手术室护士对噪音危害的防护措施

2013-02-02张艳艳孙振霞

中国实用医药 2013年23期

张艳艳孙振霞

手术室护士对噪音危害的防护措施

张艳艳孙振霞

手术室是患者接受手术治疗的重要场所，其环境特殊,潜在的危险性大,手术室护士经常暴露在各种职业性危害之中。近年来，随着大量高新医疗设备投入到手术中，手术室的噪音相应的不断增加，给手术室的医护人员带来一定的身心健康影响。因此，通过分析手术室噪音的形式，帮助医护人员明确了解手术室噪音的危害，并针对性的提出防护措施，有效提高手术室护士的工作效率。

手术室；护士；噪音；防护措施

1 手术室噪音形式

1.1人为噪音人为噪音一般是指手术室内医护人员和患者发出的谈话、呻吟以及叫喊声[1]。在手术室中，一些医护人员不重视保护其安静的氛围，经常无视患者的存在而大声谈笑闲聊，造成环境嘈杂混乱，影响患者休息；患者由于在手术过程中承受不了异常的痛苦也会发出呻吟、叫喊声，这些噪声会大大分散医护人员的注意力，影响手术操作[2]。

1.2非意识性噪音这种噪音是人们无意中制造出来的，现在医护人员随身携带手机已经司空见惯，科室之间安装固定电话也是普遍现象，来电时间谁也无法预料，因此不定时的铃声就成了影响患者和手术室护士的噪声来源，极易让护士产生烦躁情绪，降低护士的工作效率。在工作过程中也会产生噪音污染，在手术中使用麻醉呼吸机、监护仪、电动负压吸引器、电刀、电凝、麻醉报警器、麻醉排污系统、电钻、空调等发出的各种声音，以及来往人员的脚步声、开关门声、推动机械、椅子的声音等。

1.3外部噪音手术室并不是独立存在的，其周围建筑发出的声音也是一种噪音，例如，建筑施工、交通车辆等，与医院的选址有很大的关系[3]。

2 手术室噪音的危害

2.1对护士心理、生理的影响手术室的噪音会使医护人员产生心理上的紧张,加强人体应激反应，导致人体下丘脑-垂体-肾上腺素轴对噪音极度敏感，影响工作质量。资料记载，噪音分贝达到60以上的能够增加血浆17-羟皮质类固醇50%左右的浓度；90分贝以上的若持续时间在30 min则可能会增加尿中儿茶酚胺类物质；噪音分贝达150以上甚至会影响个人性格变化，降低智力和适应能力，影响正常的生活和工作。

2.2对人体器官的影响人体入睡后，45分贝的噪音可能会使10%～20%的人惊醒；70分贝的噪音会增强血管的收缩性，加快心率，使血压上升，个别人员还会引起室颤。手术室护士长期在手术室中观察护理患者，一直生活在持续噪音环境中，可能会影响听觉阈，甚至损伤内耳、致使听觉丧失；中度的噪音会使护理人员产生紧张、烦躁情绪，有些人还会引起头痛、易怒和疲乏等状况，对医护人员开展工作极为不利[4]。