检验科的医院感染管理分析

杨 俊 熊伟伟 熊剑旭

（江西省丰城市中医院感染科，江西 丰城 331100）

检验科的医院感染管理分析

杨 俊 熊伟伟 熊剑旭

（江西省丰城市中医院感染科，江西 丰城 331100）

目的 分析检验科在医院感染的易感因素及其管理控制措施。方法 深入检验科的日常工作，对照相关条例及法规，结合医院感染日常监测数据，总结出检验科医院感染管理的各项要素。结果 总结出检验科存在医院感染的危险因素有：生物因素、手卫生、锐器伤、空气污染、医疗废物处置及相关管理控制措施。结论 通过控制检验科医院感染的各项危险因素，落实检验科的管理控制措施，降低医院感染率。

医院感染；管理；分析

研究医院感染管理现状，探讨预防控制策略。检验科工作人员每天都在接触带有不同病原微生物的标本，极易造成医院感染[1]。医院感染管理科应将检验科的医院感染管理列为工作重点。

1 检验科存在的医院感染的危险因素

1.1 生物因素

检验科汇集全院各类患者的血液、胸腹水、脓液、痰液，微生物培养基等各类标本，而标本中含有大量各种病原体，极易造成医院院内感染。

1.2 手卫生

检验科工作人员每天与带有各类病原体的标本接触，而手又与病人接触，手卫生设施极不完备，极易造成交叉污染，从而发生院内感染。

1.3 锐器伤

针刺伤和玻璃割伤是检验人员的常见事故，易引起血源性疾病的传播。近年来由于血液传播的部分传染病发病率上升，约95.3%的检验人员被利器刺伤过，能正确处理伤口的占69.8%[1]。

1.4 空气污染

检验科人员流动频繁，空气污染严重。另外，气溶胶感染是造成实验室相关感染的主要因素。

1.5 医疗废物处置不规范

检验科有多种废物，化学废物未能处置妥当，细菌培养基未高压灭菌后处置等都易造成医院感染。

2 管理控制措施

2.1 检验科基础设施建设

院感办应保证检验科的污染区、半污染区和清洁区设计合理，保证检验科人流、物流、医疗废物通道和医疗废物暂存点的规划合理。

2.2 加大医院感染培训与监督制度

检验科所有人员必须参加全部的医院感染相关培训。包括锐器伤的处理和消毒隔离的知识。

2.3 使用必备的防护用具，实施标准预防，强调双向防护是成功、有效、经济的医院感染控制的主要策略。①使用生物安全柜；②戴手套；③戴口罩、防护镜和面罩，穿隔离衣，采取隔离措施。

2.4 严格执行医务人员手卫生规范，完善洗手设备。

2.5 正确处置医疗废物

各种废弃标本应分类处理。医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。

总之检验科的工作人员要做好安全防护，防止医院交叉感染。每月做好空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手的细菌培养并建立登记本。加强医院感染管理能力。以减少医院感染发生率。

[1]孙敦可,周可,张紧梅.检验科医务人员职业暴露防护调查分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2008,7(4):107-108.

R446.1

：A

：1671-8194（2013）03-0391-02