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红霉素对支原体肺炎患儿血清炎性指标的影响观察

2013-01-26刘竹

中国卫生标准管理 2013年20期
关键词:红霉素阿奇支原体

刘竹

红霉素对支原体肺炎患儿血清炎性指标的影响观察

刘竹

目的 探讨红霉素对支原体肺炎患儿血清炎性指标的影响。方法 选取2011年10月~2013年8月于本院进行诊治的60例支原体肺炎患儿为研究对象, 将60例患儿随机分为对照组(阿奇霉素组)30例和观察组(红霉素组)30例, 然后将两组患儿治疗前与治疗后第3天和第7天的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平进行比较。结果 观察组治疗后第3天和第7天的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平均低于本组治疗前, 并且低于对照组治疗后第3天和第7天的检测水平, P均<0.05, 差异具有统计学意义。结论 红霉素可更为有效地降低支原体肺炎患儿的血清炎性指标, 因此对于疾病的控制效果更好。

红霉素;支原体肺炎患儿;血清炎性指标;影响

支原体肺炎在儿童中较为常见, 其为由肺炎支原体感染引起的急性肺部感染, 患儿不仅仅表现出相应的肺部感染症状体征, 血清炎性指标也呈现异常波动, 因此对于疾病治疗的过程中应重视对血清炎性指标的监测, 而其也可在一定程度上反应疾病的治疗效果[1]。本文就红霉素对支原体肺炎患儿血清炎性指标的影响进行研究, 具体研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2011年10月~2013年8月于本院进行诊治的60例支原体肺炎患儿为研究对象, 将60例患儿随机分为对照组(阿奇霉素组)30例和观察组(红霉素组)30例。对照组的30例患儿中, 男16例, 女14例, 年龄3.1~13.6岁, 平均年龄(7.2±1.6)岁, 病程3.5~12.5 d, 平均病程(6.4±1.3)d, 其中轻度15例, 中度12例, 重度3例。观察组的30例患儿中, 男17例, 女13例, 年龄3.2~13.8岁,平均年龄(7.3±1.4)岁, 病程3.5~13.0 d, 平均病程(6.6±1.2)d, 其中轻度15例, 中度12例,重度3例。两组患儿的各项个人基本资料与疾病资料之间差异无统计学意义, P均>0.05,具有可比性。

1. 2 方法 对照组以阿奇霉素进行治疗, 以10 mg/(kg·d)的用量进行静脉滴注, 1次/d,连续滴注治疗3 d后停药4 d, 然后再应用3 d。观察组则以红霉素进行治疗, 10~30 mg/(kg·d)的用量进行滴注, 2次/d。两组患儿均分别于治疗前1天和治疗后第3天和第7天进行静脉取血, 将血标本进行离心取上清液, 检测其血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平, 并将结果进行统计与比较。

1. 3 统计学方法 本研究中的数据采用软件SPSS15.0处理, 其中的年龄、病程及不同时间点的血清炎性指标均为计量资料, 进行t检验处理, 而性别、轻重程度构成均为计数资料, 进行卡方检验处理, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗前对照组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(6.46±1.16)μg/L、(10.45±1.69)mg/L及(6.74±0.99)ng/ml, 观察组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(6.48±1.15)μg/L、(10.47±1.68)mg/L及(6.76±0.97)ng/ml, 两组治疗前的血清检测结果之间差异无统计学意义, P均>0.05。

治疗后第3天对照组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(4.68±0.79)μg/L、(8.41±1.35) mg/L及(4.84±0.68)ng/ml, 观察组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(2.20±0.48)μg/L、(6.06±1.07)mg/L及(2.64±0.47)ng/ml;治疗后第7天对照组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(3.57±0.56)μg/L、(5.94±1.03)mg/L及(3.59±0.59)ng/ml, 观察组的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分别为(1.50±0.31)μg/L、(3.35±0.62)mg/L及(1.32±0.36)ng/ml。观察组治疗后第3天和第7天的血清检测结果均低于本组治疗前, 并且低于对照组治疗后第3天和第7天的检测水平, P均<0.05, 差异具有统计学意义。

3 讨论

支原体肺炎在临床的发病率较高, 其中小儿患者是本病的主要人群, 对于小儿患者的治疗及其他相关方面的研究也较多。较多研究显示[2], 此类患儿因感染的存在多呈现明显的炎性反应状态, 而血清炎性指标又是临床研究较多的方向, 其中PCT、hs-CRP及TNF-α均是反应炎性状态快速且有效的指标, 其在此类患儿的血清中呈现异常升高的状态, 而这对于疾病的诊断与治疗效果监测的临床价值均较高。

本文就红霉素对支原体肺炎患儿血清炎性指标的影响进行观察, 发现其较阿奇霉素治疗的患儿表现出更好地控制炎性指标的效果,即患儿的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平明显更低, 从而肯定了红霉素的优势与临床可取性。综上所述, 作者认为红霉素可更为有效地降低支原体肺炎患儿的血清炎性指标, 因此对于疾病的控制效果更好。

[1] 元君辉.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对比研究. 海峡药学, 2013,25(5):157-158.

[2] 吕福奎.注射用红霉素与注射阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床比较. 中国医药指南, 2013, 11(10):219-220.

R563.13

B

1674-9316(2013)20-0035-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2013.20.017

112000 铁岭市妇婴医院儿科

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