奥拉西坦治疗小儿神经系统损害的疗效观察

吕秀杰

河北黄骅市博爱医院儿科 黄 骅 061100

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011-01—2012-12收治的50例小儿神经系统损害患儿随机分为研究组和对照组。对照组25例，男13例，女12例；年龄1～7岁，平均（4.3±1.4）岁。研究组25例，男12例，女13例；年龄1～9岁，平均（4.7±1.2）岁。2组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组25例患儿给予常规治疗，主要包括控制患儿的颅内压，并给予脱水剂和钙离子拮抗剂以及营养支持进行治疗。同时，有效的维持水电解质和酸碱平衡，给予抗感染治疗［1］。研究组25例患者在对照组治疗基础上给予奥拉西坦（国药准字H 20030037，由湖南健朗药业有限责任公司产生）0.8g／次口服，3次／d。3周为1个疗程，2组患者均治疗2疗程［2］。

1.3 评分标准 本次研究主要观察的临床指标：神经功能缺损评分；不良反应。对于患者的神经功能缺损评分主要依据神经功能缺损评分量表（NIHSS）进行评估，分值0～45分，分数越低，则表示患者神经功能缺损程度越低［3］。

1.4 统计学处理 所有数据资料均采取SPSS 18.0统计学软件进行数据分析与处理，计量资料采取均数±标准差（±s）表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗前后NIHSS评分比较 2组治疗前后NIHSS评分比较，对照组治疗前（23.6±4.6）分，治疗后（12.8±3.1）分；研究组治疗前（22.8±4.9）分，治疗后（9.8±2.8）分。治疗前2组NIHSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2组NIHSS评分较治疗前有明显降低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应 通过对2组治疗过程中的观察，研究组和对照组治疗过程中均未见任何不良反应，且治疗效果较好，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

小儿患者在临床治疗过程中由于病情的恶化会导致神经系统损害情况发生，严重影响患儿的身体健康。临床中常常给予常规治疗，用于缓解患儿的临床症状，但总体的临床治疗效果并不是很理想［4］。随着临床中人们对该病的不断研究和医疗水平的不断提高，有学者提出将奥拉西坦应用神经系统相关疾病的治疗，并有效改善患者的神经功能缺损状况。奥拉西坦属于吡拉西坦的一种类似物，临床中常常用于改善老年性痴呆与记忆性功能障碍的患者［5］。同时，该药还能够作用于患者的中枢神经系统，并能有效透过患者血脑屏障，从而改善其学习和记忆功能，对神经功能缺损的改善具有较好的应用效果［6］。

对于神经系统损害患儿在常规治疗基础上给予奥拉西坦治疗具有较好效果，能有效改善患儿的神经功能缺损状况，且整个治疗的过程中不良反应也较少。本组数据显示，治疗前研究组和对照组的NIHSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组和对照组的NIHSS评分较治疗前有明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此分析，临床中应用奥拉西坦治疗小儿神经系统损害是可行的，整个治疗过程中出现的不良反应少。但在应用奥拉西坦治疗过程中，需要注意伴轻中度肾功能不全患儿慎用，且该药必须使用时需减量。同时，治疗过程中出现精神兴奋与睡眠紊乱状况时，需减量。2组治疗过程中均未见任何不良反应，治疗效果较好，不良反应情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。由此分析，奥拉西坦治疗的安全性高［7］。

综上所述，对小儿神经系统损害患儿在常规治疗基础上给予奥拉西坦是可行的，能够有效改善神经功能缺损状况，不良反应少，值得临床中应用。

［1］田培超，侯明亮，陈国洪.小儿肺炎支原体感染致神经系统损害28例临床分析［J］.中国现代医生，2008，12（19）：635-636.

［2］但炜，孙晓川 刘福英，等.奥拉西坦对急性轻型脑伤患者功能的影响［J］.创伤外科杂志，2006，21（3）：452-453.

［3］刘治军，胡欣.促智药奥拉西坦的临床和基础研究［J］.中华神经外科疾病研究杂志，2005，12（3）：223-224.

［4］吴飞仙.肺炎支原体致小儿中枢神经系统损害的诊治心得［J］.中国初级卫生保健，2010，14（6）：445-447.

［5］王忠功，彭爱学，张广慧.奥拉西坦治疗脑梗死急性期认知功能障碍的临床研究［J］.中国医药导刊，2010，15（9）：786-787.

［6］孙洁.奥拉西坦基础及临床应用研究［J］.中外医疗，2009，21（12）：570-571.

［7］冯书彬.奥拉西坦治疗小儿神经系统损害的疗效观察［J］.北方药学，2011，12（7）：235-236.