热毒宁辅助治疗小儿病毒性脑炎68例

陈军红

（河南省平顶山市第一人民医院儿科，平顶山467000）

热毒宁辅助治疗小儿病毒性脑炎68例

陈军红

（河南省平顶山市第一人民医院儿科，平顶山467000）

目的 探讨热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法选择136例病毒性脑炎患儿随机分为两组，对照组68例用常规抗炎、抗病毒等治疗，治疗组68例在对照组基础上加用热毒宁注射液。结果治疗组可迅速缓解患儿发热、头疼、呕吐症状，在症状消失时间和住院时间方面均明显短于对照组（P＜0.05）且不良反应发生率低。结论在普通抗炎、抗病毒治疗基础上加用热毒宁注射液退热明显、减轻头痛及呕吐症状，镇静止惊、减少后遗症，降低病死率，且无严重不良反应，安全有效，缩短住院天数，提高治愈率。

病毒性脑炎；小儿；热毒宁；中医药

病毒性脑炎，又称病毒性脑膜脑炎，是病毒所致脑实质和脑膜炎症。当病毒进入人体后。首先进入血液引起病毒血症，随后可侵入全身器官或中枢神经系统；亦可由病毒直接侵犯中枢神经系统。发生病毒脑炎时，常引起神经细胞的炎症、水肿、坏死等改变，出现一系列临床表现。当炎症波及脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎［1］。热毒宁注射液有解热、抗病毒、抗菌、抗炎等多重功效，能有效增强机体的免疫功能，提高抗病能力［2］且不良反应少。我院采用热毒宁注射液治疗小儿病毒性脑炎取得较好疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2008年6月至2012年8月收治的病毒性脑炎患儿136例，均符合临床医学专业教材《儿科学》的诊断标准［1］，年龄2岁至12岁。入院时均有明显发热、头疼、呕吐、抽搐症状。随机平均分为两组；治疗组68例中男40例，女28例，平均年龄3岁；对照组68例中男42例，女26例，平均年龄3岁2个月。两组患儿在年龄、性别、临床分型、病情、病程方面均无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 治疗方法对照组给予常规抗炎、抗病毒、降颅压、退热、护脑等常规治疗措施。治疗组在对照组的基础上加用热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司生产）按0.5～0.8ml／kg加入5%葡萄糖注射液50～100ml静滴，1次／d，疗程5～7天。

1.3 疗效判定①显效：用药后3天内体温正常，无头疼、呕吐、抽搐等症状，意识清楚。②好转：用药后3天内体温高峰值下降，轻微头疼、呕吐次数减少、抽搐减轻、意识恢复。③无效：用药3天后症状体征无改善。总有效率＝（显效+有效+无效）÷总例数×100%。

1.4 统计学分析将文中统计及检测所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行相关处理，计量资料用均数±标准差（χ±S）表示，进行u检验，计数资料用例（n）、率（%）表示，进行χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效治疗组显效55例占80.88%，好转10例占14.71%。对照组显效32例占47.06%，好转20例占29.41%。治疗组总有效率95.59%明显高于对照组76.47%，两组相比较差异有统计学意义。具体数据见表1。

表1 两组患儿临床疗效的比较［n（%）］

2.2 不良反应热毒宁应用过程中或应用后未发现明显不良反应。

3 讨论

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，常见病原体包括柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等，常表现为无菌性脑膜炎和脑炎证候。儿童病毒性脑炎是急危重症，死亡率较高，后遗症较严重。发病机理目前多认为与病毒直接侵入和过敏反应性脱髓鞘有关，急性病毒性脑炎病变广泛，病变程度白质改变较灰质为重［3］；病毒性脑炎的治疗尚无特效疗法，主要采取综合治疗，包括降颅压、降温及对症支持治疗。热毒宁注射液是由金银花、青蒿及栀子制成的纯中药制剂。其中青蒿性寒味辛，可解表散热；金银花性寒味甘，可清热解毒；栀子性苦味寒，可祛三焦火热；三药合用可起到有效的清热可抗病毒等药理作用。现代研究表明［4］热毒宁注射液有很好的抗病毒、抗炎、退热等作用，同时还能提高机体免疫力；该研究结果显示，热毒宁注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎退热明显、减轻头痛及呕吐症状，镇静止惊、减少后遗症，降低病死率，且无严重不良反应，安全有效，缩短住院天数，提高治愈率，值得临床推广应用。

［1］杨敬良，李焕生，周丛斌．56例病毒性脑炎临床特征及预后［J］．实用预防医学，2011，18（10）：1937-1938．

［2］郭庆娟．热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎60例疗效观察［J］．现代中西医结合杂志，2010，19（8）：933-934．

［3］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［M］．人民卫生出版社，2005：759-763．

［4］棘振华，汪俊兰，刘玮．穿琥宁静滴治疗小儿上呼吸道感染200例［J］．安徽中医学院学报，2008，17（4）：21．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.19.019

1672-2779（2013）-19-0033-01

吴义红

2013-08-10）