幼患儿腹泻的原因分析及护理

马姝艳 刘晓红

幼患儿腹泻的原因分析及护理

马姝艳 刘晓红

目的对小儿腹泻的原因进行分析，临床中对腹泻患儿的预防护理加以总结，为今后的工作提供参考。方法对我院2012年2月至2012年11月收治入院治疗的43例腹泻患儿积极治疗的同时，给予精心的相关的预防护理。结果43例患儿均康复出院，家长满意率100%。结论正确的治疗方法与科学的预防护理，对小儿腹泻患者的疗效良好，有积极意义。

小儿腹泻；原因；护理

在我国儿童中除了呼吸道感染之外，小儿腹泻是第二类常见的多发病，是儿科最常见疾病之一。小儿腹泻属于一种肠道疾病，多发病于6个月至2岁婴幼儿，其中1岁以内的幼儿大约半数以上。临床主要明显的表现就是排便次数增多，且粪便呈现稀糊状或者呈黏液状。小儿腹泻发病原因大多是因为细菌病毒的感染而导致的腹泻。一年四季都可发病，发病率最高是在夏秋两季。该病会导致小儿营养不良，对年龄小，抵抗力低的孩童，伤害很大，甚至会阻碍其生长发育[1]。因而一旦发病要及时治疗，同时要注意治疗期间的预防护理。下面就我院科对治疗小儿腹泻过程中的预防护理汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院自2012年2月至2012年11月共收治43例腹泻患儿入院治疗。其中，男孩26例，女孩17例；2岁～3岁7例；13个月至2岁15例，0～1岁21例；大便有黏液占8%；白细胞占8%，脂肪球占7%，脱水及代谢性酸中毒占37%，低钾血症占37%，前囟凹陷占24%，WBC升高占7%，LYM升高占53%，均未感染沙门杆菌。均符合1992年全国腹泻病协作组《中国腹泻病诊断治疗方案》之腹泻病诊断标准。

1.2发病原因

1.2.1非感染性原因 ①对孩子喂养不恰当。如突然换奶或增加奶量，过多的在奶内加糖，日常对辅食增加不当，没有遵循：“从少到多，由稀到稠”的原则。②生理性腹泻。多在6个月内的小婴儿发病。小儿不能消化所给与的营养成分发生腹泻。③外在物理因素刺激。小儿吃了生冷食物或者腹部受凉等。④消化道以外的其他疾病引起。一些非消化道疾病如：感冒、脑膜炎、肺炎，败血症等都会直接影响消化道功能，使食物不易吸收而造成小儿腹泻。

1.2.2感染性原因 ①细菌感染，以大肠杆菌和痢疾杆菌为主，在夏季多见。由于夏季炎热，会抑制小儿消化酶的产生，如果此时污染从口而起，小儿饮食不卫生，加之身体抵抗力低，就很容易造成小儿腹泻。②病毒感染 5月至9月最易发生的是肠道病毒感染，秋冬季节容易发生的是轮状病毒感染，两种病毒感染均是由消化道的传染而来，导致小儿腹泻。

2 方法

3 结果

经积极妥善的治疗和精心科学的护理，43例患儿均康复出院，家长满意率为100%。

4 讨论

小儿腹泻是不容忽视的一种疾病。要及时发现及时就医。在治疗过程中，科学的护理干预既促使患儿的早日康复，又提高了家长的满意率，有积极作用。

[1] 梁晓丽.小儿腹泻护理体会.中国医学创新，2012,1(2):60-61.

130011 长春，一汽总医院儿科病房/吉林大学第四医院

2.1做好心理护理和健康教育 当孩子来医院住院时,护理人员协助父母帮助孩子适应环境尽快适应病房居住,向患儿家属解释清楚检查过程目的,消除患儿家长的不安和忧虑不良情绪,与医生积极配合进行检查和治疗。

2.2及时补充体液 一些孩子由于长时间腹泻和呕吐,丧失体液,需要及时补充水分,多喝开水,缓解脱水,让孩子的身体水电解平衡。在液体补充时,应当遵循“先快后慢,先盐后糖,依尿补钾、见惊补钙,临时调整,因人而异”的原则。患儿疾病容易重复发作且病情变化快，因为孩子小不能表达正确清晰的表述病情感受,因此,在添加液体过程中,要格外谨慎，对孩子是否有呕吐、四肢变化情况进行密切观察,一旦发现异常立刻报告给医生,调整治疗。

2.3加强饮食护理 除了严重的呕吐孩子需要4～5 h禁止进食,其他孩子可以正常饮食。饮食要是易消化的清淡食物为主,禁忌吃生冷、油腻的食物。同时护理人员要将患者的尿频率和数量及呕吐频率记录清楚,对排出量和性质也要做详细记录,为医生的诊断和治疗提供依据。通过临床的饮食护理发现，孩子吃东西越早,越有利于恢复体力。对于免疫力下降，腹泻时间久治不愈的孩子，更要鼓励多进食。

2.4注意观察大便 详细的记录患儿大便的颜色、形状、次数等，进行标本培养，详细的观察患儿全身的症状，若有异常情况，及时报告医生。

2.5加强基础护理 加强病房内的卫生护理,防止交叉感染发生在病房内。病房应保持良好的通风,定期消毒,护理人员为孩子换尿布,应清洁消毒手,本着“一次洁净手照顾一个孩子”的原则,防止交叉感染。生病的孩子为防止发生鹅口疮，应该喝含有碳酸氢钠的温开水。一旦出现，可涂抹制霉菌素药膏。