浅谈护理纠纷的防范

叶春珍

（红安县中医院 湖北 黄冈 438400）

浅谈护理纠纷的防范

叶春珍

（红安县中医院 湖北 黄冈 438400）

护理纠纷；防范

护理纠纷是因为对未定性或者是已经定性的护理问题医院与患者及其家属之间发生了纠葛，对过失等有不同的看法，在没有做出结论之前就称为护理纠纷。护理人员在以下几方面加强学习可以减少护理纠纷的发生。

1 要学法、知法、懂法、用法

患者的法律意识增强了我们也要与时俱进，如果患者懂法我们不懂那么肯定就是处于被动地位，所以我们要学法，学法知法然后要懂得法律，就是要用法律的武器来维护自身的合法权益，那在这个方面要注意提出以下几点：①我们要履行告知的义务，要尊重患者的知情权、选择权、可以这么说绝大多数的患者他隔行如隔山，并不清楚你的医治程序和原理，他对你的方法不是很了解如果这个效果好，皆大欢喜，如果出了问题他可能就不会理解，所以我们要把这样一些过程病情要让患者知道，他有可能出现的一些危险性和处理方案，要让患者知道，然后让他有知情权、选择权和决定权。②我们在履行告知义务的时候就要注意不要把话说绝了，要谨慎、要科学、要周密要留有余地，世界上没有绝对的东西，所以要注意留有余地。③要重视文书的书写，医疗事故处理条例出台以来我们医方要承担一个举证的责任，所以文书一直以来大家非常重视，但是重视是一个方面，实际在运行过程中还是会有一些小缺陷，所以我们在记录的时候要注意把握重点，你比如说抢救患者的时候你就诊的时间、抢救的时间，他的病情变化的时间，死亡的时间，以及抢救观察中的生命体征，这些都是非常重要的东西，你要准确的记录。

2 要夯实基础，胸有成竹

医学在发展，我们要不断的学习。①在操作中学习，我们做治疗，做护理不是盲目的做，我们要对每一项治疗、护理医嘱和操作规程，你在做的过程中要多问几个为什么，你在做这样的一个过程中你的知识就得到了积累，而且你也不容易出错。②在工作中成长，在护理患者的过程中，尤其是现在我们开展优质护理服务示范工程，我们的护士在患者身边的时间多，我们要带着问题去巡视病房，我们要重视患者的主诉，要能够及时的发现问题，发现问题了以后我们要思考怎么样去解决问题？如果我们解决不了我们要及时的请教，及时的汇报来看看人家是怎么去解决的？然后在这样一个发现问题，解决问题的过程我们就得到的积累，积累了经验，我们就在工作中得到了成长。③我们还不能够局限于应付日常的工作，你要关注科室以外的医院以外的，国际，国内国外的一些学科发展的动向，如果你都能关注到这些了，你的知识，你的见识就一定会更广了，那么你做起事来就会胸有成竹。

3 要按规范办事原则问题不犯错

我一再强调了我们的制度、规范都是以血的教训换来的，那我们就不要再重犯了，如果你按规范办事了即便有什么事，那是由规范去承担责任而不忙你来承担责任，以前有个例子，是说我们现在说我们说手术室的护士最怕的是什么？有东西遗留在伤口内，这个手术室的护士特别关注，这个清点核对是特别重视的。那有一天有个护士就反复提醒医师他说还有一片棉片在伤口里面，那个医师找了没找到然后运用机器去找还是没找到，那没找到他就准备来关切口了，那护士不干，护士说那就有一片在里面，一定要找，然后再护士的强烈要求下再次找到了有一块棉片，大家想一下如果这个护士不坚持，这个棉片留在伤口里会是什么后果？

4 换位思考

做好换位思考，有一句话叫已所不欲，勿施于人，要像对待我们自己一样为患者提供优质护理，我院在去年和今年都进行了一些换位体验活动，进行了一些换位体验我感觉下来效果真的非常好，那像我们ICU的护士他经过换位体验他就发现原来我们放在患者那个身体的那个冷水袋原来是那么的不舒服，然后患者在这个约束下不要说他身体的疾病的痛苦，那个长时间的一动不动原来也能够让他如此的不舒服。所以经过这样的一些换位体验，他就能理解患者的艰难，患者的痛苦以及陪人的艰难，他的护理服务就能够变被动的服务为主动的服务，人与人之间的相处最难得的是理解，理解了什么话都好说。

我们是跟人打交道的，所以我们护理人员一定要加强语言的修养，要体现22度的温暖，22度是人体感觉最舒服的温度，然后沟通效果好了，我们的相互之间更加理解，关系更为融洽了，所以纠纷就能够化解于萌芽状态。

最后我用四句话来总结我们要怎么样去减少纠纷的发生，①解析病情要科学，这个医学是个科学的东西所以要用医学知识去解释；②签字手续要完善，现在是一个法制社会讲什么都有证据，所以我们的签字手续不完善有些东西是口述无凭的。③执行制度要灵活，那我们医疗上护理上有很多的制度特别是一些制度要不折不扣的去执行，不要随意的简化。④说话、办事要谨慎，因为我们面对的是人的生命，所以我们要谨慎、认真细致的去考虑周全。

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1671-8194（2013）01-0395-01