舒适护理对卵巢癌化疗患者满意度的影响

李晓丽

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

舒适护理对卵巢癌化疗患者满意度的影响

李晓丽

（河南省平顶山市第一人民医院，平顶山467000）

目的 探讨舒适护理对卵巢癌化疗患者满意度的影响，旨在提高卵巢癌化疗患者对护理工作的满意度。方法 把在我医院住院化疗的卵巢癌患者116例随机分为两组，观察组58例患者实施舒适护理；对照组58例实施妇产科常规护理。化疗结束后出院前调查患者满意度。结果 观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组，两组患者满意度相比较，χ2=11.65，差异有统计学（P＜0.05）意义。结论 对卵巢癌化疗患者实施舒适护理，增加了患者生理、心理的舒适感，提高了患者对护理工作的满意度。

卵巢癌；化疗；舒适护理；满意度

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，术后化疗是一种很有效的治疗方法，但化疗是以损伤部分正常组织为代价的治疗方法，且副反应比较大，使患者化疗期间的生活质量大大下降［1］。而精心的舒适护理能缓解患者生理心理压力，帮助患者顺利完成化疗，提高患者对护理工作质量满意度。我们对卵巢癌化疗患者实施舒适护理效果满意，总结介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 以2010年1月至2012年12月在我医院住院化疗的卵巢癌患者116例为观察对象，年龄37～69岁，平均年龄52.5岁。116例均采取以手术为主、化疗为辅的方法进行治疗。随机分为对照组和观察组每组58例，两组患者的年龄、性别、病程等资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者按照常规护理，观察组患者在对照组基础上采取舒适护理。在化疗结束出院前对患者进行调查问卷，参考美国品质管制计划研拟的医疗质量评价指标为标准，患者满意度主要包括10个方面的问题来评定，分满意、较满意、不满意3级。

1.3 舒适护理内容 ①化疗前的舒适护理：卵巢癌术后化疗的不良反应，改变了患者的自我形象，降低了自尊，易产生焦虑、抑郁、孤独、恐惧、悲观绝望等负性情绪。而持续的心理舒适护理可促进卵巢癌患者身体机能的有效恢复［2］。因此护理人员应在化疗前给予相应的心理护理，建立良好的护患关系，使患者有心理准备接受化疗。在做好心理护理的同时，化疗前应做好医学资料的准备，加强环境、体位护理，同时进行饮食护理。②化疗中的舒适护理：安排经验丰富的人员进行化疗护理，有计划地选择健侧血管，建立合理的静脉使用计划。穿刺时从远端向近端，合理安排输液顺序，先输刺激性大的药物，控制好化疗药物的滴速，患者出现药物外渗时应立即停止输液，及时处理。熟练的操作技术和无痛的注射技巧可减轻患者对化疗的恐惧感。③化疗毒副反应的舒适护理：化疗期间因全血细胞减少，机体消耗大，嘱咐患者少活动，注意休息，化疗后因胃肠道反应加重。患者多无食欲，应鼓励患者进食，食物以清淡可口、营养丰富易消化为主，避免进食坚硬及辛辣食物。同时要创造良好的治疗环境，化疗期间还应鼓励患者多饮水以稀释尿液，防止肾结石的发生。因化疗药物有抑制骨髓的作用，可导致患者免疫功能下降，化疗的同时应按医嘱给予升高白细胞的药物，每周检查血象1次，当白细胞少于1× 109／L时应给予保护性隔离。做好口腔护理等基础护理，防止交叉感染。脱发是影响患者自尊的严重问题，可在化疗过程中佩以冰帽或在发际下用橡皮条扎紧头皮予以预防。④化疗后的舒适护理：护理人员要经常关心、安慰、鼓励患者，给予精神上的支持，鼓励患者问相互交流，同时积极开展以患者家庭为中心的舒适护理及健康知识教育，将家庭成员纳入重点教育的对象，争取配偶、子女以积极、温柔的心态接纳患者，共同提高患者的生存质量，延长生命。

1.4 统计学处理 将统计数据使用SPSS13.5软件包分析，计量资料采用χ±S表示，采用u检验；计数资料用例数、率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组。两组化疗患者满意度相比较P＜0.05，具体数据见表1。

表1 两组患者满意度的比较［n（%）］

3 讨论

弗洛伦斯·南丁格尔强调病房必须空气新鲜、条件舒适、环境清洁、安静，其理论形成了早期的舒适护理萌芽［3］。舒适护理顺应了整体护理的发展，使患者达到最佳的身、心、社会、精神和谐统一的健康状态。化疗期间运用舒适护理可帮助患者建立战胜疾病与维护健康的信心，减轻化疗不良反应，提高生活质量。舒适护理进一步密切了护患关系，使患者感受到护理人员的人文关爱，充分体现了以人为本的服务理念，患者能积极主动参与医疗护理活动，护理质量及治疗效果得以提高，患者生存质量得以改善。我院将舒适护理贯穿于卵巢癌化疗的始终，使患者对化疗的焦虑和恐惧感减轻，提高患者对化疗并发症的耐受性，使患者在接受化疗时身心处于最佳状态，从而达到了提高卵巢癌化疗患者对护理工作的满意度的目的。

［1］李晓红，袁红梅，侯春凤.卵巢癌患者化疗期间的护理［J］.中国医药指南，2012，10（12）：299-300.

［2］许丹，陆艳红.许大雪卵巢癌化疗患者的心理分析与护理［J］.中国医药指南，2012，10（10）：350-351.

［3］严凌花，梁月香.舒适护理在肿瘤患者中的应用［J］.吉林医学，2010，31（1）：126-127.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.06.078

1672-2779（2013）-06-0109-02

��韩世辉

2013-03-11）