护理干预对老年高血压患者的影响

王宏霞

护理干预对老年高血压患者的影响

王宏霞

目的探讨护理干预对老年高血压患者的影响。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的84例老年高血压患者，随机将其分为护理组和常规组，各42例，给予常规组患者常规护理方式，护理组患者在此基础上给予系统的护理干预，对两组患者的护理满意度、治疗依从性及脑卒中发生率进行对比。结果护理组患者的护理满意度明显高于常规组（P＜0.05），护理组患者的治疗依从性明显优于常规组（P＜0.05），护理组患者的脑卒中发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论给予老年高血压患者系统的护理干预有助于提高患者的依从性，降低脑卒中发生率，同时还有利于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。

高血压；脑卒中；依从性

高血压是导致老年人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的健康、长寿等生活质量，是老年人最常见的疾病之一。我院为提高老年高血压的治疗效果，对收治的84例老年高血压患者行不同的护理方式，并取得了良好的效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究选取的是我院自2010年1月至2011年1月收治的84例老年高血压患者，男53例，女31例；最小年龄59岁，最大年龄81岁，平均年龄 65.9岁。入选标准：患者均符合高血压的相关诊断标准，收缩压（SBP）均大于或等于140mmHg和（或）舒张压（DBP）均大于或等于90mmHg。排除标准：排除继发性高血压患者、严重急慢性躯体疾病患者、精神疾病患者。其中52例患者为І期高血压，32例患者为Ⅱ期高血压，随机将其分为护理组和常规组，各42例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法常规组患者给予常规护理方式，护理组患者在此基础上给予心理护理、饮食护理、用药指导。对两组患者的护理满意度、治疗总有效率及脑卒中发生率进行对比。

1.3 统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理。两组间比较用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性对比护理组患者的治疗依从性明显优于常规组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者的治疗依从性对比[n(%)]

2.2 护理总满意度对比护理组 42例患者中，19例非常满意，15例较满意，6例满意，2例不满意，总满意度为95.24%；常规组42例患者中，14例非常满意，13例较满意，7例满意，8例不满意，总满意度为80.95%；护理组明显高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。

2.3 脑卒中发生率对比护理组42例患者中3例发生脑卒中，占7.14%；常规组42例患者中9例发生脑卒中，占 21.43%；护理组明显低于常规组（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

老年高血压是临床上常见的一种多发性疾病，是血管病最主要的危险因素[1]。患者多伴有脂肪及糖代谢紊乱等症状，甚至会导致患者出现肾、心、脑、视网膜等重要器官发生功能性改变，严重影响着患者的身体健康及正常生活[2]。高血压疾病本身并非无法治疗，然而由于该疾病往往伴有多种并发症，极易对患者的身心产生严重的影响，因此，为取得良好的治疗效果，不仅要给予患者行有效的综合治疗，同时还要给予患者系统的护理干预。护理干预措施具体如下。

第一，心理护理，护理人员应耐心向患者进行沟通和交流，并及时给予患者帮助和鼓励，同时耐心地向患者讲解高血压的相关知识，逐渐取得患者的信任，消除其紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，逐渐增强其对抗病魔的信心和勇气，从而使其积极主动地配合医护人员；第二，护理人员要耐心指导患者养成良好的饮食习惯，嘱咐患者尽量要少食高脂肪食物，如动物肝脏、猪肉等，同时还要嘱咐患者多食用鱼类、禽类等高蛋白食物，并且要做到少食多餐，同时还要嘱咐患者多食用水果、蔬菜等食物，从而确保大便通畅。此外，还要嘱咐患者戒烟限酒，养成良好的成活习惯[3]；第三，用药指导，患者服药期间护理人员要认真对其血压波动情况进行观察。由于老年患者的记忆能力及认知能力逐渐下降，往往会发生忘记药名、记错用药时间及剂量等现象，因此，护理人员一定要将服药时间及剂量告知患者家属，同时还要指导患者及其家属掌握血压测量方法，从而方便患者出院后进行血压监测。

本次研究表明护理组患者的护理满意度、治疗依从性、脑卒中发生率明显低于常规组（P＜0.05），有统计学意义。说明给予老年高血压患者系统的护理干预有助于提高患者的依从性，降低脑卒中发生率，同时还有利于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。

[1] 李翠梅,彭剑芳,霍红英,等.护理干预对老年高血压患者控制血压及生活状态的改善作用[J].中国医学创新,2013,8(14)：90-92.

[2] 邓丽金,郑丽维,郑智慧,等.社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].护理学报,2011,7(16)：56-58.

[3] 张连珍.浅谈社区护理干预对老年高血压患者的影响[J].求医问药(下半月),2011,6(08)：143-145.

R248.1

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1673-5846(2013)09-0483-02

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