营养膳食调护对糖尿病患者血糖的影响

2013-03-03陈水凤

中国中医药现代远程教育 2013年19期

关键词：调护餐后膳食

陈水凤

（河南省工人温泉疗养院，汝州467543）

营养膳食调护对糖尿病患者血糖的影响

陈水凤

（河南省工人温泉疗养院，汝州467543）

目的总结营养膳食调护对糖尿病患者血糖的影响。方法选择我院糖尿病患者116例为观察对象，随机分为观察组和对照组各58例。两组均进行常规药物治疗和护理，观察组在对照组基础上增加营养膳食调护干预。并对两组患者血糖水平进行跟踪测定。结果4周时、8周时观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖指标与对照组相比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论有效的营养膳食调护干预能提高糖尿病患者药物治疗效果，并可达到良好的血糖控制。

糖尿病；中医营养膳食调护；血糖

糖尿病是一种终身性疾病，中医学归属“糖尿病”为“消渴”范畴，主要病因多由禀赋不足、素体阴虚、饮食不节、情志失调、劳欲过度等所致。临床上患者以口渴多饮、消谷善饥、多尿、形瘦为主要症状［1］。中医学十分重视糖尿病患者的饮食调理。唐·孙思邈认为“安身之本，必须于食，不知食宜者，不足以全生”［2］。因此营养膳食调护是治疗糖尿病的一个重要方面。我院对58例糖尿病患者在常规药物治疗和护理的基础上，增加营养膳食调护干预，收到了良好效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年6月至2013年6月我院糖尿病患者116例为观察对象，其中男60例，女56例；年龄55～75岁；病程（9.1±2.7）年；诊断均符合2型糖尿病确诊标准无严重并发症。随机分为观察组和对照组各58例。两组患者在年龄、性别、体重指数、病程、血糖水平、疾病严重程度、并发症等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 方法两组患者首先实施常规药物治疗和护理，观察组在对照组基础上增加营养膳食调护干预。营养膳食调护内容包括以下两部分。

1.2.1 均衡营养膳食糖尿病患者营养膳食要均衡。①患者饮食中蛋白质含量用每日每公斤标准体重0.8～1.2g计算，其中动物蛋白应占总量的1／3，以保证必需氨基酸的供给，应占总热量的12%～15%。②脂肪每日每千克标准体重0.6～1.0g，宜食用含不饱和脂肪酸的植物油，避免食用含饱和脂肪酸的动物脂肪，应占总热量30%。④其余为碳水化合物占总热量50%～60%。目前WHO主张在患者总热量限制的前提下可适当放宽碳水化合物摄入的比例，饮食中碳水化合物可占总热量的55%～65%。⑤饮食中应增加膳食纤维含量，每日饮食中膳食纤维含量宜在40g以上，高膳食纤维饮食可促进肠蠕动，预防患者便秘，同时可延缓食物的消化吸收，避免餐后血糖高峰，并且要注意B族维生素和维生素C的补充。⑥尽可能少食胆固醇含量高的食品如肝、脑、肾等动物内脏类及鱼子、虾卵、蛋黄等，患者每日胆固醇的摄入量应低于300mg。

1.2.2 药膳食疗调护依据中医学辨证原理给予患者药膳食疗。①燥热伤肺患者给予三粉汤以润肺健脾、止渴降糖。三粉汤组成：山药粉30g，猪胰粉30g，南瓜粉30g，银耳20g或海带粉15g。②胃燥津伤患者给予豆腐鱼头汤以清胃火。豆腐鱼头汤组成：鱼头1000g，豆腐50g，天花粉25g，赤小豆50g。③肾阴亏损患者给予苦瓜汤以滋阴固肾。苦瓜汤组成：苦瓜50g，生地黄25g，山药30g，枸杞15g。④气阴两虚者给予猪胰汤以益气健脾、生津止渴。猪胰汤组成：猪胰子100g，山药100g，生黄芪60g，麦冬15g。⑤阴阳两虚患者给予黑芝麻粥以滋阴潜阳补肾。黑芝麻粥组成：小米100g，黑芝麻50g，黑豆50g，山药30g，枸杞20g，肉桂6g。

1.3 观察指标由专业人员对两组患者血糖水平进行跟踪测定，并在入院时、4周时、8周时各测量空腹血糖及餐后2小时血糖一次并记录。

1.4 统计学分析文中数据采用SPSS17.50统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差（χ±S）表示进行u检验，计数资料用例（n）、率（%）表示进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。