传统蒙医沙疗治疗风湿性关节炎50例临床研究

黄脑日布 李 英 巴 图 斯庆图雅 王春光

(内蒙古乌海市蒙中医院，内蒙古 乌海 016000)

风湿性关节炎属蒙医“协日乌素病”范畴，蒙医称“关节协日乌素病”。蒙医理论认为:饮食、起居不当、长时间在寒湿环境中生活、气候过于寒凉、阴雨连绵、感染引起的一种常见病。该病起病缓慢，病程较长，易于复发，是一种难于控制的慢性关节疾病［1－3］。蒙医沙疗对此具有一定疗效，以沙子为介体，向人体传热，达到治疗的目的［4］。

从2011年起用蒙医沙疗治疗风湿性关节炎50例，取得了满意的临床疗效，现将报告如下。

1 临床资料

1．1 一般材料:50例患者均为近2年在我院住院确诊为风湿性关节炎患者，其中男23例，女27例，年龄最小28岁，最大65岁，平均年龄51岁，病程最长21年，最短2年。上述病例均经中西医院诊断，治疗无明显效果者。

1．2 诊断依据:参考1994年国家中医药管理局制定的“中医病证诊断及疗效判定标准”及1992年出版的“中国医学百科全书－蒙医分卷”诊断及分型。

2 治疗方法

2．1 治疗环境:纯天然沙漠或室内沙疗场地。

2．2 治疗过程:患者在沙疗前1周开始口服防止上火的蒙药，在沙疗期间根据患者的实际病情酌情口服和外用蒙药，沙疗结束后口服调节气血寒热平衡的蒙药。如:文冠木－9味汤、乌兰－13味汤、清血八味散、阿嘎日三十五味散、那如三味丸粒、嘎日迪十五味丸、驴血二十五味丸等药物。

2．3 蒙医沙疗疗程:刚开始为10min，以后每次增加5min，逐步达到60min左右。每日1次，7～14次为1疗程。其沙温应保持在45～50℃左右。

3 疗效评定标准及观察结果

3．1 疗效标准［5］:参照中华医学会风湿性关节炎分会1985年试行的疗效考核以及全国中西医结合风湿性关节炎学会疗效判定标准评价如下。治愈:临床症状全部消失，各项指标正常。显效:临床症状明显减轻，各关节活动功能基本恢复，各项指标正常。无效:经治疗1～2个疗程后病情无好转者。

3．2 观察结果:均在1～2个疗程后，治愈41例，占82%，显效9例，占18%，无效0例。总有效率为100%。

4 注意事项

蒙医沙疗容易出汗，所以沙疗后应该适当休息，及时补充水分和水果，以防虚脱。沙疗后不宜立即用冷水洗澡，此时毛孔张开，以防着凉。沙疗后穿好衣服，要防风，喝有酥油和红糖的茶水。特别注意不能饮凉水，也不能坐阴凉处或风吹雨打，不能吃不易消化的食物。

5 结论

蒙医沙疗有近千年的历史。是蒙古族人民世代积累并继承下来的传统预防、保健、康复、治疗的一种天然疗法。早在12世纪的蒙古帝国时期就用沙子治疗疾病，特别用于治疗风湿类、皮肤类等疾病。总之，蒙医沙疗治疗风湿性关节炎疗效稳定，毒副作用小，是值得发展的外治疗法。

［1］苏荣扎布．蒙古学百科全书·医学卷［M］．呼和浩特:内蒙古人民出版社，2002，4

［2］伊希巴拉吉尔．甘露点滴［M］．呼和浩特:内蒙古人民出版社，1970，340．

［3］罗布桑却泊勒．蒙医药选［M］．呼和浩特:内蒙古人民出版社，1975，431．

［4］阿古拉．蒙医药学［M］．呼和浩特:内蒙古教育出版社，2010，12

［5］国家中医药管理局．中医病证诊断及疗效判定标准［M］．南京大学出版社，1994，7．