老年性脑血栓患者的护理对策

董桂霞

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

老年性脑血栓患者的护理对策

董桂霞

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

目的 探讨老年性脑血栓患者的护理对策。方法 对2011年7月至2012年11月间来我院接受住院治疗的102例老年脑血栓患者护理人员根据患者的不同病情特点采取相应的护理措施进行护理干预，提高治疗效果。结果 我院收治的102例老年脑血栓患者经过护理人员根据不同患者的病情特点采取相应的护理措施进行护理后，均未出现严重致残等状况，肢体和语言障碍症状均得到了明显的改善，与入院前比较生活自理能力有很大程度的恢复，所有患者均康复出院，临床治疗效果显著。结论 护理人员对老年脑血栓精心细致的护理，可以提高老年脑血栓的治疗以及后期的康复效果，降低病死率，提高患者的生活和生命质量。

老年；脑血栓；护理对策

脑血栓是指在脑动脉粥样硬化及斑块形成基础上，加之血流减慢、血压下降等不利因素的影响，导致血液中的有形成分附着于动脉内膜上形成血栓，称之为脑血栓[1]。目前已知的脑血栓危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病以及心脏病等，好发于中老年人。脑血栓最主要的临床表现为偏瘫，患者出现肢体和语言障碍，导致患者失去基本的生活能力，严重的影响了患者的生命质量。我院收治的102例老年脑血栓患者经过护理人员专业的护理干预后，病情得到明显改善，现将整个护理过程中采取的护理对策进行分析和总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年7月至2012年11月间来我院接受住院治疗的老年脑血栓患者102例，其中男64例，女38例，年龄69～81岁，平均年龄74岁。

1.2 方法

1.2.1 药物护理

用药前护理人员要给患者做CT检查，排出小灶小出血的可能，给药前做药物敏感试验，详细询问患者有无出血性疾病史，用药过程中密切观察患者的病情变化，如出现出血迹象时立即停药，对于出血过多的患者要给与输鲜血或纤维蛋白原进行补血治疗[2]。用药后5d内，每天对患者的纤维蛋白原、血小板计数、出凝血时间及凝血酶原时间和二便情况进行监测，根据情况的变化调整用药时间和药量。

1.2.2 心理护理

由于老年性脑血栓患者病情发展较快，治疗需要很长一段时间，担心长时间的治疗造成家庭的经济负担，心理承受能力下降，因此很多患者常常因为疾病本身的痛苦而产生焦虑、恐惧和悲观失望的不良的情绪反应，患者对康复的自信心逐渐消失，不能积极的配合治疗。护理人员要耐心的和患者进行沟通和交流，及时的了解患者的心理需求，并尽量满足患者的心理需要，消除患者不良的心理压力，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高治疗的效果[3]。对于有语言和肢体障碍的患者，护理人员不可以歧视或者嘲笑患者，要关心和体贴患者，用温和的话语和患者进行简单的沟通，帮助患者消除悲观、失望的情绪，使患者对治疗重新充满希望，积极治疗。

1.2.3 康复护理

对于有肢体障碍的老年脑血栓患者要为患者制定相应的康复训练计划，帮助患者恢复生活自理能力，早日下床行走。护理人员可以帮助患者做简单的床上运动，在家属的密切配合下帮助患者练习抬头、挺胸、坐起及下床等简单的动作，训练过程中要保证患者的安全，可以给患者拐杖或者支架做依托，每天坚持练习，逐渐的站稳、站久直到可以慢慢行走[4]。有语言障碍的患者，要耐心的和患者进行沟通，用简单的手势和患者进行最基本的交流，了解患者的需要并尽量的满足，护理过程中要关心、体贴患者，不要嘲笑患者，用简单的图表和汉字教患者认字、慢慢恢复语言能力，学会用语言沟通，提高患者的生存质量，提高临床治疗的效果。

2 结 果

我院收治的102例老年脑血栓患者经过护理人员根据不同患者的病情特点采取相应的护理措施进行护理后，均未出现严重致残等状况，肢体和语言障碍症状均得到了明显的改善，与入院前比较生活自理能力有很大程度的恢复，所有患者均康复出院，临床治疗效果显著。

3 讨 论

近年来，脑血栓已经成为一种严重危害老年人身心健康的疾病，属于脑血管疾病中的常见病和多发病[5]。多发生在中老年人群，由于和青年人相比，老年人的自身器官、组织及生理功能已经减退，容易发生并发症，加重病情，降低治疗效果，加之肢体和语言障碍常常导致患者出现心理障碍，不能积极的配合治疗，降低了生命质量。护理人员的专业护理有利于脑血栓患者的治疗和康复。我院收治的102例老年性脑血栓患者经过护理人员采取有效的护理措施进行护理干预后，老年性脑血栓患者的身体机能及血液循环增强，提高了患者的自愈能力，对提高治疗效果、提升患者的生活和生命质量、降低患者的致残率及病死率均有非常重要的作用[6]。护理人员在整个护理过程中根据不同患者的不同病情特点制定了相应的护理计划，专业的药物护理、心理护理、康复护理等护理措施进行护理干预，帮助患者建立了战胜疾病的自信心，能够以积极、乐观的心态的配合医师的治疗，所有患者均未出现严重致残等状况，肢体和语言障碍症状均得到了明显的改善，与入院前比较生活自理能力有很大程度的恢复，所有患者均康复出院，临床治疗效果显著，整个过程中采取的护理对策值得临床推广和借鉴使用。

[1] 李美英.老年性脑血栓患者的临床护理体会[J].基层医学论坛, 2011,15(14):453-454.

[2] 吴香兰.老年性脑血栓临床护理[J].中国社区医师(医学专业), 2011,13(36):294.

[3] 林君,杨爽,杨立宇.老年性脑血栓患者的综合护理措施[J].中国实用乡村医生杂志,2011,18(6):43-44.

[4] 伍应芳.浅谈老年性脑血栓病人的临床护理体会[J].中国民族民间医药,2010,19(4):166-167.

[5] 刘宇心,宋宇,魏然,等.老年脑血栓的综合护理[J].当代医学,2013, 20(3):127-128.

[6] 张芳.老年性脑血栓患者的临床护理探析[J].健康必读(中旬刊), 2012,11(7):392.

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1671-8194（2013）34-0252-02