新生儿皮肤损伤的防治护理

朱立珍（湖北省妇幼保健院新生儿科，湖北 武汉 430070）

近些年来，新生儿皮肤损伤的事件呈现上升的趋势，一方面是新生儿生活环境的因素，另外一面在新生儿皮肤损伤的防治护理过程中没有采取有效地护理措施，使得该病出现反复，难以治愈[1]。回顾性分析2011年1月～2012年10月120例新生儿皮肤损伤患儿临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2011年1月～2012年10月120例新生儿皮肤损伤患儿，男70例，女50例，年龄0～28 d，平均8.5 d。

1.2 方法：首先对这些患儿进行病因分析，实施对症治疗。在护理过程中，先对这些患儿进行皮肤采样、细菌培养，如果发现感染，护士应当配合医生实施抗感染治疗，仔细观查这些患儿的各项生命体征；隔离患儿，对其衣服、用具进行消毒；破损皮肤用生理盐水清洗后再涂药膏，1～2次/d；对于患儿的坏死组织要彻底地清除干净，这样有利于露出新鲜的创面，有助于其肉芽组织的生长，再用软膏涂创伤的皮肤，要均匀的涂抹；对于尿布皮炎患儿应当常常的改变体位，暴露臀部并保持清洁干燥，同时对于破损的皮肤，应当合理的包扎，这样可以防止再受粪便或者尿液的污染[2]。

2 结果

该组患儿通过1周左右精心护理后，120例都得到初步治愈，治愈率高达100%，患儿出院后，复发的有6例，复发率为5%，随后在医院进行为期2～3 d治疗、护理后，这些患儿都治愈出院。

3 讨论

新生儿皮肤损伤是新生儿科中比较常见的一种疾病，由于新生儿的皮肤比较薄嫩，抵抗力比较低，其角质层发育相对比较差，同时其皮下的血管比较丰富，造成其局部的防御机能比较差，就比较容易发生感染。尤其在我国乡镇，由于基础卫生条件设施，没有较好的治疗设备，同时这些医院的护理人员缺少专业的护理技能，在应对新生儿皮肤损伤时，不能够采取有效的措施进行处理，错过最佳诊断时机，耽误患儿恢复时间[3-4]。

新生儿皮肤损伤的防治护理，笔者认为医院应当制定一套有效地预防方案，例如保持病房的干净卫生，定期对病房进行消毒，保持室温24～26℃，相对湿度55%～65%；对皮肤病患儿进行隔离消毒；护理人员在操作过程中，严格执行无菌操作原则；擦拭药物时，动作要轻柔，对于包扎处不要包扎过度，注意局部皮肤颜色；要对患儿进行定期的更换卧位；保持皮肤及衣服的干燥等。

综上所述，护理人员应当时时加强自身的护理专业技能，减少操作不当所造成的皮肤损伤等。在此基础上，只有采取全程、精心的护理措施，在患儿具体病情基础上，开展个性化的护理措施，可以让患儿能够感受到细致精心的护理；在对小儿皮肤损伤患儿行护理的同时，还要积极与患儿家长进行沟通，向他们宣传护理基本知识，教会他们在日常生活中采取预防措施，做好每一步护理工作，尽早让患儿痊愈出院。

[1] 余美丽.药物渗漏致新生儿皮肤损伤的防范[J].中国现代药物应用,2009,12(10):143.

[2] 翟晔红.小儿大面积烧伤输液渗漏的原因分析及防治[J].吉林医学,2009,30(12):1077.

[3] 景玉芳,洪 薇.新生儿造口袋的改良及临床应用[J].护士进修杂志,2009,29(1):22.

[4] Young JB,Abraham WT,Albert NM,et al.Relation of low hemoglobin and anemia to morbidity and mortality in patients hospitalized with heart failure(insight from the OPTIMIZE-HF registry)[J].The American Journal of Cardiology,2008,17(1):183.