自制痔洗药在肛肠科的应用研究

王永胜

（内蒙古扎兰屯市中蒙医院肛肠科，内蒙古 扎兰屯 162650）

自制痔洗药在肛肠科的应用研究

王永胜

（内蒙古扎兰屯市中蒙医院肛肠科，内蒙古 扎兰屯 162650）

采用纯中药自制的痔洗 1 号方、痔洗 2 号方、痔洗 3 号方，应用于肛肠疾病的不同类型及手术后患者的局部熏蒸坐浴，观察临床效果。

痔洗药；熏洗；坐浴；肛肠疾病

我院肛肠科自1988年起采用自制中药痔洗药汤剂，治疗各种类型的肛肠疾病，如，各期内痔，外痔，混合痔，肛裂，肛瘘等。以及上述疾病手术后大便换药前的熏洗及坐浴。经过二十余年近万例的临床应用，通过不断的临床实践研究总结，现已研制出了痔洗1号、痔洗2号、痔洗3号。均由制剂室按不同的要求煎熬成中药汤剂后用塑封灌装机灌装成袋备用。现将痔洗1号、痔洗2号、痔洗3号的临床应用范围综述如下。

1 采用非手术保守治疗的患者使用痔洗2号方或痔洗3号方

以各期混合痔、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、肛周湿疹的患者为主。使用方法如下：

1.1 患有混合痔、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂的患者，使用时将煎制好的成品药液加热至60℃左右，倒入熏洗盆内，先熏蒸，待温度适宜后将肛门坐入熏洗盆内坐浴，每次20～30min，坐浴的同时用手轻轻按摩患处，然后外用痔疮栓，痔疮膏等外用药物辅助治疗。

1.2 患有肛周湿疹或有上述疾病伴有肛周湿疹的患者使用痔洗3号方。使用方法是用原液凉洗坐浴或稍加热即可，切忌药温过高，坐浴后用氧化锌软膏或本院自制的湿疹膏外用。每次坐浴20～30min。

2 手术后的患者使用痔洗1号方

2.1 对于上述各类疾病手术治疗的患者，术后每次大便后均用痔洗1号熏蒸坐浴。方法是将煎好的痔洗1号倒入熏洗盆内，用开水将药液加热后先熏蒸后坐浴，每次15～20min后再局部换药。痔洗1号方适用于所有肛肠疾病手术的患者。

2.2 在本院住院的患者中，绝大多数是手术的患者，多为各期内痔，外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门脓肿的患者。术后均采用痔洗1号方大便后坐浴然后局部换药，直至创面完全愈合。同大便后用高锰酸钾溶液坐浴的患者相比，应用痔洗1号方坐浴的患者不但大大减轻了伤口的疼痛，而且创面愈合也提前1周左右。

3 方药的组成

痔洗1号方：蒲公英，紫花地丁，黄柏，艾叶，五倍子，大黄，乌梅，元胡，明矾，芒硝。

痔洗2号方：痔洗1号方加红花，草乌，川椒，防风等。

痔洗3号方：痔洗1号方去大黄，乌梅，加大青叶，苦参，蛇床子，地肤子，苍术等。

本方具有清热解毒，消肿止痛，收敛止血，化腐生肌，杀虫止痛，清热燥湿的功效。痔洗2号方及痔洗3号方将明矾，芒硝的药量略有增大。经过多年的实践研究及摸索，本院自制的痔洗1号、痔洗2号、痔洗3号，经过近万例患者的临床实践，收到了非常好的效果，在本地区得到了患者的一致认可。

4 体 会

本熏洗药物，一方面起到温热的作用。当用此药趁热熏洗时，由于温热的作用，使肛门局部血管扩张，改善局部的血液循环，使局部淤积的血液得以畅通，促进新陈代谢，同时又起到疏通经络腠理，促进经络的调节活动功能。一方面是药物本身的药理作用，如：蒲公英、紫花地丁具有清热解毒，活血消肿的功能；黄柏清热解毒，燥湿敛疮，杀虫止痒；艾叶具有疏通经络，杀虫止痒之功能；五倍子散热毒，消痈肿；明矾清热解毒，燥湿杀虫，止血敛疮，化腐生肌。苦参，蛇床子，地肤子均有燥湿杀虫止痒之功效。诸药合用具有清热解毒，散结消肿，燥湿杀虫，止痛止血等功能，实为肛肠科外洗之良药。

笔者在多年的临床实践中观察的结果表明，肛肠疾病的患者或手术后的患者局部应用中药熏洗坐浴能起到消肿止痛，解毒止血，杀虫止痒，化腐生肌的作用，尤其对患者术后的伤口愈合均起到了一定的积极作用。对于手术的患者采用痔洗药坐浴也收到了非常好的效果。

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：1671-8194（2013）06-0256-02