化道肿瘤患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者给予综合性的规范护理，对照组患者给予常规护理，对两组护理方法效果进行对比观察。结果 观察组患者大于18个月的存活率比对照组高，具有统计学意义（P＜0.05）；经过临床护理，观察组患者在SAS和SDS评分中均优于对照组患者（P＜0.05）。结论 对于老年晚期消化道肿瘤患者给予综合性的规范护理能够减轻患者异常的情绪，在一定程度上延长了患者的生存时间。

老年；晚期消化道肿瘤；护理

消化道肿瘤指的是食道癌、直肠肛门癌和肝癌等总称，消化道肿瘤主要的发病人群为老年人，发病率和死亡率较高。如果得不到早期诊断和有效治疗，会对患者的生命造成极大威胁［1］。除了规范化的治疗，更重要的是给予患者综合性规范的护理，能够在一定程度上延长患者的生存时间。老年晚期消化道肿瘤患者失去了采取手术根治的机会，因此高质量的护理对于患者生存时间的延长具有非常重要的作用［2］。本文对我院在2010年01月到2012年11月收治的174例老年晚期消化道肿瘤患者，分别使用综合性规范护理和常规护理的效果进行对比观察，探讨老年晚期消化道肿瘤的有效护理方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院在2010年01月到2012年11月收治174例老年晚期消化道肿瘤患者，其中男100例，女74例，患者的年龄60～89岁。随机分为观察组和对照组，两组患者各占87例，观察组的患者给予综合性的规范护理，对照组患者给予常规护理。两组患者在性别、年龄等基本资料上没有明显的差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性，对两组护理方法效果进行对比观察，探讨老年晚期消化道肿瘤的护理经验。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予患者常规的基础护理，加强对患者病情的监测，及时给予巡视，协助患者变换体位，保持病房的舒适、清洁，注意室内空气的流通；定期为患者洗头、擦身等，对患者的大小便进行及时清理；护理的过程中要有亲和力，让患者在一种安静舒适的环境下更好地接受康复治疗。

1.2.2 观察组 对照组基础治疗上给予综合性规范护理，主要包括：①给予心理护理，多数肿瘤患者会在一定程度上存在心理障碍，负面情绪不利于病情的恢复，护理人员要给予心理引导，耐心解答患者的问题，让患者树立战胜疾病的信心，更多地了解相关疾病的健康指导知识。②给予饮食护理，护理人员要根据患者的病情对其饮食结构进行合理调整，根据患者的饮食习惯，引导进食优质蛋白质、高热量、富含维生素和易消化的食物，引导患者多次少量的饮食方法。按照医嘱，给予患者静脉营养补充，必要的时候给予全胃肠外营养。③给予口腔和皮肤护理，老年晚期消化道肿瘤患者因为机体的抵抗力下降，加上长时间卧床，容易引起感染，所以要加强对患者口腔和皮肤的护理，能够有效地预防压疮和感染的发生。每天使用生理盐水对口腔进行清洁，定时协助患者翻身等。

1.3 观察指标 对患者的存活率以及护理前后的情绪变化进行观察。

1.4 统计学方法 选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验对计量资料进行检验，χ2检验对计数资料进行检验，P＜0.05则表示具有统计学意义。

2 结果

观察组患者大于18个月的存活率比对照组高，具有统计学意义（P＜0.05）；经过临床护理，观察组患者在护理前后SAS和SDS评分中均优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 老年晚期消化道肿瘤患者在护理前后SAS和SDS评分对比（χ±S）

3 讨论

老年晚期消化道肿瘤患者在治疗上多数失去了根治机会，主要和患者的体质和年龄等因素有关，患者及其家属一般会选择姑息治疗，而在姑息治疗中最重要的就是护理质量［3］。通过上述结果显示：观察组患者大于18个月的存活率比对照组高，具有统计学意义（P＜0.05）；经过临床护理，观察组患者在SAS和SDS评分中均优于对照组患者（P＜0.05）。说明了对于老年晚期消化道肿瘤患者给予综合性的规范护理能够减轻患者异常的情绪，在一定程度上延长了患者的生存时间。

［1］冯启红，白桂春，严丽萍.老年期恶性肿瘤姑息治疗心理干预及护理体会［J］.华北煤炭医学院学报，2009，08（04）：106-107.

［2］平荣，姚桂琴.老年晚期消化道肿瘤的护理体会［J］.吉林医学，2011，22（18）：241-242.

［3］万阿娟，朱宇欣.老年消化道进展期恶性肿瘤患者的心理分析［J］.实用医学杂志，2009，16（12）：157-158.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.06.095

1672-2779（2013）-06-0131-01

��韩世辉

2013-03-08）