浅谈卫生学校《中医内科学》教学改革

2013-01-25沙海勇

中国民族民间医药 2013年9期

关键词：卫生学校西化科学

沙海勇

广东省河源市卫生学校，广东河源 517300

浅谈卫生学校《中医内科学》教学改革

沙海勇

广东省河源市卫生学校，广东河源 517300

针对目前卫生学校《中医内科学》教学存在的问题，提出改革措施，以提高教学质量。

卫生学校；中医内科学；教学改革

《中医内科学》是以中医理论阐述内科疾病的病因病机、证候特征、辨证论治及预防、康复、调摄规律的一门临床学科。它既是中医学的一门主干学科，也是学好临床各科的基础，关系到学生以后实际临床工作能力。目前卫生学校《中医内科学》教学存在很多不恰当之处，本文就此问题进行探讨。

1 目前卫生学校《中医内科学》教学的存在问题

1.1 缺乏适应中专学生的教材众所周知，中专学生因为种种客观因素，在理解能力及理论水平方面不可与大学生相提并论，而目前《中医内科学》教材版本虽多，但是适应中专生层次的教材一直比较缺乏，造成很多学校在选择教材方面难以做到贴合学生实际，很多学生反映教材内容过于繁杂，理解困难，从而渐渐失去学习兴趣。而贴合助理医师考试的教材更是难以寻觅，这样学生学习起来往往事倍功半。

1.2 课程设置欠合理《中医内科学》是建立在祖国文化基础上的一门学科，学好《中医内科学》必须有较好的中国文化基础，必须遵循中医的思维方式。而目前的中职中医专业的课程设置上，西医的课程占的比例偏重，中医及古文化课程较少，造成学生在学习的时候西化倾向不可避免，过于西化的思维方式局限了学生的中医思维，往往让学生很难触及中医学的精髓，难以掌握《中医内科学》的病因病机分析方法及辨证论治方法。

1.3 教学方法滞后、单一 “填鸭式”、“灌输式”教学在卫校《中医内科学》教学中屡见不鲜，教师往往因为卫校学生理解能力偏弱而一味采取照本宣科，让学生 “不求甚解”，强行记忆相关内容，造成学习兴趣下降，学习成效低微，以至于徘徊于《中医内科学》大门之外。

1.4 理论与实际脱节严重《中医内科学》是临床学科，

由于卫生学校大多没有附属医院，从事中医内科教学的老师自己也缺乏实践，临床经验不足，在理论传授上也往往流于 “纸上谈兵”，不能充分拓展知识，形象化知识，在实践指导上很难给学生传授很多真正含金量高的技术，使得学生不能很好把理论与实际结合在一起。

2 卫生学校《中医内科学》教学改革建议

2.1 精选教材，拓展内容在选择教材上，尽量选择贴合中专生的教材，内容不要过于繁杂，易于理解，易于入门。有条件的学校可以组织编写贴合实际的校本教材。教师在备课的时候要注意 “备学生”，把复杂的知识自己先消化好再通俗地传授给学生。同时可以在枯燥的理论知识上结合传统文化知识、中医经典著作、名家经验，使得《中医内科学》教学内容丰富多彩，学生学习兴趣浓厚。

2.2 丰富教学方法和手段在《中医内科学》教学中引入多媒体教学是势在必行的。图文并茂的方式更能形象化知识要点，方便学生记忆，吸引学生注意力。教学方法选择上避免 “填鸭式”教学，可以引进先进教学法如案例教学法，在课前、课中、课后都可以适时引入案例，引导学生参与思考、分析，避免老师一人唱 “独角”，做到教学相长。有条件的学校还可以通过病例辩论赛、模拟诊室等方式鼓励和督促学生进行主动学习，从而达到事半功倍的效果。

2.3 合理调整课程设置鉴于《中医内科学》学习的特殊性，建议在课程设置上，注意把握中医内容与西医内容的比例，不能把中医学生变成西医学生，西化中医学生的思维。应该让中医学生有更多时间接受中医文化的熏陶，吸收中医经典的养分，才能形成正统的中医思维，更好地学习《中医内科学》的辨证思维，掌握其精髓。

2.4 拉近理论与实践的距离《中医内科学》是实战的课程，只有在不断运用中才能不断进步。目前对于卫生学校的中医学生来说，由于各方面条件的限制，学生参与实践的机会太少，很多学生对于这门学科的理解仅停留于概念上。我们应该创造更多的机会让学生参与实践，让学生在贴近实战中提升能力。比如增加临床带教课程的比例，为学生创造假期见习实习的机会，鼓励学生在安全范围内做自己家庭的 “小医生”，体验如何运用《中医内科学》的知识解决现实中的问题，让学生理论联系实际，提高自己的临床能力。