小儿肾病综合征临床护理分析

赵丹丹

小儿肾病综合征临床护理分析

赵丹丹

目的探讨小儿肾病综合征的护理宣教的重要内容，提出更多合理有效的护理措施。方法总结多年来笔者的临床经验，结合实际情况提出小儿肾病综合征的护理健康宣教的重要内容。结果小儿肾病综合征的护理健康宣教主要重视心理、患儿生活和学习的环境、活动方式、药物治疗的注意事项、预防感染及饮食等六大方面的护理宣教。结论给予合理有效的护理健康宣教在肾病综合征患儿长期的治疗、生活、学习等过程中起着至关重要的作用。在护理过程中加强对患儿的护理，重视本病各种影响因素，将利于本病的治疗及预后，有利于幼儿的全面康复。

小儿；肾病综合征；护理

1 资料与方法

1.1一般资料 此组患者为30例，有男20例，女10例，年龄3～12岁，平均年龄5.8岁。30例患者中诊断使单纯性肾病有22例，肾炎性肾病4例，先天性肾病3例。住院时间，最短 1 d，最长 42 d，平均 20 d。转归：好转10例，临床缓解 16 例，2 例肾炎性肾病患者由于病情较重所以转到上级医院进行治疗。

1.2方法 把抽样得到的30例临床确诊患者病例资料，采用随机分组方法分成试验组与对照组两组，平均每组15例。两组患者都使用一样的方法进行治疗。试验组患者进行临床常规护理；对照组患者进行综合性护理干预。将两组患者的临床治疗效果、整个住院过程中并发症和不良反应的具体情况、对临床护理服务的满意度进行对比。

1.3疗效标准 治愈：临床症状，体征消失，血常规、胸透都正常；好转：临床主要症状消失或者减缓，心力衰竭纠正，胸透肺部阴影还没有吸收，血常规正常或异常。

1.4数据处理 在此次研究过程当中得到的所有有关数据，都使用SPSS 14.0统计学数据软件进行处理分析，当P<0.05时，此时我们则认为数据之间差异有统计学意义。

2 结果

通过认真研究后我们发现，对照组患者的临床治疗效果明显比试验组患者要好，并且差异有统计学意义(P<0.05)；此组患者在住院治疗期间出现并发症与不良反应现象的人数明显比试验组组患者少，且差异有统计学意义(P<0.05)；此组患者对临床护理工作的满意度也明显比试验组患者高，且差异有统计学意义(P>0.05)。

2.1个人护理 患者穿着的衣服需要宽松，且要清洁、干净，对有出现水肿的患者不能穿着过于紧的衣服。患儿的床铺需要保证清爽、干净。因为患者长期卧床，所以对于患者的皮肤要定期做好清洁护理工作。每隔一定时间就要给患者进行洗浴，但在洗浴过程中需要注意动作一定要轻柔，由于患儿有水肿情况，护理人员要小心搽洗以免碰到患者皮肤。此外，卧床休养的患者要定期翻身，并且可以用红花油轻轻给患者受压部位进行轻轻揉按。患者的口腔护理需要加强，每天用生理药

3 讨论

小儿常见的泌尿综合征是小儿肾病综合征，但是因为此病的病情容易出现反复，导致治疗有一些困难。该病的发病机制被认为完全清晰，但主流认为这与遗传、体质和患者的免疫机制都有很大程度的关系。良好的护理可以帮助患者建立战胜疾病的信心，稳定患者的情绪，让患者能够积极配合治疗，使治疗的效率与质量提高[1]，同时对患者进行一定的生活和饮食指导，加强患者与家属对于此病的了解，尽可能降低小儿肾病综合征的复发率且避免出现并发症。

[1] 张小华. 67例小儿肾病综合征的观察和护理.医学信息,2011,24(1):184-185.

130021 长春,吉林大学第一医院

水对患儿的口腔进行漱口，保障口腔的清洁。因为限制患者的饮水量，患者有可能会出现口唇干裂，这时就需要用水湿润患者口唇，涂石蜡油或者是植物油。

2.2健康教育 护理人员给患者和家属讲解有关肾病综合征的一些的认识。许多家长都担心肾病综合征的复发率较高，治愈率低等，这时护理工作人员需要告诉患者和家属目前治疗肾病综合征已经获得相当好的医疗效果，只要坚持治疗，做好家庭护理和规范日常生活作息习惯，多数都能控制好病情。此外，健康教育的内容包括，肾病综合征的治疗方案以及药物的用药目的和药物使用方法等。让患者及家属知道治疗方案与进度，让家属和患者能积极配合治疗。

2.3心理护理及出院指导 给家长讲解该病的有关知识，让家长对患者病情有初步的认识，除去焦虑情绪，掌握基本的护理常识。与患者多多沟通，时刻了解患者心理的变化，鼓励患者说出内心感受，与此同时指导家长多给患者心理支持，让患者保持良好情绪，加强信心，积极配合治疗，尽可能的搞好护患关系。通常是双下肢出现明显的凹陷性水肿时就需要就诊，此时伴随较低水平的血浆蛋白，甚至会发生严重的并发症，需要住院治疗，并且本病易复发和迁延，病程长。患者由于身体的不适与陌生的就医环境等不良刺激而导致不良的情绪反应，致使精神高度紧张，经常出现不安、急躁、胆小怕人、不配合治疗等状况。