针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫86例疗效观察

李晓瑜

针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫86例疗效观察

李晓瑜

目的观察针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫的疗效。方法选取129例面瘫患者分为两组，治疗组86例面瘫患者应用针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗，并与对照组43例应用针刺与神灯照射治疗，比较疗效。结果治疗组与对照组的治愈率、总有效率为分别为89.53%、100.00%与72.09%、83.72%，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫疗效满意。

面神经麻痹；针刺健侧；董氏奇穴

周围性面瘫临床表现为食物停留于患侧齿颊间，患者耳后、耳下及面部疼痛、舌前2/3味觉减退，伴流泪流涎。病情虽轻，但如拖延失治，则治疗较为困难，笔者于2010年6月～2013年8月以针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫86例，疗效显著，现总结介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组选取2010年6月～2013年8月的129例患者将其随机分为治疗组86例和对照组43例。治疗组86例中，男48例，女38例；年龄8～73岁，年龄40岁以下者56例，41～60岁16例，60岁以上14例；病程1年以内50例，6个月～5年36例。对照组43例中，男25例，女18例；年龄7～70岁，年龄40岁以下者27例，41～60岁8例，60岁以上8例；病程1年以内26例，6个月～5年17例。本组129例患者均有不同程度的额纹变浅或消失，眼睛闭合不良，眼裂变大，鼻唇沟变浅或消失，人中沟歪斜，露齿时口角歪向健侧，皱眉、吹口哨、鼓颊困难。

1.2 治疗方法对照组给予针刺治疗，常用穴位：阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、医风、牵正。对年老体弱及病程久者局部取穴以足阳明胃经为主，并加足三里穴以助气血生化之源。患者取侧卧或仰卧位，局部皮肤常规消毒后，选用0.5～1.5寸的乐灸牌一次性针灸针，面部所有穴位均浅刺，15d内针法不捻转，轻刺激，不愈者加大针刺捻转角度，并接通电子针灸仪，使用疏密波，针感以患者承受量即可，留针30min。神灯治疗所有患者，在针刺治疗同时均用神灯照射患侧面部，以患者面部感觉温暖舒适为宜。针刺与神灯照射同时进行，qd，10次一个疗程。治疗组常用穴位、体位、针具选用、治疗手法、电针仪及TDP照射等方法均与对照组完全一致，但针刺患者健侧，另加健侧董氏奇穴之灵骨、大白穴同时针刺。

1.3 疗效标准痊愈：闭眼效果较好，额纹及鼓腮露齿无异常；有效：额纹及两侧鼻唇沟对称，闭眼及露齿轻度异常；无效：额纹及两侧鼻唇沟显著不对称，闭眼及露齿障碍非常明显。

2 结果

治疗组治愈77例（89.53%），有效9例（10.47%），总有效率100%；对照组治愈31例（72.09%），有效5例（11.63%），无效7例（16.28%），总有效率83.72%。治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

祖国医学认为该病多因络脉空虚，风邪入侵以致经脉失养，而致肌肉纵缓不收而发本病[1]。针刺面瘫健侧可以缓解健侧肌肉痉挛紧张，从而减轻健侧肌肉牵拉患侧的作用，有利于面瘫恢复；董氏奇穴之灵骨、大白是治疗周围性面瘫的效穴，临床中无论急性期还是慢性期应用均收较好疗效；TDP照射患侧面部可以促进面部血液循环，从而改善病变组织营养供应，有利于缩短病程。笔者临床中应用针刺面瘫健侧配合董氏奇穴治疗周围性面瘫能有效提高周围性面瘫的治愈率及总有效率。

[1] 李晓瑜.间谷穴为主综合治疗周围性面瘫300例[J].湖南中医杂志,2009,25(6)：49.

Acupunture Contralateral with Dong Qi PointsforTredment of Periphera facial Paralysisclinicalo Obseruation of 86 cases

Li Xiaoyu

ObjectiveTo observe the acupuncture facial paralysis of the contralateral with wang qi holes around the treatment the curative effect of facial paralysis.MethodsOf 86 patients with facial paralysis of wang's point and application of acupuncture facial paralysis of the contralateral for the treatment of, and compared with control group, 43 cases of curative effect.ResultsThe treatment group and control group cure rate and total effective rate was 89.53%, 100.00% and 89.53% respectively, 83.72%, treatment group curative effect is better than that of control group (P＜0.05).ConclusionAcupuncture facial paralysis of the contralateral with wang qi holes in treatment of surrounding facial paralysis curative effect is satisfied.

Facial nerve paralysis; Acupuncyare in the contralateral; Dong Qi points

R745.1+2

A

1673-5846(2013)09-0369-02

四川省达州市中心医院门诊康复科，四川达州 635000