芪参胶囊对冠心病患者血液流变学及心功能的影响

原全利 高桂梅

冠心病是我国老年人中常见的疾病，其发生原因主要是动脉粥样硬化引起的，因此冠心病患者多数伴有糖尿病、高血压、高血脂等疾病，高血脂会进一步加快患者动脉粥样硬化，同时会导致患者外周血管阻力增加，从而加重心肌缺血及心肌缺氧量，导致患者排血量减少，引起患者胸部疼痛[1]。相关研究表明，血液粘度的增高会导致冠心病患者血流速度减慢，从而导致患者心肌供血量下降，患者如得不到及时的治疗会导致患者病情加重，从而威胁患者生命安全[2]。为此，本院于2012年1月至2012年12月对冠心病患者应用芪参胶囊进行治疗，并观察患者治疗前后血液流变学数据，现对结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2012年1月至2012年12月收治的冠心病患者120例为研究对象，随机将患者分为观察组及对照组，每组各60例患者。观察组患者男38例，女22例，患者年龄为38～75岁，平均年龄为(53.6±4.5)岁，患者病程为2～10年，平均病程为(4.8±1.5)年;对照患者男36例，女24例，患者的年龄为36～76岁，平均年龄为(52.9±5.8)岁，患者的病程为3～12年，平均病程为(5.2±2.2)岁。两组患者性别、年龄、病程不具有差异性(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用常规性治疗，给予患者25 mg/次美托洛尔进行口服治疗，2次/d，并口服阿司匹林10 mg/次，2次/d。观察组患者在对照组的基础上加服芪参胶囊进行治疗，0.9 g/次，3次/d，口服用药。两组患者连续用药后1个月，对比分析两组患者血液流变学指标的改变情况。

1.3 观察指标 两组患者采用全自动化生化分析仪测定患者血流流变学指标，并对血液流变学数据进行分析，血液流变学指标包括全血粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及红细胞刚性指数。

1.4 统计学方法 本组所有数据应用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2表示，均数资料采用(±s)表示，其中P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血液流变学指标分析 两组患者治疗前血液流化指标学无统计学意义(P＞0.05)，治疗后观察组患者全血粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及红细胞刚性指数较治疗前显著下降，且观察组患者下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者症状缓解及住院时间对比 观察组患者症状缓解时间、平均住院时间显著优于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

3 讨论

冠心病是我国老年人中常见的疾病，其发生原因主要是动脉粥样硬化引起的，因此冠心病患者多数伴有糖尿病、高血压、高血脂等疾病，高血脂会进一步加快患者动脉粥样硬化，同时会导致患者外周血管阻力增加，从而加重心肌缺血及心肌缺氧量，导致患者排血量减少，引起患者胸部疼痛[3]。而冠心病所致的心绞痛是由于患者冠状动脉供血不足引起的心肌暂时性急性缺血缺氧所致的。患者的临床表现为胸闷、心绞痛、心悸等症状，患者如果得不到及时的治疗，容易引发心肌梗死，情况严重可导致患者死亡。心绞痛严重危害老年人的身体健康及生命安全[4]。临床上对心绞痛患者治疗的关键是改善患者冠状动脉供血不足的情况。

芪参胶囊是由人参、三七、黄芪、水蛭等中药成分组成，具有活血、化瘀等功效。其中黄芪具有大补脾胃之气、促使气旺，活血行血的功效，祛瘀不伤正的功效，丹参具有活血化瘀的功效，与黄芪配伍入药可起到益气活血，标本兼治的效果。配方中以三七、人参配伍入药起到健脾益气的功效，三七具有活血化瘀、通经止血的功效，与丹参一起使用具有行气活血的效果。通过本研究发现两组患者治疗前血液流化指标学无统计学意义(P＞0.05)，治疗后观察组患者全血粘度、红细胞聚集指数、血浆粘度及红细胞刚性指数较治疗前显著下降，且观察组患者下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，从而说明对冠心病患者应用芪参胶囊治疗能有效改善患者血液流变学指标，快速减轻患者症状，缩短患者住院时间，值得临床应用。

[1]张斌.芪参胶囊治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)疗效观察．中国中医急症，2010，10(8):442-443．

[2]王卫平.黄芪注射液治疗心绞痛68例疗效观察．中国社区医师(医学专业)，2010，26(5):369-370．

[3]白琦.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察．浙江中西医结合杂志，2010，8(6):332-333．

[4]韦永强，邓广业.稳心颗粒治疗冠心病心绞痛临床观察．辽宁中医杂志，2010，8(2):148-149．