WONCA研究论文摘要汇编——Ⅰ期非小细胞肺癌射频消融：局部再发的管理

背景此研究对高危Ⅰ期非小细胞肺癌经射频消融治疗患者局部再发管理特性进行论述。方法选择2003—2010年经活检证实的Ⅰ期非小细胞肺癌患者，在CT引导下行射频消融治疗。所有患者被确认为不能手术或拒绝手术者。行射频消融治疗目的是治愈疾病。结果对45例1期非小细胞肺癌患者(年龄51～89岁)进行了55次消融术。随访中位数为32个月，行射频消融治疗后平均(12±10)个月内有21例(38%)出现局部再发。复发部位包括瘤床内18例(33%)，局部淋巴结4例(7%)，远处淋巴结2例(4%)。最大肿瘤直径为0.7～4.5 cm，平均(2.3±1.3)cm。直径>3 cm的肿瘤中10例(80%)与局部再发相关。复发病变再次做射频消融治疗(5例)、放疗(8例)、化放疗(5例)及化疗(2例)。5例经再次射频消融治疗患者中的2例(40%)及8例(100%)经放疗的患者病情得到局部控制，2例局部淋巴结复发病例治疗失败〔随访中位数为(40±13)个月〕。有无局部再发的患者的总生存率相似(32%与35%)。重复射频消融治疗与严重并发症或手术-相关30 d死亡率无关。结论>3 cm及与大血管相邻的肿瘤，肺部射频消融的局部失败率上升。局部失败患者可迅速做立体定向放疗或重复做射频消融，并不影响总生存率。

原文见：Lanuti M，Sharma A，Willers H，et al.Radiofrequency ablation for stageⅠnon-small cell lung cancer：management of locoregional recurrence[J].Ann Thorac Surg，2012，93(3)：921-927.Published at http：//118.26.202.242/fmjslan/login.asp